賀曉生教授：兒童腦膠質瘤對視力的損害

這是一位很小的患者，12歲，男。一年前就診時，母親說孩子視力不好，總是喜歡趴著看書，還有頭暈現象，只是想問問有沒有治療壞習慣的辦法。第四軍醫大學第一附屬醫院 西京醫院賀曉生教授看後感覺事情並不簡單，在賀教授的堅持下，母親為孩子做了核磁檢查。由於網絡傳說檢查對孩子智力有影響，所以母親一直堅決不給孩子進一步檢查，（網絡誤傳有時候真耽誤事！）其實所有事請必須辯證的來看待，該檢查的時候絕不拖延。空軍軍醫大學西京醫院神經外科賀曉生
　　賀曉生教授與孩子們在一起
　　賀教授檢查，發現孩子大大的眼睛，紅紅的臉頰，亮黑但顯得較大的瞳仁。孩子頭顱MRI增強掃描顯示：雙側視神經增粗、視交叉成結節狀。診斷：視神經膠質瘤。是神經膠質瘤因該如何治療呢？！
　　賀曉生教授的手術方案：少部分切除、明確診斷。
　　術後病理顯示：視神經毛細胞型膠質瘤
　　術後隨訪情況：視力仍差，近距離視物，頭暈消失。
　　少兒視神經膠質瘤分析：本病相對少見。瘤體可為單側、雙側，可累及視交叉，甚至視束、視放射。患兒進行性視力減退，瞳孔反射性擴大，故患兒瞳仁多較大顯得又黑又亮。隨瘤體增大，視丘下部受累可出現多飲多尿表現，腦室系統堵塞可伴發腦積水。瘤細胞以毛細胞型為多，發展緩慢。本瘤對化療和放療均不敏感。徹底的切除腫瘤，常會造成視力完全喪失，故不足以取；部分活檢以明確診斷，是通常認可的辦法。實際上，目前對視神經膠質瘤尚缺乏缺乏有效的保守型治療措施。我們祈禱這些患兒隨著醫療科學的進步能有一天獲得視力的重生。