睪酮是男性體內最重要的雄激素，其水平降低可以引起一系列症狀，其中一個非常敏感的早期症狀是性慾減退，此外，還有疲勞、失眠、注意力難以集中、喪失進取心、肌肉萎縮、骨密度下降等。有時我們很難界定生理性和病理性的症狀，因此選擇激素替代治療不僅要有相應症狀，還要檢測血性激素水平。而有些老年男性雄激素輕度下降是生理性的，並不引起臨床症狀，只有當患者實驗室檢查證實室酮缺乏，又有雄激素缺乏的臨床症狀，才能採用睪酮補充治療。以下一些自測題，可以幫助男性初步了解性腺健康。
「性腺功能減退」調查表
（以最近6個月的症狀為依據）
1．是否容易感到疲勞？
2．是否有肌肉和（或）骨關節疼痛？
3．是否有潮熱、陣汗？
4．是否有煩躁、易怒？
5．是否有原因不明的驚恐不安？
6．是否有記憶力減退？
7．是否失去生活的樂趣？
8．是否對女人失去興趣？
9．是否對性生活感到厭倦？
10．是否有晨間勃起消失？
11．是否有勃起功能障礙？
12．是否有鬍鬚和陰毛脫落？
結果判斷：
1．每項症狀半數以上時間有者記1分；半數時間有者記2分；少數時間有者記3分；沒有記4分。
2．總分≤18分為重度症狀；18-24分力中度症狀；24-36分為輕度症狀；>36分為正常。
3．具有輕度症狀至重度症狀的患者應懷疑存在「性腺功能減退」，需要進一步采血作睪酮測定。
如果確實存在病理性的睪酮缺乏，最有效的治療方法是在醫生的指導下使用睪酮製劑，使血睪酮水平逐步上升到同年齡段男性的正常水平。情緒紊亂、性功能憧礙、肌量、骨量及體能下降等症狀會隨之好轉。在使用睪酮製劑以前，要注意禁忌症，如前列腺癌、乳腺癌（男性罕見）、嚴重心功能或肝功能衰竭、前列腺增生伴嚴重下尿路梗阻等；相對禁忌症如紅細胞增多、睡眠呼吸暫停綜合徵。
此外，進入更年期的男性更需關愛自我，注重保健，建立合理的生活方式，保持樂觀心態。
*本文首次發表於2017-8-8《生命時報》8版
「性腺功能減退」調查表
（以最近6個月的症狀為依據）
1．是否容易感到疲勞？
2．是否有肌肉和（或）骨關節疼痛？
3．是否有潮熱、陣汗？
4．是否有煩躁、易怒？
5．是否有原因不明的驚恐不安？
6．是否有記憶力減退？
7．是否失去生活的樂趣？
8．是否對女人失去興趣？
9．是否對性生活感到厭倦？
10．是否有晨間勃起消失？
11．是否有勃起功能障礙？
12．是否有鬍鬚和陰毛脫落？
結果判斷：
1．每項症狀半數以上時間有者記1分；半數時間有者記2分；少數時間有者記3分；沒有記4分。
2．總分≤18分為重度症狀；18-24分力中度症狀；24-36分為輕度症狀；>36分為正常。
3．具有輕度症狀至重度症狀的患者應懷疑存在「性腺功能減退」，需要進一步采血作睪酮測定。
如果確實存在病理性的睪酮缺乏，最有效的治療方法是在醫生的指導下使用睪酮製劑，使血睪酮水平逐步上升到同年齡段男性的正常水平。情緒紊亂、性功能憧礙、肌量、骨量及體能下降等症狀會隨之好轉。在使用睪酮製劑以前，要注意禁忌症，如前列腺癌、乳腺癌（男性罕見）、嚴重心功能或肝功能衰竭、前列腺增生伴嚴重下尿路梗阻等；相對禁忌症如紅細胞增多、睡眠呼吸暫停綜合徵。
此外，進入更年期的男性更需關愛自我，注重保健，建立合理的生活方式，保持樂觀心態。
*本文首次發表於2017-8-8《生命時報》8版
收藏