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抗癆藥物對老人副作用瞌睡嗎

2023年08月04日

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癆病也稱肺結核的治療需要聯合,長療程服藥。藥物種類經常得四種甚至以上,療程至少六個月,1年,長的需要兩年甚至更長,這就帶來了一個問題---抗癆藥物的副反應。那麼,抗癆藥物對老人副作用是瞌睡嗎?小編今天就來介紹一下這方面的知識。
聽力、視力下降
使用抗癆藥物進行治療引發聽力下降的機率大約為0.3%,臨床表現為耳鳴、耳塞、耳聾、重聽等症狀,同時還存在平衡失常、眩暈等現象,一般出現於使用氨基糖甙類型抗癆藥物治療患者中。針對鏈黴素引發的不良反應情況,可以選擇使用多種神經營養、維生素藥物來進行綜合調理,這樣能夠顯著改善患者共濟失調症狀[1]。使用抗癆藥物進行治療引發視力下降的機率大約為0.4%,一般出現於含有乙胺丁醇的治療方案中,臨床表現為多淚、懼光、眼窩痛、眼瞼瘙癢、視力下降,包含力克肺疾藥物的治療方案也可能會引發視力下降,相關學者猜測力克肺疾里存在異煙肼促進形成視神經炎。視力下降的解決方式為馬上停止藥物治療,患者於一段時間後便能恢復正常。
胃腸道不良反應
化療中出現胃腸道不良反應的機率高達6%,是臨床治療中比較多見的一種抗癆藥物副作用現象,一般表現為嘔吐、噁心、食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉,出現以上症狀時,醫護人員應該立即對患者肝功能進行嚴密檢測,積極排除肝損害因素[2]。胃腸道不良反應症狀可以選擇繼續用藥,通過飲食調整或服用胃復安、健胃消食片等方式來促進消化,對症緩解嘔吐等症狀。比如患者在服用丙硫異煙胺之後如果出現腹痛,可酌情暫停使用來消除腹痛症狀。
關節疼痛及皮膚損害
關節疼痛出現的機率大約在2.5%左右,關節疼痛均發生在含吡嗪醯胺方案中,主要表現為關節酸痛、腫脹,嚴重時日常生活難以自理,停吡嗪醯胺以乙胺丁醇替換,同時予丙磺舒、大亞芬克治療,症狀即可緩解。抗癆藥物引發皮膚損害的機率大約為2.8%,表現為皮膚變 棕紅色,皮膚瘙癢、皮疹、風團。多數情況不要停藥,予抗組胺藥,皮膚塗抹皮炎平軟膏。症狀嚴重者,停所有抗癆藥,待不良反應消失後逐一試用,自至出現不良反應為止。
白細胞數及神經系統症狀
白細胞數量減少在服用抗癆藥物治療中出現的機率為1. 8%,其中利福平與利福噴丁兩種藥物都存在引發這種副作用的可能,但是利福噴丁白細胞減少幅度較小,說明利福噴丁較利福平優。予利血生治療,白細胞一般能恢復正常,白細胞持續不正常者,可予促白細胞生長因子肌注。化療期間複查血常規很必要。神經系統症狀發生率為0. 9% ,輕者表現為外周神經炎、指端麻木、疼痛、乏力、抽搐、不安、失眠;重者注意力不集中、精神失常、癲癇樣發作。輕者予VitB6口服,重者停異煙肼、力克肺疾、左氧氟沙星,予神經營養藥及安定控制發作。
肝損害
肝損害可分為過敏性和中毒性,其發生的機制複雜,有學者推測可能與以下兩方面有關:(1)干擾肝細胞內代謝過程,導致肝內膽汁淤積,脂肪變性和壞死;(2)通過毒害肝細胞基本結構,破壞肝細胞,最終導致肝細胞壞死,或通過免疫學機制誘導肝損害。輕度者僅表現食欲不振、噁心、嘔吐、肝區不適、ALT80u/L,停抗癆藥,同時予甘利欣、聯苯雙酯多數在4周內恢復正常。重新化療時替換藥物,利福噴丁替換利福平,乙胺丁醇替換吡嗪醯胺。重度者引起肝細胞壞死,轉氨酶升高、黃疸指數升高,表現噁心、嘔吐、皮疹、高熱、黃疸、肝腫大[5]。一般發生在年齡大、營養狀況差的患者,立即停用所有抗癆藥,給予甘利欣、菌梔黃、門冬氨酸鉀鎂、還原型谷光甘肽等保肝治療。
相信大家現在對抗癆藥物對老人副作用有所了解了吧。更多老人疾病安全小知識,請關注,小編帶你了解哪些藥品是老年人家中常備的相關生活安全知識

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