結婚公證書（三）

（　　）　　字第　　號
　　根據　　，茲證明　　與　　　於　　年　月　日在　　地按照我國傳統風俗習慣結婚。
中華人民共和國　　省　　市(縣)公證處
公證員______________________________
　　　　年　　　　　月　　　　　　日