摘 要：目的 觀察無痛分娩技術在產科臨床中的應用。方法 在我院2017年8月至2019年8月收治的產婦中抽取174例，隨機將產婦分為試驗組（採用無痛分娩，每組87例）與對照組（採用常規分娩，每組87例），在試驗結束後對兩組產婦進行多項分娩指標比較。結果 試驗組產婦的產程時間平均為（6.83±1.21）h、對照組產婦的產程時間平均為（9.24±1.09）h，比較結果顯示：t=13.803,P=0.001，差異有顯著性（P <0.05）。試驗組產婦產後2、24 h出血量平均為（140.84±15.52）m L、（210.84±28.74）m L，對照組產婦產後2、24 h出血量平均為（187.22±16.57）m L、（286.58±29.34）m L，差異有顯著性（P <0.05）。試驗組產婦產後VAS疼痛評分平均為（4.24±1.52）分，對照組產婦產後VAS疼痛評分平均為（6.54±1.47）分，比較結果顯示：t=10.1454,P=0.001，差異有顯著性（P <0.05）。試驗組新生兒的併發症發症率為10.34%(9/87)，對照組新生兒的併發症發症率為31.03%(27/87)，差異具有統計學意義（P <0.05）。結論 在產婦進行分娩生育期間，對其採用無痛分娩措施能夠有效的幫助其縮短產程，從而降低產後疼痛程度和產後出血量，並減少新生兒出現不良情況的機率。關鍵詞：無痛分娩 產程時間 產後出血量 疼痛 新生兒併發症 效果隨著科技的發展成熟和越來越多的產婦對於減輕分娩疼痛需求，無痛分娩逐漸被提出和實施，並有效的降低了產婦在分娩過程的疼痛程度，取得了良好分娩鎮痛的效果[1-2]。為了進一步研究分析無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果，本文因此對174例產婦開展常規分娩和無痛分娩的對比試驗，具體內容報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料在我院2017年8月至2019年8月收治的產婦中抽取174例，隨機將產婦分為試驗組與對照組，試驗組共87例產婦，年齡21～34歲，平均年齡（28.52±2.44）歲，孕周38～41周，平均孕周（39.27±1.01）周；對照組共87例產婦，年齡21～35歲，平均年齡（27.97±2.84）歲，孕周39～41周，平均孕周（39.74±0.87）周，兩組產婦的基礎資料在比較後差異無統計學意義（P>0.05）。本次試驗經我院倫理委員會批准，產婦在接受試驗前已了解無痛分娩與常規分娩的全部內容並簽署試驗同意書。本次試驗前已排除非單胎產婦、排除妊高征、宮外孕等妊娠併發症產婦，剔除產程中出現意外而採用剖宮產的產婦並補入新的產婦、排除對無痛分娩所用方式、藥物不耐受產婦。1.2 護理方法醫護人員為對照組產婦實行常規分娩措施，主要措施為常規的圍生期心理護理，產前分娩訓練措施，產中分娩技巧指導和語言、動作引導，產後疼痛緩解措施和產後母嬰喂養培訓，產後的飲食護理和恢復鍛鍊護理。醫護人員為試驗組產婦實行無痛分娩措施，具體內容如下：1.2.1 產前無痛分娩措施產前無痛分娩措施主要為產婦進行宮縮訓練和呼吸訓練，並對其進行分娩知識教導以及為新生哺乳培訓，並由醫護人員對其進行心理護理，使其在此期間得以放鬆，避免緊張過度造成心理負面情緒或形成自我心理暗示。1.2.2 產中無痛分娩措施產中無痛分娩措施分為非藥物措施和藥物措施兩種，非藥物措施為：(1)舒適分娩法。讓產婦在能活動前儘量採用自身舒適的體位進行坐、臥、行走，並在醫護人員和助產士的幫助下對胎兒的位置進行調整，儘量讓產婦感覺舒適的同時幫助其打開子宮口。(2)物理止疼。醫護人員採用專業的手法將產婦的肌肉進行按摩，降低被按摩部位的緊張程度，保持肌肉鬆弛，從而緩解產婦的緊張感和疼痛程度。(3)微電流麻醉。在產婦的脊椎兩側持續的釋放微弱電流，刺激產婦體內內啡肽、腦啡肽和強啡肽分泌量，從而增加鎮痛效果，且電流還能起到麻痹該區內神經，降低產生和傳遞的疼痛感。(4)呼吸鎮痛法。讓產婦根據產前的訓練進行呼吸調整，儘量通過呼吸頻率來對宮縮頻率進行調整。(5)播放一些舒緩或者歡樂的音樂。根據產婦的不同情況採用以上方法進行調整，目的是轉移產婦的注意力，減輕其疼痛感，配合藥物措施達到縮短分娩時間，減少分娩痛苦的作用。藥物措施主要為產婦在分娩過程中持續的給予麻醉藥物進行鎮痛，具體措施為在產婦子宮口張開在3 cm以上後，在其L3～L4行硬膜外外腔穿刺，完成後進行固定，固定長度為3～5 cm，待未出現回血現象或出現脊液回流後按照0.001 mg/kg的劑量注入瑞芬太尼，在產婦無異常反應後再對其推注羅哌卡因100 mg，若產婦依然無明顯異常，則繼續注入2%的鹽酸羅哌卡因注射液10 m L，並按照5～7 m L/h的速度由電子輸液泵進行持續給藥（羅哌卡因：瑞芬太尼：生理鹽水為100 mg:0.1 mg:50 m L），當子宮口完全打開後，逐漸減少羅哌卡因的供應並停止，期間醫護人員人員需要注意產婦的和胎兒的心跳、血壓、脈搏等體徵情況。若產婦無法接受椎管內鎮痛措施，醫師可根據情況判斷是否對其採用瑞芬太尼進行靜脈分娩鎮痛。鹽酸羅哌卡因注射液（國藥准字H20100106），瑞芬太尼（國藥准字H20030197），藥物使用全程由麻醉師和主治醫師根據產婦的情況進行麻醉藥劑控制。1.2.3 產後無痛措施產婦產後仍然需要接受物理止疼措施。例如冷、熱療法和鎮痛膏塗抹。在皮膚不過敏的前提下考慮進行經皮藥貼，另外如低頻、中頻電療也可適當的為產婦進行使用，若其疼痛程度仍然較為劇烈，則由醫師對其進行檢查和判斷，是否為其採用口服止疼藥物或者再次通過電子輸液泵進行小劑量麻醉藥物輸注。或安排產婦對新生兒進行接觸和喂養，以此來轉移產婦的注意力。1.3 療效標準醫護人員對兩組產婦的產程時間進行統計，並在產婦產後測量其2 h、24 h出血量，安排產婦進行VAS疼痛程度評分，統計新生兒出現病理性黃疸、窒息、呼吸窘迫的例數並比較得出併發症發症率。通過產程時間，產後出血量，產後疼痛度和新生兒併發症發症率的比較結果來判斷無痛分娩方式的效果。1.4 統計學方法採用spss26.0軟體分析數據，以χ2檢驗計數資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料比較，以（±s）表示，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組產婦產程時間比較統計結果顯示，試驗組產婦的產程時間平均為（6.83±1.21)h，對照組產婦的產程時間平均為（9.24±1.09)h，比較結果顯示：t=13.803,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.2 兩組產婦產後出血量比較統計結果顯示，試驗組、對照組產婦產後2 h出血量平均為（140.84±15.52)m L、（187.22±16.57)m L，比較結果顯示：t=19.0548,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。試驗組、對照組產婦產後24 h出血量平均為（210.84±28.74)m L、（286.58±29.34)m L，比較結果顯示：t=17.2009,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.3兩組產婦產後VA S疼痛程度比較統計結果顯示，試驗組產婦產後VAS評分平均為（4.24±1.52）分，對照組產婦產後VAS評分平均為（6.54±1.47）分，比較結果顯示：t=10.1454,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.4 新生兒併發症發症率比較醫護人員對兩組出現併發症的新生兒例數統計結果顯示，試驗組、對照組新生兒出現病理性黃疸、窒息、呼吸窘迫的例數分別為3例、4例、2例和10例、11例、6例，併發症發症率分別為10.34%(9/87）、31.03%(27/87），試驗組新生兒出現產後併發症的機率明顯低於對照組新生兒，統計差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。表1 兩組新生兒併發症發症率比較
3 討論
在醫學疼痛分級中，分娩疼痛是最高的一級，一部分經產婦甚至認為分娩疼痛比第2級的腫瘤痛強烈5～10倍，分娩痛其一是生產時宮縮造成產婦的肌肉疼痛，其二則是子宮對周圍器官的擠壓疼痛，另外部分產婦還會因為分娩方式不對導致肌肉缺氧出現顫抖等症狀，也會加重產婦的疼痛程度[3-4]。分娩痛會導致產婦出現恐慌、驚懼等不良情緒，使得產婦胡亂用力，讓其較早進入脫力狀態，致使產程延長，進而影響產婦的產後出血量和胎兒健康狀況，嚴重時甚至會迫使醫護人員對產婦進行剖宮產手術[5-6]。由於近年來對孕婦進行順產優勢和剖宮產不良影響知識的普及，多數產婦和有生育意願的婦女均認識到剖宮產具有高危險性、高感染率、高出血率，並且有較大的機率使其在分娩後長期被婦科疾病影響[7-9]。但由於對於分娩疼痛的恐懼，以及麻醉藥物新陳代謝較差對產婦和新生兒的血管、心率等造成的不良影響，使得一部分產婦和有生育意願的婦女仍然選擇剖宮產[10-12]。無痛分娩技術則極好的幫助產婦解決了疼痛問題，能夠極好的避免麻醉藥物新陳代謝較慢導致長期滯留體內對胎兒和產婦身體造成影響的情況出現[13-15]。本次對比試驗的結果顯示，試驗組產婦的產程時間明顯短於對照組產婦，分析原因與試驗組產婦在產前進行的訓練和產中的非藥物鎮痛措施起到了幫助其儘早打開子宮口和擺正胎位的作用，採用的鎮痛藥物則有效的降低其疼痛感，使其能夠有效的根據醫護人員的引導進行身體控制，以更好的配合進行分娩。而隨著產程時間的縮短，產婦的子宮-腹內各器官受到損傷減輕，因此出血量也得以減少，產後癒合速度快，疼痛程度得以緩解，新生兒出生的時間快，受到羊水、胎糞等影響的時間較短，出現併發症的機率得以降低。需要注意的是，無痛分娩並非是消除疼痛。而是通過緩解疼痛的程度以及阻止神經對疼痛感覺的傳遞儘量減少產婦產生的疼痛感，一些單一的鎮痛措施的效果往往有限，往往需要進行配合使用[9-10]。綜上所述，無痛分娩是一種能縮短產婦產程，降低其分娩後出血量和分娩後疼痛程度的分娩方法，其能極好的提升產婦的分娩體驗，並且還能有效的降低新生兒出現併發症的機率，值得在產科中進行推廣和施行。參考文獻[1]王向梅.96例無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2017,4(54):39,42.[2]黨國偉,張秋君.無痛分娩中採用自由體位對分娩過程及產後母兒的影響觀察[J].中國地方病防治雜誌,2018,33(5):81,84.[3]牛紅玲,高雪霞,高銘禮,等.基層醫院無痛分娩臨床應用探討[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(21):79,81[4]周艷鵬.淺析無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2016,3(15):2987-2987.[5]魏春紅.無痛分娩技術在產科臨床應用中的效果觀察[J].實用婦科內分泌雜誌(電子版),2018,5(2):33-34.[6]谷金麗.導樂陪伴聯合無痛分娩在剖宮產後再次妊娠產婦經陰道分娩中的應用[J].實用臨床護理學電子雜誌,2019,4(4):58.[7]王羽.無痛分娩對產婦產程和分娩情況的影響效果及應用價值研究[J].中國處方藥,2018,16(5):117-118.[8]范鵬飛.硬膜外麻醉接自控鎮痛泵在無痛分娩技術中的臨床觀察[J].中國藥物與臨床,2018,18(8):120-121.[9]邢順蓮,呂偉冬,王艷芳,等.產房開放聯合無痛分娩在產科的應用及對分娩過程的影響[J].中國婦產科臨床雜誌,2019,20(1):75-76.[10]吳昌菊.無痛分娩技術在產科的臨床應用與分析[J].心理月刊,2019,14(14):214.[11]潘峰.產房開放聯合無痛分娩在產科的應用及對分娩過程的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2021,21,(13):82-83.[12]高劍波.無痛分娩技術在產科臨床應用的效果觀察研究[J].中華養生保健,2021,39(2):42-44.[13]章穎,鄭莊.產科無痛分娩技術與常規分娩對產婦的分娩結局影響分析[J].中國衛生標準管理,2021,12(8):61-64.[14]高亞紅.無痛分娩技術在產科臨床的應用及其對分娩過程的影響[J].中國保健營養,2021,31(9):98.[15]唐雨曦.無痛分娩技術應用在產科臨床的效果分析[J].中國農村衛生,2021,13(2):34,33.
1 資料與方法
1.1 一般資料在我院2017年8月至2019年8月收治的產婦中抽取174例，隨機將產婦分為試驗組與對照組，試驗組共87例產婦，年齡21～34歲，平均年齡（28.52±2.44）歲，孕周38～41周，平均孕周（39.27±1.01）周；對照組共87例產婦，年齡21～35歲，平均年齡（27.97±2.84）歲，孕周39～41周，平均孕周（39.74±0.87）周，兩組產婦的基礎資料在比較後差異無統計學意義（P>0.05）。本次試驗經我院倫理委員會批准，產婦在接受試驗前已了解無痛分娩與常規分娩的全部內容並簽署試驗同意書。本次試驗前已排除非單胎產婦、排除妊高征、宮外孕等妊娠併發症產婦，剔除產程中出現意外而採用剖宮產的產婦並補入新的產婦、排除對無痛分娩所用方式、藥物不耐受產婦。1.2 護理方法醫護人員為對照組產婦實行常規分娩措施，主要措施為常規的圍生期心理護理，產前分娩訓練措施，產中分娩技巧指導和語言、動作引導，產後疼痛緩解措施和產後母嬰喂養培訓，產後的飲食護理和恢復鍛鍊護理。醫護人員為試驗組產婦實行無痛分娩措施，具體內容如下：1.2.1 產前無痛分娩措施產前無痛分娩措施主要為產婦進行宮縮訓練和呼吸訓練，並對其進行分娩知識教導以及為新生哺乳培訓，並由醫護人員對其進行心理護理，使其在此期間得以放鬆，避免緊張過度造成心理負面情緒或形成自我心理暗示。1.2.2 產中無痛分娩措施產中無痛分娩措施分為非藥物措施和藥物措施兩種，非藥物措施為：(1)舒適分娩法。讓產婦在能活動前儘量採用自身舒適的體位進行坐、臥、行走，並在醫護人員和助產士的幫助下對胎兒的位置進行調整，儘量讓產婦感覺舒適的同時幫助其打開子宮口。(2)物理止疼。醫護人員採用專業的手法將產婦的肌肉進行按摩，降低被按摩部位的緊張程度，保持肌肉鬆弛，從而緩解產婦的緊張感和疼痛程度。(3)微電流麻醉。在產婦的脊椎兩側持續的釋放微弱電流，刺激產婦體內內啡肽、腦啡肽和強啡肽分泌量，從而增加鎮痛效果，且電流還能起到麻痹該區內神經，降低產生和傳遞的疼痛感。(4)呼吸鎮痛法。讓產婦根據產前的訓練進行呼吸調整，儘量通過呼吸頻率來對宮縮頻率進行調整。(5)播放一些舒緩或者歡樂的音樂。根據產婦的不同情況採用以上方法進行調整，目的是轉移產婦的注意力，減輕其疼痛感，配合藥物措施達到縮短分娩時間，減少分娩痛苦的作用。藥物措施主要為產婦在分娩過程中持續的給予麻醉藥物進行鎮痛，具體措施為在產婦子宮口張開在3 cm以上後，在其L3～L4行硬膜外外腔穿刺，完成後進行固定，固定長度為3～5 cm，待未出現回血現象或出現脊液回流後按照0.001 mg/kg的劑量注入瑞芬太尼，在產婦無異常反應後再對其推注羅哌卡因100 mg，若產婦依然無明顯異常，則繼續注入2%的鹽酸羅哌卡因注射液10 m L，並按照5～7 m L/h的速度由電子輸液泵進行持續給藥（羅哌卡因：瑞芬太尼：生理鹽水為100 mg:0.1 mg:50 m L），當子宮口完全打開後，逐漸減少羅哌卡因的供應並停止，期間醫護人員人員需要注意產婦的和胎兒的心跳、血壓、脈搏等體徵情況。若產婦無法接受椎管內鎮痛措施，醫師可根據情況判斷是否對其採用瑞芬太尼進行靜脈分娩鎮痛。鹽酸羅哌卡因注射液（國藥准字H20100106），瑞芬太尼（國藥准字H20030197），藥物使用全程由麻醉師和主治醫師根據產婦的情況進行麻醉藥劑控制。1.2.3 產後無痛措施產婦產後仍然需要接受物理止疼措施。例如冷、熱療法和鎮痛膏塗抹。在皮膚不過敏的前提下考慮進行經皮藥貼，另外如低頻、中頻電療也可適當的為產婦進行使用，若其疼痛程度仍然較為劇烈，則由醫師對其進行檢查和判斷，是否為其採用口服止疼藥物或者再次通過電子輸液泵進行小劑量麻醉藥物輸注。或安排產婦對新生兒進行接觸和喂養，以此來轉移產婦的注意力。1.3 療效標準醫護人員對兩組產婦的產程時間進行統計，並在產婦產後測量其2 h、24 h出血量，安排產婦進行VAS疼痛程度評分，統計新生兒出現病理性黃疸、窒息、呼吸窘迫的例數並比較得出併發症發症率。通過產程時間，產後出血量，產後疼痛度和新生兒併發症發症率的比較結果來判斷無痛分娩方式的效果。1.4 統計學方法採用spss26.0軟體分析數據，以χ2檢驗計數資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料比較，以（±s）表示，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組產婦產程時間比較統計結果顯示，試驗組產婦的產程時間平均為（6.83±1.21)h，對照組產婦的產程時間平均為（9.24±1.09)h，比較結果顯示：t=13.803,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.2 兩組產婦產後出血量比較統計結果顯示，試驗組、對照組產婦產後2 h出血量平均為（140.84±15.52)m L、（187.22±16.57)m L，比較結果顯示：t=19.0548,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。試驗組、對照組產婦產後24 h出血量平均為（210.84±28.74)m L、（286.58±29.34)m L，比較結果顯示：t=17.2009,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.3兩組產婦產後VA S疼痛程度比較統計結果顯示，試驗組產婦產後VAS評分平均為（4.24±1.52）分，對照組產婦產後VAS評分平均為（6.54±1.47）分，比較結果顯示：t=10.1454,P=0.001，差異有顯著性（P<0.05）。2.4 新生兒併發症發症率比較醫護人員對兩組出現併發症的新生兒例數統計結果顯示，試驗組、對照組新生兒出現病理性黃疸、窒息、呼吸窘迫的例數分別為3例、4例、2例和10例、11例、6例，併發症發症率分別為10.34%(9/87）、31.03%(27/87），試驗組新生兒出現產後併發症的機率明顯低於對照組新生兒，統計差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。表1 兩組新生兒併發症發症率比較
3 討論
在醫學疼痛分級中，分娩疼痛是最高的一級，一部分經產婦甚至認為分娩疼痛比第2級的腫瘤痛強烈5～10倍，分娩痛其一是生產時宮縮造成產婦的肌肉疼痛，其二則是子宮對周圍器官的擠壓疼痛，另外部分產婦還會因為分娩方式不對導致肌肉缺氧出現顫抖等症狀，也會加重產婦的疼痛程度[3-4]。分娩痛會導致產婦出現恐慌、驚懼等不良情緒，使得產婦胡亂用力，讓其較早進入脫力狀態，致使產程延長，進而影響產婦的產後出血量和胎兒健康狀況，嚴重時甚至會迫使醫護人員對產婦進行剖宮產手術[5-6]。由於近年來對孕婦進行順產優勢和剖宮產不良影響知識的普及，多數產婦和有生育意願的婦女均認識到剖宮產具有高危險性、高感染率、高出血率，並且有較大的機率使其在分娩後長期被婦科疾病影響[7-9]。但由於對於分娩疼痛的恐懼，以及麻醉藥物新陳代謝較差對產婦和新生兒的血管、心率等造成的不良影響，使得一部分產婦和有生育意願的婦女仍然選擇剖宮產[10-12]。無痛分娩技術則極好的幫助產婦解決了疼痛問題，能夠極好的避免麻醉藥物新陳代謝較慢導致長期滯留體內對胎兒和產婦身體造成影響的情況出現[13-15]。本次對比試驗的結果顯示，試驗組產婦的產程時間明顯短於對照組產婦，分析原因與試驗組產婦在產前進行的訓練和產中的非藥物鎮痛措施起到了幫助其儘早打開子宮口和擺正胎位的作用，採用的鎮痛藥物則有效的降低其疼痛感，使其能夠有效的根據醫護人員的引導進行身體控制，以更好的配合進行分娩。而隨著產程時間的縮短，產婦的子宮-腹內各器官受到損傷減輕，因此出血量也得以減少，產後癒合速度快，疼痛程度得以緩解，新生兒出生的時間快，受到羊水、胎糞等影響的時間較短，出現併發症的機率得以降低。需要注意的是，無痛分娩並非是消除疼痛。而是通過緩解疼痛的程度以及阻止神經對疼痛感覺的傳遞儘量減少產婦產生的疼痛感，一些單一的鎮痛措施的效果往往有限，往往需要進行配合使用[9-10]。綜上所述，無痛分娩是一種能縮短產婦產程，降低其分娩後出血量和分娩後疼痛程度的分娩方法，其能極好的提升產婦的分娩體驗，並且還能有效的降低新生兒出現併發症的機率，值得在產科中進行推廣和施行。參考文獻[1]王向梅.96例無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2017,4(54):39,42.[2]黨國偉,張秋君.無痛分娩中採用自由體位對分娩過程及產後母兒的影響觀察[J].中國地方病防治雜誌,2018,33(5):81,84.[3]牛紅玲,高雪霞,高銘禮,等.基層醫院無痛分娩臨床應用探討[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(21):79,81[4]周艷鵬.淺析無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2016,3(15):2987-2987.[5]魏春紅.無痛分娩技術在產科臨床應用中的效果觀察[J].實用婦科內分泌雜誌(電子版),2018,5(2):33-34.[6]谷金麗.導樂陪伴聯合無痛分娩在剖宮產後再次妊娠產婦經陰道分娩中的應用[J].實用臨床護理學電子雜誌,2019,4(4):58.[7]王羽.無痛分娩對產婦產程和分娩情況的影響效果及應用價值研究[J].中國處方藥,2018,16(5):117-118.[8]范鵬飛.硬膜外麻醉接自控鎮痛泵在無痛分娩技術中的臨床觀察[J].中國藥物與臨床,2018,18(8):120-121.[9]邢順蓮,呂偉冬,王艷芳,等.產房開放聯合無痛分娩在產科的應用及對分娩過程的影響[J].中國婦產科臨床雜誌,2019,20(1):75-76.[10]吳昌菊.無痛分娩技術在產科的臨床應用與分析[J].心理月刊,2019,14(14):214.[11]潘峰.產房開放聯合無痛分娩在產科的應用及對分娩過程的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2021,21,(13):82-83.[12]高劍波.無痛分娩技術在產科臨床應用的效果觀察研究[J].中華養生保健,2021,39(2):42-44.[13]章穎,鄭莊.產科無痛分娩技術與常規分娩對產婦的分娩結局影響分析[J].中國衛生標準管理,2021,12(8):61-64.[14]高亞紅.無痛分娩技術在產科臨床的應用及其對分娩過程的影響[J].中國保健營養,2021,31(9):98.[15]唐雨曦.無痛分娩技術應用在產科臨床的效果分析[J].中國農村衛生,2021,13(2):34,33.
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