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半月板很脆弱,損傷之後要手術,日常調理需重視!

2023年11月05日

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(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:患者自述半個月前,無明顯誘因出現左膝關節疼痛,遂於我院我科就診,於是我為患者進行了相關的體格檢查,患者為求進一步治療,於是門診以"左膝關節疼痛半個月「收住入院治療。排除手術禁忌,擇期在蛛網膜下腔與硬脊膜外聯合阻滯麻醉下行"左膝關節半月板關節鏡下成形術",手術順利。術後給予患肢彈力繃帶加壓包紮。現患者病情好轉,交代注意事項後出院。
【基本信息】男性,42歲
【疾病類型】半月板損傷
【就診時間】2021年1月
【就診醫院】日照中醫醫院
【治療方案】在蛛網膜下腔與硬脊膜外聯合阻滯麻醉下行"左膝半月板關節鏡下成形術"。術後給予患肢彈力繃帶包紮,定期創口換藥。
【治療周期】8天
【治療效果】生命平穩,左膝手術創孔癒合良好,局部無紅腫。左下肢活動已無明顯疼痛,舌質淡紅、苔薄白、脈弦。
一、初識患者
患者今年42歲,中年男性,第一次見到患者是在我上門診的時候,當時患者是被人攙扶著進入診室,患者表情痛苦。患者自述半個月前,無明顯誘因出現左膝關節疼痛,遂於我院我科就診,於是我為患者進行了相關的體格檢查,示:左膝關節稍腫脹,股四頭肌無蔓縮,內側關節間除有壓痛點,浮髕試驗(-),麥氏征(+),過伸過曲試驗(+),前抽屜試驗(一),外展應力試驗(一),內收應力試驗(一),左膝關節活動度正常,左足趾活動血運感覺良好。患者為求進一步治療,於是門診以"左膝關節疼痛半個月「收住入院治療。
二、治療經過
患者入院後,我為其申請了左膝關節正側位片(DR)以及左膝關節核磁共振(MRI),DR示:未見明顯異常;MRI示:左膝關節積液,左膝關節內側半月板損傷(Ⅱ級)並半月板旁囊腫;左膝關節積液。中醫診斷:痹病。西醫診斷:左膝關節內側半月板退變碎裂。
排除手術禁忌,擇期在蛛網膜下腔與硬脊膜外聯合阻滯麻醉下行"左膝關節半月板關節鏡下成形術",手術順利。術後給予患肢彈力繃帶加壓包紮。患者生命體徵平穩,推入病房。
三、治療效果
住院期間,患者一般狀況良好,未訴任何不適;術前完善相關檢查,排除手術禁忌,行"左膝關節半月板關節鏡下成形術",術後患者生命平穩,手術創孔癒合良好,局部無紅腫;左下肢活動已無明顯疼痛。複查MRI示:左膝關節半月板術後,患者的病情得到有效控制和恢復。囑相關注意事項後,准予患者出院。
出院時患者說:「真的非常感謝醫生和護士們對我的照顧,醫療這個領域是神聖的,作為醫護人員家屬,我非常驕傲和自豪!」
四、注意事項
1、術後下肢彈力繃帶加壓包紮,促進血液循環,預防血栓。
2、可適當進行股四頭肌鍛鍊及踝泵練習,比如每次10秒,1組30個,1天5組,促進血液循環,預防血栓,促進恢復。
3、關節活動訓練後,予以局部冰敷15分鐘。
4、負重及行走,術後使用拐杖負重行走。
5、術後患者在飲食上要以清淡為主,保證營養均衡全面,建議多吃富含膠原蛋白、維生素的食物。
6、術後如果出現膝蓋異常腫脹、發熱等情況,需儘快告知醫生及時進行治療,此外還應該定期複查,已了解術後恢復情況。
五、醫生感悟
膝關節半月板損傷,是指半月板完整性和連續性遭到破壞。遇到半月板損傷這類疾病,應該要注意保護患病肢體,避免劇烈運動造成二次傷害,應當及時診治可以避免半月板損傷的加重。應當在醫生的建議下有計劃的進行康復訓練,有效的預防半月板損傷加重的情況發生。
提示:如需用藥或了解更多專業用藥知識,請諮詢專業醫生或藥師,如有不適請及時線下就醫

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