（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者為21歲女性，於2天前無意中觸及右乳有一腫物，約為花生米大小，偶感疼痛不適。乳腺彩超提示雙乳腺增生，右乳結節，符合BI-RADS分級3類。結合患者的臨床症狀、體徵及輔助檢查，明確診斷患者為「右乳腫物」，確診後遵醫囑進行手術治療。出院時患者切口敷料乾燥，未見明顯滲血、滲液，切口周邊無紅腫，乳頭、乳暈血運可。囑患者出院後注意休息，術後2周切口癒合良好後拆線，定期回醫院進行複查。
【基本信息】女性、21歲
【疾病類型】右乳腺纖維腺瘤
【就診醫院】濰坊市婦幼保健院
【就診時間】2021年9月
【治療方案】局麻下行右乳象限切除術
【治療周期】住院天
【治療效果】治療後患者病情好轉，切口癒合良好，定期隨訪中
一、初次面診
患者為女性，今年21歲。患者於2天前無意中觸及右乳有一腫物，約為花生米大小，偶感疼痛不適，無其他不適，在外未予以特殊治療，今為進一步就診來院，門診完善乳腺彩超提示：雙乳腺增生，右乳結節（符合BI-RADS分級：3類）。患者既往無基礎疾病，也沒有做過手術。
了解完患者的基本情況後，接著進行了體格檢查，結果提示：雙乳對稱，皮膚無水腫、皮疹，無皮膚褶皺及橘皮樣改變，雙乳頭平齊，擠壓雙側乳頭無溢血、溢液。右乳外下象限捫及一約1.0x1.0cm腫物，邊界尚清，無明顯壓痛，活動度好。左乳未捫及明顯腫物，雙腋窩及雙鎖骨上區未捫及明顯腫大淋巴結。為了進一步手術治療，將患者以「右乳腫物 纖維腺瘤？」收入住院治療。
二、治療經過
患者辦理了入院後，進行了血常規、肝腎功、電解質、凝血功能等常規檢查，未見明顯異常，胸片未見明顯異常。結合患者的臨床症狀、體徵及輔助檢查，目前明確診斷患者為「右乳腫物」。
針對患者目前的病情，其乳腺彩超提示包塊分級為BI-RADS分級為3類，這表示患者的包塊可能為良性病變，惡性的幾率很低，考慮為纖維瘤可能性大。目前針對患者最好的治療方法是手術治療，並取活組織送病理檢查明確其包塊性質。
在與患者及其家屬進行溝通，排除手術禁忌症後，在患者入院後第2天，行局麻下「右乳象限切除術」，手術順利，術後患者安返病房，予以補液、換藥、對症支持等治療。
術後病理結果提示：（右側乳腺）腺病伴纖維腺瘤。結合患者術後病理檢查結果，目前可以明確診斷為「右乳腺纖維腺瘤」。
三、治療效果
術後患者未訴特殊不適，一般情況可，飲食、睡眠及精神可，右乳切口無明顯疼痛，無咳嗽、胸悶、腹瀉等不適。在住院後第4天，便安排患者出院了。
出院時患者切口敷料乾燥，未見明顯滲血、滲液，切口周邊無紅腫，乳頭、乳暈血運可。囑患者出院後注意休息，術後2周切口癒合良好後拆線，定期回醫院進行複查。
四、注意事項
1、平時要注意多休息，避免勞累，生活要儘量規律，保持愉悅的心情。
2、術後需要定期複診，具體複診時間應聽從醫生安排。
3、術後應以清淡飲食為主，少吃辛辣刺激食物。適當吃富含蛋白質及維生素的食物，比如魚肉、雞蛋、牛奶、水果，或蔬菜等富含維生素的食物。
4、注意保持傷口敷料乾燥，避免沾水，定期對傷口進行換藥處理，避免感染。
5、如有不適，應及時就診。
五、個人感悟
本例患者患的是乳腺纖維腺瘤，而乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，常好發於青年女性，與患者體內的性激素水平失衡有關。纖維腺瘤主要表現為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時或體檢中被發現。單發腫塊居多，亦可多發，也可兩側乳房同時或先後觸及腫塊。
纖維腺瘤就是一種很常見的良性病變，但它跟乳腺增生有一點區別，通常乳腺增生會使乳房隨著月經的到來變得腫大，過了月經期就會恢復原本的大小，而纖維瘤則始終如一，並不受月經期的影響。
很多患者會有疑問，乳腺纖維腺瘤會發展為乳腺癌嗎？我在臨床上遇到很多患者其實都有這種疑惑，其實乳腺纖維瘤發現癌變的幾率極低。但如果是複雜性纖維瘤，就需要注意了，這種病理類型發生乳腺癌的幾率會比正常稍高一點。
目前還沒有任何一款藥物可以根治乳腺纖維瘤，現階段的醫療水平下，切除乳腺纖維瘤是目前唯一且確實有效的方法。當然也要看纖維瘤的大小，如果個頭不大，也可暫時考慮觀察，如果已經很大了，那就要考慮手術治療。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
摘要：患者為21歲女性，於2天前無意中觸及右乳有一腫物，約為花生米大小，偶感疼痛不適。乳腺彩超提示雙乳腺增生，右乳結節，符合BI-RADS分級3類。結合患者的臨床症狀、體徵及輔助檢查，明確診斷患者為「右乳腫物」，確診後遵醫囑進行手術治療。出院時患者切口敷料乾燥，未見明顯滲血、滲液，切口周邊無紅腫，乳頭、乳暈血運可。囑患者出院後注意休息，術後2周切口癒合良好後拆線，定期回醫院進行複查。
【基本信息】女性、21歲
【疾病類型】右乳腺纖維腺瘤
【就診醫院】濰坊市婦幼保健院
【就診時間】2021年9月
【治療方案】局麻下行右乳象限切除術
【治療周期】住院天
【治療效果】治療後患者病情好轉，切口癒合良好，定期隨訪中
一、初次面診
患者為女性，今年21歲。患者於2天前無意中觸及右乳有一腫物，約為花生米大小，偶感疼痛不適，無其他不適，在外未予以特殊治療，今為進一步就診來院，門診完善乳腺彩超提示：雙乳腺增生，右乳結節（符合BI-RADS分級：3類）。患者既往無基礎疾病，也沒有做過手術。
了解完患者的基本情況後，接著進行了體格檢查，結果提示：雙乳對稱，皮膚無水腫、皮疹，無皮膚褶皺及橘皮樣改變，雙乳頭平齊，擠壓雙側乳頭無溢血、溢液。右乳外下象限捫及一約1.0x1.0cm腫物，邊界尚清，無明顯壓痛，活動度好。左乳未捫及明顯腫物，雙腋窩及雙鎖骨上區未捫及明顯腫大淋巴結。為了進一步手術治療，將患者以「右乳腫物 纖維腺瘤？」收入住院治療。
二、治療經過
患者辦理了入院後，進行了血常規、肝腎功、電解質、凝血功能等常規檢查，未見明顯異常，胸片未見明顯異常。結合患者的臨床症狀、體徵及輔助檢查，目前明確診斷患者為「右乳腫物」。
針對患者目前的病情，其乳腺彩超提示包塊分級為BI-RADS分級為3類，這表示患者的包塊可能為良性病變，惡性的幾率很低，考慮為纖維瘤可能性大。目前針對患者最好的治療方法是手術治療，並取活組織送病理檢查明確其包塊性質。
在與患者及其家屬進行溝通，排除手術禁忌症後，在患者入院後第2天，行局麻下「右乳象限切除術」，手術順利，術後患者安返病房，予以補液、換藥、對症支持等治療。
術後病理結果提示：（右側乳腺）腺病伴纖維腺瘤。結合患者術後病理檢查結果，目前可以明確診斷為「右乳腺纖維腺瘤」。
三、治療效果
術後患者未訴特殊不適，一般情況可，飲食、睡眠及精神可，右乳切口無明顯疼痛，無咳嗽、胸悶、腹瀉等不適。在住院後第4天，便安排患者出院了。
出院時患者切口敷料乾燥，未見明顯滲血、滲液，切口周邊無紅腫，乳頭、乳暈血運可。囑患者出院後注意休息，術後2周切口癒合良好後拆線，定期回醫院進行複查。
四、注意事項
1、平時要注意多休息，避免勞累，生活要儘量規律，保持愉悅的心情。
2、術後需要定期複診，具體複診時間應聽從醫生安排。
3、術後應以清淡飲食為主，少吃辛辣刺激食物。適當吃富含蛋白質及維生素的食物，比如魚肉、雞蛋、牛奶、水果，或蔬菜等富含維生素的食物。
4、注意保持傷口敷料乾燥，避免沾水，定期對傷口進行換藥處理，避免感染。
5、如有不適，應及時就診。
五、個人感悟
本例患者患的是乳腺纖維腺瘤，而乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，常好發於青年女性，與患者體內的性激素水平失衡有關。纖維腺瘤主要表現為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時或體檢中被發現。單發腫塊居多，亦可多發，也可兩側乳房同時或先後觸及腫塊。
纖維腺瘤就是一種很常見的良性病變，但它跟乳腺增生有一點區別，通常乳腺增生會使乳房隨著月經的到來變得腫大，過了月經期就會恢復原本的大小，而纖維瘤則始終如一，並不受月經期的影響。
很多患者會有疑問，乳腺纖維腺瘤會發展為乳腺癌嗎？我在臨床上遇到很多患者其實都有這種疑惑，其實乳腺纖維瘤發現癌變的幾率極低。但如果是複雜性纖維瘤，就需要注意了，這種病理類型發生乳腺癌的幾率會比正常稍高一點。
目前還沒有任何一款藥物可以根治乳腺纖維瘤，現階段的醫療水平下，切除乳腺纖維瘤是目前唯一且確實有效的方法。當然也要看纖維瘤的大小，如果個頭不大，也可暫時考慮觀察，如果已經很大了，那就要考慮手術治療。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
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