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子宮肌瘤 隱形殺手識幾多

2023年07月28日

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近年來,由於工作和生活壓力的增大、環境污染等諸多因素影響,子宮肌瘤發病率逐漸上升,而且發病也呈現年輕化趨勢。
作為婦科常見病,子宮肌瘤患者一經確診,應該冷靜對待,不用太緊張也不能置之不理。現在治療子宮肌瘤的方式有藥物療法、手術療法、介入療法等。並非所有的子宮肌瘤都要進行子宮切除手術。如果盲目地手術摘除子宮,也就剝奪了患者生育的權利,並且容易出現術後卵巢衰竭和各種更年期症狀。
子宮肌瘤發出的信號
月經改變:最常見症狀是月經量多、經期過長。
下腹部腫塊:在下腹部可摸到一腫塊,如梨大小,該腫塊清晨膀胱尿液充盈時更明顯。
不孕症:子宮肌瘤患者約有30%合併不孕。
「潛在殺手」從哪裡來
由於子宮肌瘤在生長之初不易被發覺,而一旦發現、確診之後以及在治療中,對患者的精神和機體的傷害是比較嚴重的。所以,子宮肌瘤又有女性生殖健康的「潛在殺手」之稱。對於子宮肌瘤的成因,目前認為,與患者體內雌激素水平過高和流產、分娩等因素有關。因為大部分子宮肌瘤患者絕經年齡延遲,而絕經後,隨著體內雌激素水平的下降,肌瘤會自然萎縮。子宮肌瘤是否有症狀,取決於肌瘤的生長部位和大小。
如何選擇適合自己的治療方法
子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腺肌病、功能失調性子宮出血對女性的危害,主要是月經過多、嚴重貧血、不育、感染及壓迫症狀。傳統治療子宮肌瘤的方法要視具體情況而定:症狀輕的患者,若子宮大小不超過孕12周的大小,則不必手術,只要每3個月去醫院複查一次,隨時注意肌瘤的變化即可。特別是對於近絕經期的患者,因其絕經後肌瘤有自然萎縮的可能,所以一般都主張保守治療。
手術方法也有不同選擇,希望保留生育能力者,肌瘤為單個的可開腹剔除肌瘤,保留子宮;黏膜下肌瘤蒂細長已脫出於陰道內者,可經陰道行肌瘤摘除術;年齡大而無生育要求者可開腹行全子宮切除術,其中不滿50歲,在確認卵巢無病變時,可保留一側卵巢,儘可能不影響女性內分泌功能。在醫生指導下,應用雄激素治療,以對抗體內過高的雌激素,使子宮內膜萎縮,血管及肌層收縮,減少月經量。這種藥物治療適用於月經過多、貧血不嚴重,子宮增大在孕8周大小以下的患者。

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