應扭轉目前我國防治狂犬病中「農村人發病，城市人打針」的怪現象，我國防治狂犬病的主要難點在農村；
消滅狂犬病最有效最經濟的策略是從控制狗的狂犬病入手,阻斷病毒在狗之間的傳播，對犬進行覆蓋率超過70%的免疫。但中國目前80%的狂犬病疫苗是用於人而非用於狗……
日前，距2011年9月28日第五個「世界狂犬病日」還有一個月，民間公益組織它基金已拉開了防治狂犬病宣傳活動的序幕。藉此活動,有關專家表達了上述觀點及呼聲。
綜合多位專家觀點：狂犬病目前仍是中國危害最嚴重的傳染病之一，但在防控方面無論政府還是公眾都存在許多誤區。中國狂犬病防控亟待走出誤區。
第一的代價倒數第二的效果
雖然與2006年3300人發病的數字相比，近兩年我國狂犬病發病人數已下降，但仍維持在年超2000人的高位。2010年發病人數為2048例。
你或許會說，泱泱十幾億人的大國，2000多這個絕對數不算高。但要知道對於狂犬病來說，發病率基本就是死亡率。而且狂犬病是可以被消除的。據專家介紹，目前在全球約150個有報告的國家或地區中,約有一半已基本消滅了狂犬病，其中有約50個國家或地區多年來狂犬病病例數報告均為零。事實上，我國也曾很好地控制過狂犬病，最低時年發病159例。
令我們這個高速發展的大國汗顏的還有，中國的狂犬病發病率（即死亡率）居全球第二，僅次於印度。為此前不久武漢生物製品研究所狂犬病檢測中心嚴家新研究員撰文感嘆「我們每年為狂犬病付出的代價是世界第一,效果卻是倒數第二」。
這位專家指出，雖然中國目前在狂犬病防治上政府每年的資金投入很少,但實際投入卻是世界第一。這主要是老百姓被狗咬傷後被迫接種疫苗和抗血清而投入的費用。中國目前是全球狂犬病疫苗的頭號生產國和使用國,每年產銷量均達1500萬人份以上,超過全球80%的份額。相關總費用超過100億元。
而據衛生部等4部門2009年發布的《中國狂犬病防治現狀》估算,如果我國所有的狂犬病暴露後病例均得到預防處置,每年約需245億元。
據國家疾控中心應急辦自然疫源性疾病防治辦公室主任殷文武介紹，狂犬病在我國大約涉及3000左右的縣區。最近幾年疫情有大幅下降，但涉及的縣區並沒有太大的下降幅度。
專家指出，目前我國狂犬病分布以南方居多，主要在兩湖、兩廣、貴州、四川、雲南等地，而且基本上都在農村或鄉鎮。中國狂犬病防治最大的問題和難點在農村。
「農村人發病，城市人打針」
然而，「中國80%的狂犬病疫苗是用於人而不用於狗」。這不僅令世界各國狂犬病專家們感到奇怪，國內有關專家也將其視為我國狂犬病防控投入巨大收效甚微的主要原因。
曾有專家測算過，就現有的犬只數，給狗打疫苗年需花費約十億元，而給人打每年需要240多個億。
嚴家新研究員指出，「中用疫苗的覆蓋率尚不足20%,卻拿出比狗用疫苗所需多幾十倍的錢花在人用疫苗上。由於不能解決傳染源的問題,實際上收效甚微。」
但人用疫苗的使用也大有檢討之處。我國傳染病和流行病專家、安徽醫科大學臨床流行病學教授祖述憲指出，目前我國防治狂犬病的怪現象是「農村人發病，城市人打針」。很多城市人因為缺少對狂犬病基本知識的了解，造成極大的恐慌，被家養的已注射狂犬疫苗的犬只咬傷後仍進行免疫處理，花費上千元。「這沒有必要。」
與之相對照的是，在農村，一些在狂犬病暴露後需要打狂犬病免疫球蛋白或狂犬病血清者，卻由於價格昂貴，沒有接種。
「一年農民收入兩千塊錢，打這一套針下來也兩千塊錢。不吃飯也是要命的事，這個很糾結。」殷文武說。他表示，對於狂犬病暴露，如果打好預防針、做好傷口處理，打免疫球蛋白幾乎是可以百分百預防狂犬病的。但據對現在發病者的統計，需要打狂犬病免疫球蛋白或血清而沒有打的比例很高。
農村人發病，城市人打針，狂犬病在農村，而農村的人打不著針。為此祖述憲教授提出：應當把狗咬傷接種疫苗列入農合醫療保障。因為這是一個救命的東西。
祖述憲教授還糾正了許多對狂犬病的認識誤區，如「健康犬也帶毒」，「狂犬病毒可以潛伏十幾年、幾十年」等等。
管好狗才能控制住狂犬病
據介紹，狂犬病主要發生於亞洲地區。世界衛生組織在2007 年提出了到2020年在歐亞大陸消除狂犬病的目標。其策略包括兩個方面：最根本的是要消除犬間的狂犬病。主要措施是用疫苗高覆蓋犬間，使之達到不低於70%的免疫率；另一相對次之的是人暴露後的預防。對在狂犬病高發區或到流行區旅遊訪問者，也做暴露前的免疫。
對於消除犬間狂犬病這一最根本性的防控手段，我國迫切需要加強。據介紹，雖然衛生部、農業部近年不斷強調要提高犬只免疫率，但在一些農村犬只的免疫率低得可憐甚至為零。事實上我國對犬間狂犬病流行情況也不清楚。
「在農村一隻狗五塊、十塊錢，甚至不要錢，但打一針疫苗可能要100多元，很多人沒有選擇打。」一位親眼目睹了2009年陝西漢中打狗事件的媒體人士說。因為狗的防疫不是強制性免疫，是要主人自己承擔。而且目前沒有統一的法律說者必須怎麼做。
農村犬只管理難幾乎是所有關注此問題者的共識。專家指出，加強對犬只的管理尤為重要。但管理並非指在發現疫情後簡單地進行區域性滅狗。從已公開的信息看，由於疫情無法在短期內控制，很多地方政府採取了在疫情重災區大面積滅狗的極端措施，在社會上造成了不良影響。甚至使政府與者之間，政府與動物保護者之間，者與非者之間一時「劍拔張。」
殷文武說，消滅狂犬病最有效的辦法就是阻斷病毒在狗之間的傳播，世界幾十個國家幾十年來的實踐證明，對犬進行覆蓋率超過70%的免疫是最有效和最經濟的策略。他表示，目前我國人用狂犬病疫苗生產能力足以滿足國內的需求，我國的經濟基礎也足以支持去做這樣的行動。但我們仍面臨很多問題，重視不夠、宣傳不夠、各部門協同不夠，特別是防治隊伍建設等方方面面都需要加強。
對於下一步的狂犬病防控，殷文武建議首先要明確目標，即提出到2020年消除狂犬病的目標，並圍繞此目標制定相應的規劃。再者要完善相應的法製法規和技術規範。同時要改善目前的狂犬病監測，在有關部門間進行信息整合，加強實驗室網絡建設等。他表示，及時公布相關疫情，配合相關防控促進各部門的合作，做好防控宣傳，讓群眾配合等都很重要。
據軍事醫學科學院獸醫研究所扈榮良教授介紹，深圳對有證無證犬只全部實行強制免費免疫的做法收到了良好效果。他不僅強調為犬只免疫是唯一正確的做法，同時指出圈養犬只對阻斷狂犬病毒傳播非常重要。
消滅狂犬病最有效最經濟的策略是從控制狗的狂犬病入手,阻斷病毒在狗之間的傳播，對犬進行覆蓋率超過70%的免疫。但中國目前80%的狂犬病疫苗是用於人而非用於狗……
日前，距2011年9月28日第五個「世界狂犬病日」還有一個月，民間公益組織它基金已拉開了防治狂犬病宣傳活動的序幕。藉此活動,有關專家表達了上述觀點及呼聲。
綜合多位專家觀點：狂犬病目前仍是中國危害最嚴重的傳染病之一，但在防控方面無論政府還是公眾都存在許多誤區。中國狂犬病防控亟待走出誤區。
第一的代價倒數第二的效果
雖然與2006年3300人發病的數字相比，近兩年我國狂犬病發病人數已下降，但仍維持在年超2000人的高位。2010年發病人數為2048例。
你或許會說，泱泱十幾億人的大國，2000多這個絕對數不算高。但要知道對於狂犬病來說，發病率基本就是死亡率。而且狂犬病是可以被消除的。據專家介紹，目前在全球約150個有報告的國家或地區中,約有一半已基本消滅了狂犬病，其中有約50個國家或地區多年來狂犬病病例數報告均為零。事實上，我國也曾很好地控制過狂犬病，最低時年發病159例。
令我們這個高速發展的大國汗顏的還有，中國的狂犬病發病率（即死亡率）居全球第二，僅次於印度。為此前不久武漢生物製品研究所狂犬病檢測中心嚴家新研究員撰文感嘆「我們每年為狂犬病付出的代價是世界第一,效果卻是倒數第二」。
這位專家指出，雖然中國目前在狂犬病防治上政府每年的資金投入很少,但實際投入卻是世界第一。這主要是老百姓被狗咬傷後被迫接種疫苗和抗血清而投入的費用。中國目前是全球狂犬病疫苗的頭號生產國和使用國,每年產銷量均達1500萬人份以上,超過全球80%的份額。相關總費用超過100億元。
而據衛生部等4部門2009年發布的《中國狂犬病防治現狀》估算,如果我國所有的狂犬病暴露後病例均得到預防處置,每年約需245億元。
據國家疾控中心應急辦自然疫源性疾病防治辦公室主任殷文武介紹，狂犬病在我國大約涉及3000左右的縣區。最近幾年疫情有大幅下降，但涉及的縣區並沒有太大的下降幅度。
專家指出，目前我國狂犬病分布以南方居多，主要在兩湖、兩廣、貴州、四川、雲南等地，而且基本上都在農村或鄉鎮。中國狂犬病防治最大的問題和難點在農村。
「農村人發病，城市人打針」
然而，「中國80%的狂犬病疫苗是用於人而不用於狗」。這不僅令世界各國狂犬病專家們感到奇怪，國內有關專家也將其視為我國狂犬病防控投入巨大收效甚微的主要原因。
曾有專家測算過，就現有的犬只數，給狗打疫苗年需花費約十億元，而給人打每年需要240多個億。
嚴家新研究員指出，「中用疫苗的覆蓋率尚不足20%,卻拿出比狗用疫苗所需多幾十倍的錢花在人用疫苗上。由於不能解決傳染源的問題,實際上收效甚微。」
但人用疫苗的使用也大有檢討之處。我國傳染病和流行病專家、安徽醫科大學臨床流行病學教授祖述憲指出，目前我國防治狂犬病的怪現象是「農村人發病，城市人打針」。很多城市人因為缺少對狂犬病基本知識的了解，造成極大的恐慌，被家養的已注射狂犬疫苗的犬只咬傷後仍進行免疫處理，花費上千元。「這沒有必要。」
與之相對照的是，在農村，一些在狂犬病暴露後需要打狂犬病免疫球蛋白或狂犬病血清者，卻由於價格昂貴，沒有接種。
「一年農民收入兩千塊錢，打這一套針下來也兩千塊錢。不吃飯也是要命的事，這個很糾結。」殷文武說。他表示，對於狂犬病暴露，如果打好預防針、做好傷口處理，打免疫球蛋白幾乎是可以百分百預防狂犬病的。但據對現在發病者的統計，需要打狂犬病免疫球蛋白或血清而沒有打的比例很高。
農村人發病，城市人打針，狂犬病在農村，而農村的人打不著針。為此祖述憲教授提出：應當把狗咬傷接種疫苗列入農合醫療保障。因為這是一個救命的東西。
祖述憲教授還糾正了許多對狂犬病的認識誤區，如「健康犬也帶毒」，「狂犬病毒可以潛伏十幾年、幾十年」等等。
管好狗才能控制住狂犬病
據介紹，狂犬病主要發生於亞洲地區。世界衛生組織在2007 年提出了到2020年在歐亞大陸消除狂犬病的目標。其策略包括兩個方面：最根本的是要消除犬間的狂犬病。主要措施是用疫苗高覆蓋犬間，使之達到不低於70%的免疫率；另一相對次之的是人暴露後的預防。對在狂犬病高發區或到流行區旅遊訪問者，也做暴露前的免疫。
對於消除犬間狂犬病這一最根本性的防控手段，我國迫切需要加強。據介紹，雖然衛生部、農業部近年不斷強調要提高犬只免疫率，但在一些農村犬只的免疫率低得可憐甚至為零。事實上我國對犬間狂犬病流行情況也不清楚。
「在農村一隻狗五塊、十塊錢，甚至不要錢，但打一針疫苗可能要100多元，很多人沒有選擇打。」一位親眼目睹了2009年陝西漢中打狗事件的媒體人士說。因為狗的防疫不是強制性免疫，是要主人自己承擔。而且目前沒有統一的法律說者必須怎麼做。
農村犬只管理難幾乎是所有關注此問題者的共識。專家指出，加強對犬只的管理尤為重要。但管理並非指在發現疫情後簡單地進行區域性滅狗。從已公開的信息看，由於疫情無法在短期內控制，很多地方政府採取了在疫情重災區大面積滅狗的極端措施，在社會上造成了不良影響。甚至使政府與者之間，政府與動物保護者之間，者與非者之間一時「劍拔張。」
殷文武說，消滅狂犬病最有效的辦法就是阻斷病毒在狗之間的傳播，世界幾十個國家幾十年來的實踐證明，對犬進行覆蓋率超過70%的免疫是最有效和最經濟的策略。他表示，目前我國人用狂犬病疫苗生產能力足以滿足國內的需求，我國的經濟基礎也足以支持去做這樣的行動。但我們仍面臨很多問題，重視不夠、宣傳不夠、各部門協同不夠，特別是防治隊伍建設等方方面面都需要加強。
對於下一步的狂犬病防控，殷文武建議首先要明確目標，即提出到2020年消除狂犬病的目標，並圍繞此目標制定相應的規劃。再者要完善相應的法製法規和技術規範。同時要改善目前的狂犬病監測，在有關部門間進行信息整合，加強實驗室網絡建設等。他表示，及時公布相關疫情，配合相關防控促進各部門的合作，做好防控宣傳，讓群眾配合等都很重要。
據軍事醫學科學院獸醫研究所扈榮良教授介紹，深圳對有證無證犬只全部實行強制免費免疫的做法收到了良好效果。他不僅強調為犬只免疫是唯一正確的做法，同時指出圈養犬只對阻斷狂犬病毒傳播非常重要。
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