狗咬人賠償協議書範文

甲方：_________________，性別________，民族________，________年________月________日出生，職業________，現住________________________，身份證號碼________________________，聯繫電話：_________________。
乙方：_________________，性別________，民族________，________年________月________日出生，職業________，現住________________________，身份證號碼________________________，聯繫電話：_________________。
_______年_______月_______日晚上_______點，甲方因______________，致使乙方______________受傷，後乙方在______________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣______________元(大寫：_________________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、年後，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
見證人：_________________
_______年_______月_______日