如果自己買了保險的，發生事故的，是可以向保險公司申請理賠的。申請理賠需要提交申請書，按照法定的流程進行理賠。那麼，保險理賠申請書怎麼寫呢?這裡給大家分享一些關於保險理賠申請書範文(10篇)，方便大家學習。
關於保險理賠申請書篇1
_保險公司
我叫_X
年齡X歲
所在學校__ 20_年X月 X日 X時 在學校上體育課期間打球導致手臂受傷 送院治療 現已痊癒。 在醫院期間花費醫藥費_X元，因我辦理貴司保險 ，保險單號__ 保險名__ 特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人 _X
年 月 日
關於保險理賠申請書篇2
北京_貨運有限責任公司：
200X年X月_日，我公司委託貴公司將回流焊設備一台，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 3010.00
橫樑：中間部分壓損 800.00
電機上罩 50.00
包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委託修理廠修理，並通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺!
北京__有限責任公司
200X年X月X日
關於保險理賠申請書篇3
賠償請求人：_縣城關農村信用合作社。
住所：_縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。
法定代表人姓名：趙_.性別：男。職務：社主任。
賠償義務機關名稱：_縣國家稅務局。
地址：_縣人民路東段。法定代表人姓名：李_，職務：局長。
賠償請求的具體內容：
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償的事實根據和理由：
貴局20_年6月22日做出[20_]x國稅處字第012號稅務處理決定書，並於20_年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20_年12月11日向_x市國家稅務局依法提起行政複議，該局審理後於20_年2月11日做出了x國稅複決字[20_]第3號稅務行政複議決定書，決定「撤銷_縣國稅局於20_年6月22日做出的20_]x國稅處字第012號稅務處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計55000元。」 為保護申請人的合法權益，特依據《中華人民共和國稅收徵收管理法》(20_年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。
此致
_縣國家稅務局
賠償請求人_縣城關農村信用合作社
二○_年十二月十六日
關於保險理賠申請書篇4
___社會勞動保險局：
本人 ，性別 ，生於 年 月 日。屬杭州城鎮居民，由於年老體弱、無固定經濟收入，養老問題一直沒有保障，雖然目前已超過參保年齡，但我參保繳費的願望很迫切，仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定，本個自願申請延遲享受養老保險待遇(退休)時間，從 年 月起補繳養老保險費，待繳費年限滿十五年後辦理相關手續，望貴局領導批准為盼。
申請人：
年 月 日
關於保險理賠申請書篇5
中國平安保險公司： 我父親 _X， 身份證號： 於 年 月 日乘坐公司名稱
出差發生交通意外， 不幸身亡; 身份證號： 145687____________ 在公司名稱工作期間，廠里給員工入了貴公司交通團體意 外傷害保險。 現申請理賠款打入 _ 賬戶： 銀行名稱，卡號：123456789___。
申請人： _：_X 之父。身份證號：145687____________ _X：_X 之母。身份證號：145687____________ _X：_X 之妻。身份證號：145687____________ _X：_X 之子。身份證號：145687______
申請人簽字：
此致 年 月 日
關於保險理賠申請書篇6
中國平安保險公司：
我叫_×，男，身份證號碼是：_________系_縣_鎮_村五組村民，是_中學九年級學生_×(男，身份證號碼是：
_________，__年_月參加貴公司學生團體平安保險)的父親，被保險人_×在_×醫院被確診患___病，經多方醫治無效，於__年×月_日死亡。
今委託被保險人_×的母親_×，女，系_縣_×鎮_×村五組村民，身份證號碼：_________, 辦理被保險人_×的保險理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理。
此致
申請人：_×
20_年x月x日
關於保險理賠申請書篇7
中國平安保險公司：
我是__單位，名叫__，本學年參加了貴公司的__(險種)保險。
__年__月__日，我因__，(傷勢程度見附件1：《病歷》，住院治療，住院及治療費用共計：__元(有關費用見附件2：《發票》)，望貴公司接報告後，進行核實並按有關合同要求予以理賠。
申請人：__
(聯繫電話)
__年__月__日
關於保險理賠申請書篇8
北京__貨運有限責任公司：
20__年X月__日，我公司委託貴公司將回流焊設備一台，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00
橫樑：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委託修理廠修理，並通過法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺!
北京____有限責任公司
20__年X月X日
關於保險理賠申請書篇9
法定代表人王__，該社主任。
被申請人河南省__縣國家稅務局。住所地：__縣人民路東段。
法定代表人李__，該局局長。
申請事項
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項，並賠償相應的利息損失。
事實與理由
被申請人河南省__縣國家稅務局下屬單位河南省__縣稅務稽查局於20__年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱「決定書」)。20__年11月24日，河南省__縣稅務稽查局通過中國農業銀行__縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20__年度納稅情況檢查後，在沒有依法送達《稅務行政處罰事項告知書》的情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達，剝奪了申請人法定的行政複議權和起訴權，嚴重違反了法定程序。
2、決定書認定事實不清。申請人20__年12月底各項貸款餘額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產345585.00元為38414237.84元，依財商字(1998)302號文規定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準備金餘額271143.31元，20__年度應提為112999.07元，實提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調整54670.94元，實際少提13250.01元，而不是決定書認定的多提99749.06元，決定書所寫的'70612.78元(後來經聯社據理據法辯解，重新核定為65834.38元，但沒有變更稅務文書)，沒有任何事實根據，不應當補繳稅款32917.19元，更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規定限繳日期到期之前，在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關於扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規定，稅務機關是指稅務局、稅務分局和稅務所，不包括稅務稽查局，雖然稅務總局確認稅務稽查局有行政執法資格，但法律法規卻沒有授予稅務稽查局行政處罰權，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權行為。
綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認定事實不清，扣繳行政強制措施依據違法、程序違法，超越法定授權，申請人特依據《中華人民共和國行政複議法》的有關規定提出複議申請，請貴局本著「以事實為根據、以法律為準繩」的原則，依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施，維護申請人的合法權益。
此致
河南省__市國家稅務局
申請人:
20__年X月X日
關於保險理賠申請書篇10
申請人：姓名__X，性別X，年齡X，身份證號：__X 聯繫電話：__X 住址或單位:____
請求事項
一、請求__賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計__X元。
事實與理由
申請人與__X於20__年X月X日X時X分，在__路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
申請人：
20__年X月X日
關於保險理賠申請書篇1
_保險公司
我叫_X
年齡X歲
所在學校__ 20_年X月 X日 X時 在學校上體育課期間打球導致手臂受傷 送院治療 現已痊癒。 在醫院期間花費醫藥費_X元，因我辦理貴司保險 ，保險單號__ 保險名__ 特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人 _X
年 月 日
關於保險理賠申請書篇2
北京_貨運有限責任公司：
200X年X月_日，我公司委託貴公司將回流焊設備一台，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 3010.00
橫樑：中間部分壓損 800.00
電機上罩 50.00
包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委託修理廠修理，並通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺!
北京__有限責任公司
200X年X月X日
關於保險理賠申請書篇3
賠償請求人：_縣城關農村信用合作社。
住所：_縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。
法定代表人姓名：趙_.性別：男。職務：社主任。
賠償義務機關名稱：_縣國家稅務局。
地址：_縣人民路東段。法定代表人姓名：李_，職務：局長。
賠償請求的具體內容：
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償的事實根據和理由：
貴局20_年6月22日做出[20_]x國稅處字第012號稅務處理決定書，並於20_年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20_年12月11日向_x市國家稅務局依法提起行政複議，該局審理後於20_年2月11日做出了x國稅複決字[20_]第3號稅務行政複議決定書，決定「撤銷_縣國稅局於20_年6月22日做出的20_]x國稅處字第012號稅務處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計55000元。」 為保護申請人的合法權益，特依據《中華人民共和國稅收徵收管理法》(20_年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。
此致
_縣國家稅務局
賠償請求人_縣城關農村信用合作社
二○_年十二月十六日
關於保險理賠申請書篇4
___社會勞動保險局：
本人 ，性別 ，生於 年 月 日。屬杭州城鎮居民，由於年老體弱、無固定經濟收入，養老問題一直沒有保障，雖然目前已超過參保年齡，但我參保繳費的願望很迫切，仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定，本個自願申請延遲享受養老保險待遇(退休)時間，從 年 月起補繳養老保險費，待繳費年限滿十五年後辦理相關手續，望貴局領導批准為盼。
申請人：
年 月 日
關於保險理賠申請書篇5
中國平安保險公司： 我父親 _X， 身份證號： 於 年 月 日乘坐公司名稱
出差發生交通意外， 不幸身亡; 身份證號： 145687____________ 在公司名稱工作期間，廠里給員工入了貴公司交通團體意 外傷害保險。 現申請理賠款打入 _ 賬戶： 銀行名稱，卡號：123456789___。
申請人： _：_X 之父。身份證號：145687____________ _X：_X 之母。身份證號：145687____________ _X：_X 之妻。身份證號：145687____________ _X：_X 之子。身份證號：145687______
申請人簽字：
此致 年 月 日
關於保險理賠申請書篇6
中國平安保險公司：
我叫_×，男，身份證號碼是：_________系_縣_鎮_村五組村民，是_中學九年級學生_×(男，身份證號碼是：
_________，__年_月參加貴公司學生團體平安保險)的父親，被保險人_×在_×醫院被確診患___病，經多方醫治無效，於__年×月_日死亡。
今委託被保險人_×的母親_×，女，系_縣_×鎮_×村五組村民，身份證號碼：_________, 辦理被保險人_×的保險理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理。
此致
申請人：_×
20_年x月x日
關於保險理賠申請書篇7
中國平安保險公司：
我是__單位，名叫__，本學年參加了貴公司的__(險種)保險。
__年__月__日，我因__，(傷勢程度見附件1：《病歷》，住院治療，住院及治療費用共計：__元(有關費用見附件2：《發票》)，望貴公司接報告後，進行核實並按有關合同要求予以理賠。
申請人：__
(聯繫電話)
__年__月__日
關於保險理賠申請書篇8
北京__貨運有限責任公司：
20__年X月__日，我公司委託貴公司將回流焊設備一台，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00
橫樑：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委託修理廠修理，並通過法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺!
北京____有限責任公司
20__年X月X日
關於保險理賠申請書篇9
法定代表人王__，該社主任。
被申請人河南省__縣國家稅務局。住所地：__縣人民路東段。
法定代表人李__，該局局長。
申請事項
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項，並賠償相應的利息損失。
事實與理由
被申請人河南省__縣國家稅務局下屬單位河南省__縣稅務稽查局於20__年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱「決定書」)。20__年11月24日，河南省__縣稅務稽查局通過中國農業銀行__縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20__年度納稅情況檢查後，在沒有依法送達《稅務行政處罰事項告知書》的情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達，剝奪了申請人法定的行政複議權和起訴權，嚴重違反了法定程序。
2、決定書認定事實不清。申請人20__年12月底各項貸款餘額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產345585.00元為38414237.84元，依財商字(1998)302號文規定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準備金餘額271143.31元，20__年度應提為112999.07元，實提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調整54670.94元，實際少提13250.01元，而不是決定書認定的多提99749.06元，決定書所寫的'70612.78元(後來經聯社據理據法辯解，重新核定為65834.38元，但沒有變更稅務文書)，沒有任何事實根據，不應當補繳稅款32917.19元，更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規定限繳日期到期之前，在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關於扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規定，稅務機關是指稅務局、稅務分局和稅務所，不包括稅務稽查局，雖然稅務總局確認稅務稽查局有行政執法資格，但法律法規卻沒有授予稅務稽查局行政處罰權，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權行為。
綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認定事實不清，扣繳行政強制措施依據違法、程序違法，超越法定授權，申請人特依據《中華人民共和國行政複議法》的有關規定提出複議申請，請貴局本著「以事實為根據、以法律為準繩」的原則，依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施，維護申請人的合法權益。
此致
河南省__市國家稅務局
申請人:
20__年X月X日
關於保險理賠申請書篇10
申請人：姓名__X，性別X，年齡X，身份證號：__X 聯繫電話：__X 住址或單位:____
請求事項
一、請求__賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計__X元。
事實與理由
申請人與__X於20__年X月X日X時X分，在__路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
申請人：
20__年X月X日
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