現在，無論是年輕人還是老年人，睡眠不好的人越來越多。為什麼睡不著覺呢？有的病人也說不清楚，就是睡不著！有的人表現入睡困難，躺在床上翻來覆去睡不著，有的人睡眠質量很差，家裡人感覺他很快就酣然入睡了，可他醒來就是感覺自己沒睡著；有的病人，晝夜顛倒，白天昏昏欲睡，沒精打采，夜間異常興奮；還有的病人，睡眠很淺，睡不實，一夜裡似睡非睡，稀里糊塗，這些都是失眠的表現。能不能睡個好覺受很多因素影響，如軀體疾病、環境因素、生活習慣、神經精神疾病等，失眠究竟對人體有多大的影響？我們還是從睡眠說起。 人的一生中，睡眠占近1/3的時間，睡眠是人的不可缺少的一種生理現象，人的睡眠有一定的周期性：在睡眠中，人體首先進入慢波睡眠期，後是快眼動睡眠期，之後再重複開始，一夜大約有4～6個睡眠周期。睡眠時，體溫、心率、血壓下降，呼吸及部分內分泌減少，使基礎代謝率降低，從而使體力得到恢復；睡眠好了，精力充沛、情緒穩定、抵抗力增強，有益於皮膚的健康，延緩衰老。 我們重點說說睡眠和抵抗力、睡眠和腦功能 睡眠和抵抗力 有很多時候當人們患病時，醫生經常會對病人說要好好休息，休息好了，抵抗力增強，身體就會恢復的快了。 睡眠和抵抗力有什麼樣的關係？ 人的抵抗力依賴於免疫系統，睡眠和免疫系統功能有密切的關係，缺乏睡眠對白細胞數量和啟動免疫系統反應的化學物質具有負面影響，缺乏睡眠將會導致抵抗疾病的自然殺傷細胞減少，自然殺傷細胞是一種能消滅入侵細胞（包括癌細胞）的白細胞經由在細胞壁上射擊洞孔或注射致命酶的方式來毀滅入侵的細胞，如果沒有充足的睡眠，那麼人體產生免疫反應細胞因子的數量就會減少，也就是體內對抗感染和炎症的蛋白質會降低，這些細胞因子會在睡眠期間產生和釋放，也就是說，人體的免疫系統在睡眠中得以修整和加強，從而可以消滅侵入人體的細菌和病毒，保護人體健康。 睡眠和腦功能 腦脊液是大腦垃圾的清潔工，在清醒狀態下，大腦細胞處於繁忙的工作狀態，腦血流量非常充足，整個腦組織處於膨脹狀態，腦脊液這個「清潔工」無法進入到現場清理垃圾，就像我們城市勤勞的環衛工人一樣，只能在夜深人靜的時候清潔城市街道上的垃圾。大腦進入睡眠狀態時，血壓會下降，心率會減慢，腦血流量會減少。這時大腦的體積會縮小3-6%左右，為腦脊液這些「清潔工」進入腦組織清理垃圾創造了空間，腦脊液通過腦脊液循環，最後流入肝臟進行解毒代謝，完成大腦內垃圾的清理工作，也就是說，大腦只在睡覺時清除垃圾。大腦垃圾中主要是一種叫β-澱粉樣蛋白成分，這種物質在腦組織不沉積後，就會影響腦神經細胞功能，引發記憶障礙、認知障礙、語言功能特障礙、空間視覺功能障礙、情感障礙等。 現在我們來說說失眠，失眠通常就是老百姓說的睡不著覺和睡不好覺，是無法入睡或無法保持睡眠狀態，從而導致睡眠不足，老年人尤其常見。我們知道了睡眠對人體的重要性，失眠對人體的害處就不言而喻了。那對於失眠的病人我們怎麼辦？有什麼好的方法使睡眠得到改善呢？ 改善睡眠需要綜合干預，既要有生活方式的改善，又要有心理疏導，有時甚至需要配合藥物助眠。生活方面：大部分失眠患者存在不良睡眠習慣，破壞正常的睡眠模式，形成對睡眠的錯誤概念，從而導致失眠。因而，形成良好的睡眠衛生習慣非常重要。不要睡的太晚，晚上10點左右就要睡覺了，一旦過了應該睡覺的時間就會興奮睡不著了，很多人過了11點會興奮，過12點更興奮，再怎麼想睡也睡不著了；要有一個安靜、舒適的睡覺環境，最好上床睡覺就關燈，因為黑暗的環境會促進松果體產生褪黑激素，這種激素正是控制晝夜循環的(就是你那個24小時制的生物鐘)；睡前喝杯溫熱牛奶，可以吃很少量的小點心（比如蘇打餅乾），肚子裡空空也不容易睡著覺，但睡前也不能吃太對東西；警惕咖啡因：每天過量的咖啡因，即使不在睡眠時間發揮影響，也會導致睡眠不規律，因為年齡大了，新陳代謝會變慢，咖啡因滯留人體的時間就更長，最長10個小時；睡前不要吸煙、不要飲濃茶、不要飲酒，不少人認為睡前飲酒可以助眠，尤其是失眠者，不少人常用飲酒來幫助人睡，其實 這種做法非常有害，飲酒雖可暫時抑制大腦中樞神經系統的活動，使人加快入睡，但酒後的睡眠節律與生理性睡眠完全不同，酒後大睡時，大腦活動並未停止，甚至比不睡時 還活躍得多，對大腦不好； 不要勉強入睡：躺在床上輾轉反側，久久不能入睡時，可以放鬆心情看一些能拿得起放得下的書報雜誌，或聽聽舒緩音樂；其他：睡前泡腳、按摩等也有助於睡眠。尋找失眠的原因： 老年人睡眠不好有很多原因，年齡越大，睡眠時間越少，這是生理原因；合併有全身或腦部器質性疾病時也會引起失眠；各種心理社會因素，使老年人容易有焦慮、抑鬱、恐懼等都會引起老年失眠；還要注意一些藥物也能引起失眠，比如：常用的抗生素左氧氟沙星、激素類地塞米松和強的松、茶鹼類、抗精神病藥物、高效止痛劑（嗎啡、杜冷丁等）、抗心律失常藥等等，停用引起失眠的藥物、治療相應的疾病，使老年人身體的各項功能和內環境恢復正常或接近正常，也有利於失眠的消除。藥物助眠 當通過治療原發病，改善生活方式等方法，睡眠仍然沒有改善，長期失眠，影響身體健康時，需要用助眠藥物對於入睡困難的病人，建議應用短效的藥物；對於夜間睡眠淺、易醒的病人，建議服用中效的藥物對於夜間睡眠易醒和早醒的病人，建議服用長效藥物；長期失眠的病人多半合併焦慮，且往往互為因果，建議在心理疏導的基礎上，服用抗焦慮藥物。中藥輔助治療 老年患者的用藥應從最低有效劑量開始，短期應用或採用間歇療法，不主張大劑量長期給藥，治療過程中需密切觀察藥物不良反應。
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