稅務行政複議申請書範文模板

法人或其他：_________________
組織名稱：_________________法定代表人姓名：_________________地址：_________________
電話：_________________
申請人姓名：_________________性別：________年齡：________職業：_________________住址：_________________
電話：_________________
法定代理人：_________________
姓名：_________________職業：_________________單位：_________________電話：_________________
住址：_________________
營業執照號：_________________稅務登記證號：_________________
經濟性質：_________________經營範圍：_________________
被申請人：_________________地址：_________________
處理決定執行情況：_________________
申請複議的要求和理由：_________________
法定代表人簽字：_________________申請人蓋章：_________________
提出複議申請的日期：_________________
說明 1.申請時需附資料：(1)法定代理人應附有關證明;(2)稅務機關處理決定書;(3)已繳稅款、滯納金憑證;(4)申請人認為稅務機關作出的具體行政行為不當的依據。
2.表中內容填寫不下時可另加附____頁。