世界衛生組織指出，在1－14歲死亡兒童中，約40％由顱腦外傷引起。在我國，1－14歲兒童的首位死因為意外傷害和中毒，占總死亡構成的41.20％－50.91％，其中顱腦外傷是意外傷害致死的重要原因。顱腦損傷在小兒中比較常見。因小兒腦發育尚未成熟，自我保護能力較差，故對損傷較為敏感，即使從外表看傷情不重，但仍可能造成腦組織的損傷而影響智力的發展。西安市兒童醫院神經外科米偉陽
在我們西安兒童醫院神經外科門診中，經常能夠遇到很多在孩子頭部受到外傷後糾結半天才來就醫的家長，原因就在於不知道孩子的病情是不是嚴重。那麼，孩子外傷後，到底要不要去醫院看醫生呢？臨床上，醫生根據受傷嚴重程度的不同將小兒顱腦外傷分為以下幾種類型，供患兒家屬參考。
1.頭皮挫傷：是最輕微的一種顱腦外傷，多由於摔倒導致，摔傷的位置多見於前額或頂枕部。頭皮挫傷後小孩子頭皮會腫脹，會短時間哭鬧，隨後恢復正常的玩樂和飲食。
頭皮挫傷的小朋友一般不需要特殊處理，不用去醫院也不用檢查。家長只需要注意觀察小孩子的情緒、反應和飲食即可。觀察一到兩天，沒有問題的話，家長就可以放心了。
2.顱骨骨折：小兒外傷後，顱骨骨折以線形骨折多見。無嚴重分離的線形骨折於3-4月後骨折線消失，不需要處理。部分嚴重者可出現凹
陷性骨折，如顱骨凹陷嚴重時壓迫腦實質，會引起局限性癲癇或意識障礙，這時需要手術治療。
3.腦震盪：是一種輕型腦損傷，絕大部分小兒腦外傷患者都是腦震盪。受傷後孩子主要表現為短暫的神志恍惚或意識喪失，歷時數秒至10餘分鐘不等，清醒後可有反應遲鈍、嗜睡及頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈搏緩慢等現象。但一般情況穩定，很快恢復正常。但有些小兒嗜睡時間較長，但過後神志清醒。這些小朋友需要到醫院做檢查和密切觀察。
4.腦挫裂傷：出現腦挫裂傷的孩子意識障礙較腦震盪更為嚴重，頭痛、嘔吐劇烈。嬰幼兒表現為煩躁不安，且持續時間長。大多數在傷後數小時或數天內發生早期癲癇，還有顱內壓增高及腦神經損傷的定位症狀，如頸項強直、偏癱、失語、失明、抽搐等。
小孩子一旦在外傷後出現較嚴重的頭痛和嘔吐，甚至出現意識改變，需要立即到醫院進一步檢查。延誤診治可能會導致嚴重的問題。
5.腦幹損傷：腦幹損傷的患兒需儘快送醫，患兒昏迷時間較長，常有抽搐，呼吸、脈搏、血壓生命體徵不穩定；會出現40℃以上的高熱現象；瞳孔雙側不等大或散大、時大時小、對光反射消失、眼球固定；呼吸、心跳隨時都有可能會停止。
6.顱內血腫：顱內血腫可根據血腫的部位和出血量的多少，有不同的臨床表現。輕則頭痛、噁心、嘔吐；重則意識障礙，出現昏迷，甚至危及生命。
最後，還是提醒一下家長們：你的小孩不慎頭部受傷，如果頭上起了個包，用冰袋敷患處，可以減輕疼痛並減輕水腫；如果頭部開始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用乾淨毛巾按壓傷口止血，或簡單加壓包紮，然後去醫院清理並縫合傷口，並檢查是否有顱內受傷；如果小孩出現昏厥、嘔吐、抽搐，那麼就需要立即送往醫院或叫救護車速送醫院，一刻也不能耽擱。
在我們西安兒童醫院神經外科門診中，經常能夠遇到很多在孩子頭部受到外傷後糾結半天才來就醫的家長，原因就在於不知道孩子的病情是不是嚴重。那麼，孩子外傷後，到底要不要去醫院看醫生呢？臨床上，醫生根據受傷嚴重程度的不同將小兒顱腦外傷分為以下幾種類型，供患兒家屬參考。
1.頭皮挫傷：是最輕微的一種顱腦外傷，多由於摔倒導致，摔傷的位置多見於前額或頂枕部。頭皮挫傷後小孩子頭皮會腫脹，會短時間哭鬧，隨後恢復正常的玩樂和飲食。
頭皮挫傷的小朋友一般不需要特殊處理，不用去醫院也不用檢查。家長只需要注意觀察小孩子的情緒、反應和飲食即可。觀察一到兩天，沒有問題的話，家長就可以放心了。
2.顱骨骨折：小兒外傷後，顱骨骨折以線形骨折多見。無嚴重分離的線形骨折於3-4月後骨折線消失，不需要處理。部分嚴重者可出現凹
陷性骨折，如顱骨凹陷嚴重時壓迫腦實質，會引起局限性癲癇或意識障礙，這時需要手術治療。
3.腦震盪：是一種輕型腦損傷，絕大部分小兒腦外傷患者都是腦震盪。受傷後孩子主要表現為短暫的神志恍惚或意識喪失，歷時數秒至10餘分鐘不等，清醒後可有反應遲鈍、嗜睡及頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈搏緩慢等現象。但一般情況穩定，很快恢復正常。但有些小兒嗜睡時間較長，但過後神志清醒。這些小朋友需要到醫院做檢查和密切觀察。
4.腦挫裂傷：出現腦挫裂傷的孩子意識障礙較腦震盪更為嚴重，頭痛、嘔吐劇烈。嬰幼兒表現為煩躁不安，且持續時間長。大多數在傷後數小時或數天內發生早期癲癇，還有顱內壓增高及腦神經損傷的定位症狀，如頸項強直、偏癱、失語、失明、抽搐等。
小孩子一旦在外傷後出現較嚴重的頭痛和嘔吐，甚至出現意識改變，需要立即到醫院進一步檢查。延誤診治可能會導致嚴重的問題。
5.腦幹損傷：腦幹損傷的患兒需儘快送醫，患兒昏迷時間較長，常有抽搐，呼吸、脈搏、血壓生命體徵不穩定；會出現40℃以上的高熱現象；瞳孔雙側不等大或散大、時大時小、對光反射消失、眼球固定；呼吸、心跳隨時都有可能會停止。
6.顱內血腫：顱內血腫可根據血腫的部位和出血量的多少，有不同的臨床表現。輕則頭痛、噁心、嘔吐；重則意識障礙，出現昏迷，甚至危及生命。
最後，還是提醒一下家長們：你的小孩不慎頭部受傷，如果頭上起了個包，用冰袋敷患處，可以減輕疼痛並減輕水腫；如果頭部開始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用乾淨毛巾按壓傷口止血，或簡單加壓包紮，然後去醫院清理並縫合傷口，並檢查是否有顱內受傷；如果小孩出現昏厥、嘔吐、抽搐，那麼就需要立即送往醫院或叫救護車速送醫院，一刻也不能耽擱。
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