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提醒准媽媽:理性對待孕期用藥

2023年09月09日

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  在閱讀藥品中,常常會看到孕婦慎用四個字樣。然而很多孕期媽媽在生病用藥時,錯誤的理解了孕婦慎用四個字,將其視作不可觸碰的紅線,擔心藥物致畸、對寶寶造成傷害等。還有些孕婦在未知懷孕前使用過此類藥物,而後知曉懷孕後產生盲目的擔心與恐慌,甚至為了規避尚不明確的風險而魯莽的終止妊娠。這些孕婦慎用藥一定是孕媽媽的禁區嗎?我們該如何正確的、慎重的對待這些藥品呢?
  其實根據國內外長期以來的研究報告與資料來看,孕期大部分用藥都被認為是安全的。
  首先要知道,藥物致畸性是相對較低的機率,不是絕對的。標註孕婦慎用只是出於排除隱患、儘可能保護孕婦和胎兒的原則,而不一定說使用過藥物,就要放棄妊娠。
  常規劑量或是醫師指導下的使用劑量,經過孕婦身體自身的代謝以後,對胎兒的影響很小。
  孕期如何正確使用藥物
  孕婦在生病需要治療期間,該如何合理的、低風險的使用藥物呢?
  藥物治療過程主要從兩個方面來考慮如何使用藥物。一是藥物安全性,二是孕期的不同階段。
  對於藥物安全性方面,美國食品藥品管理局(FDA)制訂的妊娠藥物分類標準將藥物有無致畸性分為A、B、C、D、X五類。其中A,B類藥物為孕期使用相對安全的藥物。X類為孕期禁用的藥物。C,D類藥物要平衡利弊,當利大於弊時使用。
  對於孕期不同階段方面,主要分為三個階段:
  第一階段:受精前至懷孕前兩周
  藥物對於受精卵的影響,是全或無的,要麼懷孕,要麼失敗;若是成功,就可以排除致畸的影響。
  第二階段:懷孕三至十二周
  尤其懷孕八周之前,這段時期屬於致畸敏感期。胎兒重要器官開始形成,受到藥物影響機率較高。
  第三階段:懷孕十三周至分娩
  這段時期用藥相對安全。
  綜上所述,孕婦孕期用藥需要認識的四大原則是:
  第一、理性對待藥物。大部分藥物都是安全的,孕前和早孕期在未知懷孕情況下用藥,致畸危險性也是極低的。
  第二、一定在專業醫生指導下用藥。生病時,既不能濫用,也不能不用。孕婦如果患病沒有及時得到治療,可能對寶寶造成更大的影響。
  第三、注意孕期不同階段的用藥。嚴格掌握劑量、持續時間。
  第四、參考FDA妊娠藥物分類,相似藥效下,優先考慮安全性更高的、經過長期實踐證明的藥物。

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