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側切or剖腹產,哪一刀更舒服?

2023年09月04日

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  一位臨近生產的孕媽,最近好糾結啊,產檢發現孩子比較大,而自己身體比較弱,對順產沒有信心,醫生告訴她,可以先試順,如果需要可以通過側切幫助實現順產。
  孕媽一聽不知如何是好,剖腹產要挨一刀,順產也要挨一刀,都是挨一刀,哪一刀比較好呢?
  其實,哪一刀都不好,管家的希望是:一刀都沒有!
  不過現實的情況是:為了母子的生命安全,順產必要時需要側切!當母嬰不符合順產的條件時,才選擇剖腹產。
  實際上,剖腹產的傷害比側切嚴重多了,所以能順產的情況下儘量順產,而側切是在有難產跡象的情況下,為了幫助胎兒安全順利的出生,防止產婦會陰撕裂,保護盆底肌肉而採取的措施。
  側切:
  陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2-3cm長,但生產時可以拉伸至約10cm長。這是由於為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產。初次分娩時,拉伸會陰是相對較困難的。
  會陰側切是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切,還可以中切,一般術後良好。
  由於是在陣痛高峰時切開的,因此基本上不會感覺到會陰切開。此外,由於局部麻醉的作用,對於切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。
  側切刀口雖然不大,但因其位置特殊,前近尿道,後近肛門,再加上產後大量惡露導致傷口非常容易造成感染。而內層的肉線如果不吸收,也會容易攜帶細菌,引起傷口不癒合或感染。所以側切術後一個禮拜之內,傷口的細心護理、預防感染是非常重要的。
  側切之後的護理:
  1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
  2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。
  3.防止會陰切口拆線後裂開。產後早些下床活動,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向有傷口的另一側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;
  4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。
  5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。
  6.勿提重物:產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
  7.避免性行為:產後6周內,應該避免性行為的發生。
  8.傷口癒合後,出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出並深層消炎。

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