法院用支付令文書的範文

_____________人民法院
支付令
(_____________)________民督________號
申請人：____________
被申請人：____________
申請人_______________於_____________年__________月__________日向本院申請支付令。申請人_______________稱________________________(概述申請人提供的債權債務關係的事實、證據)。要求被申請人_______________給付申請人_______________(寫明請求給付的金錢或者有價證券的名稱和數量)。
本院經審查認為，申請人的申請符合民事訴訟法規定的條件。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規定，特發出如下支付令：
被申請人_______________應當自收到本支付令之日起十五日內，給付申請人_______________(寫明應給付的金錢或者有價證券的名稱和數量)。
申請費____________元，由被申請人_______________負擔。
被申請人如有異議，應當自收到本支付令之日起十五日內向本院書面提出;逾期不提出書面異議的，本支付令即發生法律效力。
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
書記員_______________