[關鍵詞] 逍遙散；古方新用
逍遙散一方，出自《太平惠民和劑局方》，由柴胡、當歸、白芍、茯苓、白朮、甘草、生薑、薄荷組成，其功用為疏肝解郁，健脾和營，為肝鬱血虛，脾失健運而設。 治療 由血虛肝鬱而引起的胸脅作痛、頭昏目眩、口燥咽干、神疲食少及骨蒸勞熱最為有效。本人根據臨床30餘年的經驗，常以此方為基本方，靈活化載治療各個系統多種疾病，療效較滿意，將此古方新用 總結 如下：
1 老年性高血壓
臨床表現：頭昏目眩，喜嘆息，胸脘不適，噯氣呃逆，脅脹納呆，舌邊微紅，苔薄白，脈弦而細。此證屬於中醫學「眩暈」和「頭痛」的範疇。肝經沿內側經腹、挾胃、分兩脅連目系，肝木性喜條達，橫逆犯胃則納呆、呃逆，郁久化火，肝陰耗損，風陽易動，上擾頭目則頭昏目眩。治療 方法 ：舒肝解郁，理氣行滯。方藥組成：柴胡12 g，白芍20 g，茯苓15 g，當歸20 g，枳實10 g，鈎藤15 g，薄荷6 g，石決明15 g，丹參25 g，川楝子10 g，炙甘草10 g。
2 慢性膽囊炎
臨床表現：右上腹脹痛、拒按，胸悶、噯氣、噁心，形體較胖，目不黃，舌苔白微黃，脈弦數。此證屬於中醫學的「脅痛」範疇。膽居脅下，經脈布於兩脅，膽附於肝，膽主決斷、喜調達、主疏泄。膽肝疏泄失常，氣滯血瘀，脈絡阻塞，不通則痛，氣機不暢上逆則胸悶、噯氣、噁心。治療方法：疏肝解郁，降逆平胃。方藥組成：柴胡10 g，白芍15 g，當歸10 g，白朮10 g，茯苓12 g，炙甘草5 g，薄荷5 g，生薑3片，元胡10 g，川楝子10 g，鬱金10 g，川芎10 g，枳殼10 g，香附10 g。
3 慢性肝炎
臨床表現：兩脅隱痛時而刺痛，以右側為甚，腹脹納呆，倦息頭眩，面色晦暗，舌質微紅苔白，脈弦而澀。此證屬於中醫學「脅痛」、「瘀證」範疇，氣為血帥，血為氣母，氣行則血行，氣滯則血瘀，脅肋痛隱隱，時而刺痛，面色晦暗，均為氣血瘀滯，脈絡不通，氣血不暢，腦海不充則倦息頭眩。治療方法：疏肝解郁，健脾化瘀。方藥組成：當歸20 g，白芍15 g，柴胡10 g，茯苓15 g，莪術10 g，川楝子12 g，川朴10 g，麥芽20 g，三七6 g。
4 慢性胃炎
臨床表現：胃脘脹痛，牽引脅背，食後作脹，噯氣吞酸，舌淡苔薄白，脈弦。此證屬於中醫學的「胃脘痛」範疇，胃脘痛的病位在胃，胃與脾互為表里，肝為剛髒，性喜調達，主疏泄，所以胃脘痛與肝脾有密切的關係。病邪阻滯肝氣鬱滯，氣機不利而痛，肝氣鬱結，氣滯日久，瘀血內結，橫逆犯胃，則胃脘疼痛，牽引脅背，噯氣吞酸。治療方法：疏肝解郁，理氣和胃，活血止痛。方藥組成：柴胡10 g，白芍15 g，當歸10 g，白朮10 g，茯苓12 g，炙甘草5 g，薄荷5 g，生薑3片，元胡10 g，川楝子10 g，川芎10 g，枳殼10 g，香附10 g，青陳皮各10 g，佛手10 g，烏賊骨15 g。
5 子宮內膜異位症
臨床表現：月經量多，少腹刺痛，乳房脹痛，煩躁易怒，情志不舒，噁心欲嘔，經色暗紅挾血塊，舌紅有瘀點，苔黃微膩，脈細。此證屬於中醫學的「症瘕」、「痛經」範疇。婦女經、孕、產、乳為其生理特點，若情志不暢，肝氣鬱結，肝鬱乘脾，肝脾失調，氣血不和，可致月經過多，肝鬱氣滯，氣鬱血滯，氣機不利，可致痛經。治療方法：疏肝健脾，行氣化瘀。方藥組成：當歸15 g，白芍15 g，柴胡12 g，茯苓20 g，白朮15 g，薄荷10 g，鬱金12 g，丹參15 g，王不留行12 g，甘草6 g。
6 慢性輸卵管炎
臨床表現：月經提前，經少腹脹痛，量多色紅，頭眩目脹，脅痛納差，帶下色黃、有味，大便乾燥，舌質微紅，舌苔黃，脈弦細而數。此證屬於中醫學的「帶證」、「痛經」的範疇。任脈衝脈起於胞宮，任脈與肝脾腎三經會於小腹，三經有病可引起充脈任脈不調而月經經期紊亂。郁久化熱，則帶下色黃、有味。肝藏血，月經以血為本，氣行則血行，氣滯則血行不暢則月經不調。治療方法：疏肝解郁，涼血清熱。方藥組成：當歸15 g，白芍15 g，柴胡10 g，茯苓15 g，白朮15 g，薄荷6 g，丹皮10 g，梔子10 g，阿膠10 g。
逍遙散一方，出自《太平惠民和劑局方》，由柴胡、當歸、白芍、茯苓、白朮、甘草、生薑、薄荷組成，其功用為疏肝解郁，健脾和營，為肝鬱血虛，脾失健運而設。 治療 由血虛肝鬱而引起的胸脅作痛、頭昏目眩、口燥咽干、神疲食少及骨蒸勞熱最為有效。本人根據臨床30餘年的經驗，常以此方為基本方，靈活化載治療各個系統多種疾病，療效較滿意，將此古方新用 總結 如下：
1 老年性高血壓
臨床表現：頭昏目眩，喜嘆息，胸脘不適，噯氣呃逆，脅脹納呆，舌邊微紅，苔薄白，脈弦而細。此證屬於中醫學「眩暈」和「頭痛」的範疇。肝經沿內側經腹、挾胃、分兩脅連目系，肝木性喜條達，橫逆犯胃則納呆、呃逆，郁久化火，肝陰耗損，風陽易動，上擾頭目則頭昏目眩。治療 方法 ：舒肝解郁，理氣行滯。方藥組成：柴胡12 g，白芍20 g，茯苓15 g，當歸20 g，枳實10 g，鈎藤15 g，薄荷6 g，石決明15 g，丹參25 g，川楝子10 g，炙甘草10 g。
2 慢性膽囊炎
臨床表現：右上腹脹痛、拒按，胸悶、噯氣、噁心，形體較胖，目不黃，舌苔白微黃，脈弦數。此證屬於中醫學的「脅痛」範疇。膽居脅下，經脈布於兩脅，膽附於肝，膽主決斷、喜調達、主疏泄。膽肝疏泄失常，氣滯血瘀，脈絡阻塞，不通則痛，氣機不暢上逆則胸悶、噯氣、噁心。治療方法：疏肝解郁，降逆平胃。方藥組成：柴胡10 g，白芍15 g，當歸10 g，白朮10 g，茯苓12 g，炙甘草5 g，薄荷5 g，生薑3片，元胡10 g，川楝子10 g，鬱金10 g，川芎10 g，枳殼10 g，香附10 g。
3 慢性肝炎
臨床表現：兩脅隱痛時而刺痛，以右側為甚，腹脹納呆，倦息頭眩，面色晦暗，舌質微紅苔白，脈弦而澀。此證屬於中醫學「脅痛」、「瘀證」範疇，氣為血帥，血為氣母，氣行則血行，氣滯則血瘀，脅肋痛隱隱，時而刺痛，面色晦暗，均為氣血瘀滯，脈絡不通，氣血不暢，腦海不充則倦息頭眩。治療方法：疏肝解郁，健脾化瘀。方藥組成：當歸20 g，白芍15 g，柴胡10 g，茯苓15 g，莪術10 g，川楝子12 g，川朴10 g，麥芽20 g，三七6 g。
4 慢性胃炎
臨床表現：胃脘脹痛，牽引脅背，食後作脹，噯氣吞酸，舌淡苔薄白，脈弦。此證屬於中醫學的「胃脘痛」範疇，胃脘痛的病位在胃，胃與脾互為表里，肝為剛髒，性喜調達，主疏泄，所以胃脘痛與肝脾有密切的關係。病邪阻滯肝氣鬱滯，氣機不利而痛，肝氣鬱結，氣滯日久，瘀血內結，橫逆犯胃，則胃脘疼痛，牽引脅背，噯氣吞酸。治療方法：疏肝解郁，理氣和胃，活血止痛。方藥組成：柴胡10 g，白芍15 g，當歸10 g，白朮10 g，茯苓12 g，炙甘草5 g，薄荷5 g，生薑3片，元胡10 g，川楝子10 g，川芎10 g，枳殼10 g，香附10 g，青陳皮各10 g，佛手10 g，烏賊骨15 g。
5 子宮內膜異位症
臨床表現：月經量多，少腹刺痛，乳房脹痛，煩躁易怒，情志不舒，噁心欲嘔，經色暗紅挾血塊，舌紅有瘀點，苔黃微膩，脈細。此證屬於中醫學的「症瘕」、「痛經」範疇。婦女經、孕、產、乳為其生理特點，若情志不暢，肝氣鬱結，肝鬱乘脾，肝脾失調，氣血不和，可致月經過多，肝鬱氣滯，氣鬱血滯，氣機不利，可致痛經。治療方法：疏肝健脾，行氣化瘀。方藥組成：當歸15 g，白芍15 g，柴胡12 g，茯苓20 g，白朮15 g，薄荷10 g，鬱金12 g，丹參15 g，王不留行12 g，甘草6 g。
6 慢性輸卵管炎
臨床表現：月經提前，經少腹脹痛，量多色紅，頭眩目脹，脅痛納差，帶下色黃、有味，大便乾燥，舌質微紅，舌苔黃，脈弦細而數。此證屬於中醫學的「帶證」、「痛經」的範疇。任脈衝脈起於胞宮，任脈與肝脾腎三經會於小腹，三經有病可引起充脈任脈不調而月經經期紊亂。郁久化熱，則帶下色黃、有味。肝藏血，月經以血為本，氣行則血行，氣滯則血行不暢則月經不調。治療方法：疏肝解郁，涼血清熱。方藥組成：當歸15 g，白芍15 g，柴胡10 g，茯苓15 g，白朮15 g，薄荷6 g，丹皮10 g，梔子10 g，阿膠10 g。
收藏