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染色體先天愚型遺傳病的特點與預防

2023年09月03日

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染色體先天愚型遺傳病的特點與預防
染色體先天愚型比較常見,也被稱為Down綜合徵,發病率可高達1/600。這種患兒染色體多了一條21號染色體,此病特點為特殊面容,眼裂小,鼻根低平,舌常外伸,手小指內彎,肌張力低,關節過度屈曲,50%左右有先天性心臟病;患兒生長發育遲緩,智力低下,易患呼吸道感染並轉成肺炎;男性有隱睪,常常不育;雙手常呈通貫掌,第5指只有一條褶紋。
在卵裂過程中,有的生殖細胞發生了病變,繼而該細胞受精結果便導致了染色體先天愚型。有調查表明,母親年齡對先天愚型發病有明顯影響。生育年齡在35歲以上者,其生育先天愚型兒機會隨年齡越高而越多。為此,對這類高齡孕婦及生育過先天愚型患兒的孕婦有必要做產前診斷。具體為在妊娠8周時,取絨毛做染色體檢查,或在妊娠4個月時抽取羊水做染色體檢查,這樣就可以避免先天愚型患兒的出生。
苯丙酮尿症隱性遺傳病的特點與預防
此病屬一種胺基酸代謝異常疾病,患兒多表現為智力障礙。患兒因肝臟中缺乏苯丙氨酸羥化酶,不能將乳汁中攝取來的苯丙氨酸氧化成酪氨酸,而是變為苯丙酮酸隨尿排出體外,故稱其為苯丙酮尿症。過多的苯丙氨酸及代謝產物在體內堆積可產生強烈的毒性,這些毒性將影響腦組織的正常代謝,致出現智力障礙、驚厥、腦電圖改變;過多的苯丙氨酸還影響黑色素的生成,使患兒皮膚、毛髮色素缺乏,患兒表現為皮膚色白,毛髮淡黃,尿和汗液有發霉臭味。診斷苯丙酮尿症可做三氯化鐵試驗,檢查尿內苯丙酮酸含量,如含量過高則會有藍綠反應。
由於這類夫婦都是該病致病基因攜帶者,根據遺傳特點來看,他們所生的孩子有1/4機會能同時得到父母雙方的致病基因而成為苯丙酮尿症的患者,有1/2可能只得到來自父親或母親的一個致病基因,而成為表型正常的致病基因攜帶者,還有1/4可能得到來自父母的正常基因而發育完全正常。所以,像這樣的夫婦生育,仍有1/4的可能是苯丙酮尿症患兒。做新生兒代謝病篩選工作,是早期發現苯丙酮尿症患兒的有效手段。早期發現患兒和儘早採用低苯丙氨酸含量的飲食,可使孩子的智力和體格發育趨於正常。所以,這類夫婦在醫療條件健全的地方可以生育,但新生兒出生後應立即取其血、尿進行實驗室檢查,這樣可以儘早得知新生兒是否為苯丙酮尿症患兒,以便及早進行治療。

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