肛門瘙癢症是一種常見的局部瘙癢症和局限性神經功能障礙性皮膚病。男女老少均易發生，人群中的發病率高達3%左右，以男性及老年人為多見，安靜少動的人多發。肛門瘙癢可分特發性和繼發性兩大類。特發性肛門瘙癢，是指毫無原因可尋的瘙癢，這種特發性肛門瘙癢，為數不多，大多數的肛門瘙癢乃是繼發性的，即由疾病引起的瘙癢。如能去除病因，治療效果就十分良好。肛門瘙癢常見的可能原因分析如下：
1.肛周神經性皮炎：
其特徵是劇烈瘙癢，突然發作，瘙癢劇烈。常見於有緊張、焦慮、有自卑情結的人。主要表現為局部皮膚出現多角形的並融合在一起的丘疹，因瘙癢搔抓常使皮損增厚、苔蘚化如樹皮樣。
2.肛周真菌感染：
特別是在氣候炎熱潮濕的季節，體質肥胖多汗的老人容易發生皮膚真菌感染而引起股癬，往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢。主要表現為大腿部內側或臀部出現環形或半環形或地圖樣、邊界清楚的紅斑，表面多附有一層白色磷屑。當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查，可發現真菌菌絲和孢子。
3.肛周病毒感染
患有肛門尖銳濕疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢。前者主要表現為肛門周圍出現菜花樣或似雞冠花樣的疣狀增生物，潮濕污穢並有惡臭味；後者皮損形態表現為圓形或半球形的疣狀增生物，中央有個「肚臍」樣的凹陷，其發生的部位除了肛周、陰囊外，還可波及到全身皮膚。
4.肛周寄生蟲感染
一般見於兒童，但成人也會感染且夜間瘙癢最普遍。夜間肛門鬆弛時，蟯蟲常從直腸內爬出，在肛門周圍產卵交配，因刺激肛周皮膚引起肛門瘙癢，並以夜間瘙癢為特點。患疥瘡時，如外陰部的皮膚損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢。此外，患老年滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激，也能引起肛門瘙癢。
5.肛周濕疹
主要表現為肛周一圈出現丘疹、水皰，甚至糜爛滲液等皮膚損害，往往因劇烈瘙癢、反覆搔抓而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化，外觀大多變為灰白色。
6.肛周銀屑病：
肛周銀屑病也可以引起嚴重的瘙癢，一般損害是界限清楚，在身體的其他部位可見有銀屑病皮疹。
7.肛周脂溢性皮炎：
除了肛門外，在身體的其他部位如腹股溝也會有類似的皮疹。
8.肛周接觸性皮炎：
常見於胃腸的內容物、肛周糞便或分泌物的刺激；穿著的內褲(如染料、尼龍等) 和手紙摩擦刺激等均可導致發病。
9.肛腸疾病所致：
如肛裂、肛瘺、痔、直腸脫垂、肛門失禁等， 使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
10.全身疾病所致：
因全身性疾病而引起的肛門瘙癢也不少見，例如淋巴瘤、糖尿病、維生素A和D缺乏等。肝、腎疾病如原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢；腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
11.其他因素所致：
過敏反應如食用刺激性食物, 如辣椒、酒等引起；或神經衰弱、精神過度緊張、興奮、激動等精神因素引起神經功能紊亂, 也可誘發或導致瘙癢。
肛門瘙癢對策
1. 養成良好衛生習慣：飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內褲應寬大質地柔軟、舒適，儘量避免要穿人造纖維織制的內褲。
2. 保持肛門局部清潔：便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門；但注意不可用太熱的水，一般不必用肥皂，尤其不要用鹼性太重的肥皂。
3. 及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶。
4. 調理飲食：飲食宜清淡易消化, 對辛辣厚味之品及煙酒都應禁忌。少吃魚蝦、螃蟹、蠶蛹、香菜、豬頭肉等易動風發疹之物, 多吃新鮮蔬菜及水果。
5. 肛周瘙癢時不可用手抓，可外塗止癢霜或激素藥膏, 如醋酸氟輕鬆軟膏等, 晚間瘙癢影響睡眠時, 可在睡前口服一片非那根或賽庚啶。
6. 可配合中藥坐浴。
7. 外科治療。
1.肛周神經性皮炎：
其特徵是劇烈瘙癢，突然發作，瘙癢劇烈。常見於有緊張、焦慮、有自卑情結的人。主要表現為局部皮膚出現多角形的並融合在一起的丘疹，因瘙癢搔抓常使皮損增厚、苔蘚化如樹皮樣。
2.肛周真菌感染：
特別是在氣候炎熱潮濕的季節，體質肥胖多汗的老人容易發生皮膚真菌感染而引起股癬，往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢。主要表現為大腿部內側或臀部出現環形或半環形或地圖樣、邊界清楚的紅斑，表面多附有一層白色磷屑。當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查，可發現真菌菌絲和孢子。
3.肛周病毒感染
患有肛門尖銳濕疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢。前者主要表現為肛門周圍出現菜花樣或似雞冠花樣的疣狀增生物，潮濕污穢並有惡臭味；後者皮損形態表現為圓形或半球形的疣狀增生物，中央有個「肚臍」樣的凹陷，其發生的部位除了肛周、陰囊外，還可波及到全身皮膚。
4.肛周寄生蟲感染
一般見於兒童，但成人也會感染且夜間瘙癢最普遍。夜間肛門鬆弛時，蟯蟲常從直腸內爬出，在肛門周圍產卵交配，因刺激肛周皮膚引起肛門瘙癢，並以夜間瘙癢為特點。患疥瘡時，如外陰部的皮膚損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢。此外，患老年滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激，也能引起肛門瘙癢。
5.肛周濕疹
主要表現為肛周一圈出現丘疹、水皰，甚至糜爛滲液等皮膚損害，往往因劇烈瘙癢、反覆搔抓而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化，外觀大多變為灰白色。
6.肛周銀屑病：
肛周銀屑病也可以引起嚴重的瘙癢，一般損害是界限清楚，在身體的其他部位可見有銀屑病皮疹。
7.肛周脂溢性皮炎：
除了肛門外，在身體的其他部位如腹股溝也會有類似的皮疹。
8.肛周接觸性皮炎：
常見於胃腸的內容物、肛周糞便或分泌物的刺激；穿著的內褲(如染料、尼龍等) 和手紙摩擦刺激等均可導致發病。
9.肛腸疾病所致：
如肛裂、肛瘺、痔、直腸脫垂、肛門失禁等， 使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
10.全身疾病所致：
因全身性疾病而引起的肛門瘙癢也不少見，例如淋巴瘤、糖尿病、維生素A和D缺乏等。肝、腎疾病如原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢；腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
11.其他因素所致：
過敏反應如食用刺激性食物, 如辣椒、酒等引起；或神經衰弱、精神過度緊張、興奮、激動等精神因素引起神經功能紊亂, 也可誘發或導致瘙癢。
肛門瘙癢對策
1. 養成良好衛生習慣：飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內褲應寬大質地柔軟、舒適，儘量避免要穿人造纖維織制的內褲。
2. 保持肛門局部清潔：便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門；但注意不可用太熱的水，一般不必用肥皂，尤其不要用鹼性太重的肥皂。
3. 及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶。
4. 調理飲食：飲食宜清淡易消化, 對辛辣厚味之品及煙酒都應禁忌。少吃魚蝦、螃蟹、蠶蛹、香菜、豬頭肉等易動風發疹之物, 多吃新鮮蔬菜及水果。
5. 肛周瘙癢時不可用手抓，可外塗止癢霜或激素藥膏, 如醋酸氟輕鬆軟膏等, 晚間瘙癢影響睡眠時, 可在睡前口服一片非那根或賽庚啶。
6. 可配合中藥坐浴。
7. 外科治療。
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