李宏達 李家陽 繆舟燁 孫暢 丁穎
摘要：2013年十八屆三中全會啟動實施的「單獨二孩」政策遇冷，二孩出生規模未達到預期效果。「全面二孩」政策於2016年正式實施，這是根據我國人口發展規律、人口和經濟社會發展相適應的情況做出的正確決策。本文在「全面二孩」政策背景下，對適齡家庭生育意願開展調查研究，以期望為完善有關二孩政策提供參考。
關鍵詞：全面二孩 生育意願 適齡家庭 社會保障
中圖分類號：C924.21 文獻標識碼：A
「計劃生育」作為一項基本國策有效控制了人口增長，卻使人口老齡化、少子化問題日益嚴重，「人口紅利」逐漸消失。為此「單獨二孩」政策被提出，但此政策實施兩年後，申請生育兩孩的家庭遠低於預期。為了更好地應對人口老齡化、勞動力不足等問題，全面二孩得以推行。而政策是否能達到預期效果，學術界聚訟紛紜。學者風笑天、李芬（2016）認為，不同年齡組的婦女計劃生育第2個孩子的比例差異明顯，隨年齡上升，期望生育第二個孩子的意願呈下降趨勢[1]。而學者韓雷、田龍鵬（2016）的調研數據分析表明，影響生育意願的主要原因有生育風險高、就業困難、考慮一胎小孩心理等[2]。「全面二孩」政策能否達到預期效果，很大程度上取決於適齡家庭的生育意願。因此本課題的研究顯得尤為重要。
1 適齡家庭生育意願的現狀調查
本次調查的對象主要是杭州主城區周圍區域的24歲以上已婚且育有一個孩子。採用問卷調查和訪談相結合的方式，共發放問卷400份，回收330份，回收率82.5%。經過嚴格篩選，剔除無效問卷，剩餘有效問卷308份，有效應答率為77%。具體情況如下。
1.1居民的生育態度
在願意生二孩的居民中，78.57%認為兩個孩子更利於孩子的成長和家庭的幸福。60.71%想要兒女雙全。25.71%出於對小孩子的喜愛，願意多生。23.57%認為多養兒女能防老。20.71%是因為長輩的催促。而在不願生二孩的居民中，71.7%認為再生一個孩子會增加額外的經濟負擔。45.28%認為自己的身體狀況不適合生二孩。45.28%認為國家的養老保險等社會福利分配不夠完善。20.75%出於考慮第一個孩子的心理感受。16.98%認為生二孩會分散父母對第一個孩子的關愛。
不少居民認為生育二胎有利於第一個孩子的身心健康成長，能夠培養第一個孩子的競爭、合作、分享、責任等良好素質。但有不少居民表示不可能在多個孩子的養育過程中做到絕對的公平，這讓年齡較小的孩子得到更多的偏愛，不利於家庭的和睦。綜合來看，大部分居民都認為家庭有多個孩子的積極影響大於消極影響。
1.2對二孩的性別偏好
在性別偏好的問題上，中國傳統家庭會偏向於生育男孩。但隨著社會經濟文化的發展，新思想和新政策的改革改變了人們的生育觀念。重男輕女的思想不斷被邊緣化。在這次調查中，大量的農村家庭也表示生男生女都無所謂，即性別選擇在觀念上城鄉差距在不斷縮小。
1.3期望的生育時間
在2017年7月的期望生育時間調查中，居民29.55%認為預計在1年後生二孩。21.43%認為預計在2年後生二孩。16.88%認為預計在3年後生二孩。4.55%認為預計在4年後生二孩。最後27.6%表示不確定。居民在生育時間的選擇上也表現出多樣性。總體來看，城市居民的期望生育時間比農村地區長。
1.4對政策的反應
在願意生育二孩的居民中，53%認為自己的生育意願與國家政策沒有相關性。其中，在還未開放全面二孩就已經生二孩占比大約有21%。受到政策影響想生育只占16%。而剩下的不願生育二孩的群體中，96%認為自己的決定與國家的政策無關。因此，多數居民在關於是否生二孩的決策上不受國家的影響。這反映了國家將難以在政策上對人口變化進行干預。
2 適齡家庭生育二孩意願的影響因素
2.1年齡增加，生育意願逐漸減小
調查顯示在24到29歲的育齡夫婦中願意生二胎的比例為59%，這一比例在30到34歲育齡夫婦中為54%，在超過35歲的高齡育齡夫婦中為32%。與此相對應，不願生二孩的夫婦比例在三個年齡段逐漸上升，從24到29年齡區間的19%，到30到34年齡區間的26%，到35歲以上的49%。對二孩不確定的夫婦基本在三個年齡區間中變化不大，基本都為20%左右。可見，對二胎的意願基本是與育齡夫婦的年齡的增長成負相關的。
2.2文化程度越高，生育意願越大
在不願意生二孩且文化程度在高中及以下的居民中，41%認為二孩會增加額外的經濟負擔，30%認為自身的身體狀況不適合生二孩。而在大專本科的群體中，只有26%的人認為二孩會增加經濟負擔，18%的人是出於國家社會養老保險等配套不完善的考慮而不願意生二孩的。碩士階段以上的主要因素是身體狀況，占25%，而經濟原因和養老保險等原因的比例只占到7.5%和2.5%。可見文化程度對生育意願的正相關影響。
2.3家庭經濟狀況越好，生育意願越大
從調查的結果看，家庭年收入在8萬以下到30萬的區間內，家庭年收入與生二孩的意願成正相關。在現代社會，生養一個孩子要付出很大的經濟和時間成本。而育齡期的夫婦正處於青壯年期，正是主要收入來源的時期。女性會以為生育所付出的時間成本影響工作，男性會因為需要照顧另一方也會影響工作。
2.4當前社會保障制度對居民生育意願有負面影響
由於我國社會保障制度尚未完善，很大一部分本應該由社會承擔的養老責任依然由家庭承擔著，這在一定程度上使得部分家庭負擔過重。此外，看病貴、看病難、醫療人才不足等問題也對居民生育二胎的意願產生了負面影響。
3 全面二孩政策實施的對策與建議
「全面二孩」政策在實施過程中遇到許多的現實阻礙。為了緩解人口老齡化情況，促進我國人口高素質發展，可以從以下幾方面來應對。
3.1充分利用多種宣傳形式，在全市形成濃厚的輿論氛圍
組織各級政府計生幹部集中學習，把握全面二孩政策的要求。普及生育服務登記制度，對育齡群眾做好政策解釋。利用多媒體形式，為居民群眾進行政策的深入解讀。同時重視優生宣傳，定期舉辦孕前優生系列講座。為適齡夫婦講解孕前健康檢查的好處，引導孕前優生健康檢查，提供後續諮詢服務，提高新增人口素質。
3.2加強醫療體系的完善，增加醫療資源的供給
醫療資源供給還不夠充足。優質婦產科和綜合特色醫院的生育壓力很大。杭州市部分三甲醫院產床處於長期加床、超額使用的狀況，床位非常緊張。此外，婦產科醫生、兒科醫生人數不足，醫生問診壓力大、加班情況普遍[3]。為保障「全面二孩」政策的有效實施，政府應與民營醫院達成合作關係，實現醫療資源的有效配置。其次，政府應加強對地方鄉鎮醫院的扶持力度，在一定程度上降低城市醫院壓力。與此同時，應加大對兒科專業的教育投入，解決兒科門診優秀專家人才不足的問題。
3.3加大教育資源的投資力度
由於大多數夫婦都需要日常工作，托幼機構發展迅速。杭州市托幼機構月費用在6000元左右。而大多數家庭希望的月托花費在3000元左右。因此政府應給予幼托機構扶持和補貼，減輕家庭壓力。同時應新建幼兒園、小學等配套設施。此外，政府應強化學前教育公共服務體系建設，設立專項教育資金，支持幼兒教師、小學教師的培養發展，同時完善教育用地保護規定，利用社區資源，協調社區內的幼兒園、早教機構，逐步改善學區間教育發展不平衡情況，改善城鄉教育發展不平衡情況[4]。
3.4推進就業公平，保障女性權益
部分被調查者提到企業面試過程中會有何時生孩子、是否將要生育二胎的問題，給女性造成了一定的壓力。對於職場女性而言，將要生育二孩意味著可能面臨失去培訓機會、喪失晉升通道、乃至失去工作的風險。由此政府部門要制定有關保障女性就業權益的政策，解決女性在職業方面的顧慮，使更多職業女性願意生育二孩。當女性職工在生育過程中的合法權益受到侵害，政府部門要開拓投訴渠道，聯合勞動部門、司法部門，對相關企業的違法行為進行嚴肅處理。對一些女性職工人數比例較高的企業，政府應制定一些優惠措施來激勵企業接受有生育二孩計劃的女性職工。
3.5完善社會保障制度，為政策保駕護航
我國社會保障制度的不完善也使適齡家庭對於生育二孩猶豫不決。例如我國的產假規定不少於98天，遠遠低於部分低生育率國家的產假時長。相比其他國家，俄羅斯已經延長產假至4年半，瑞典有480天帶薪產假，挪威有10個月帶薪產假等。借鑑國外情況，適當延長產假、放寬男性陪產假、為有意向生育二孩的家庭提供財政補貼，將有利於提高適齡家庭的生育二孩意願。
參考文獻：
[1] 風笑天，李芬.生不生二孩？城市一孩育齡人群生育抉擇及影響因素[J].國家行政學院院報，2016（1）：94- 101.
[2] 韓雷，田龍鵬.「全面二孩」的生育意願與生育行為——基於2014年湘潭市調研數據的分析[J].湘潭大學學報，2016（1）：51- 56.
[3] 汪淑敏.論「全面二孩」政策給婦幼保健院帶來的機遇和挑戰[J].改革與開放，2016（10）：78- 79.
[4] 朱榮升.全面放開「二孩」政策的隱患與應對[J].勞動保障世界，2017（24）：10- 11.
摘要：2013年十八屆三中全會啟動實施的「單獨二孩」政策遇冷，二孩出生規模未達到預期效果。「全面二孩」政策於2016年正式實施，這是根據我國人口發展規律、人口和經濟社會發展相適應的情況做出的正確決策。本文在「全面二孩」政策背景下，對適齡家庭生育意願開展調查研究，以期望為完善有關二孩政策提供參考。
關鍵詞：全面二孩 生育意願 適齡家庭 社會保障
中圖分類號：C924.21 文獻標識碼：A
「計劃生育」作為一項基本國策有效控制了人口增長，卻使人口老齡化、少子化問題日益嚴重，「人口紅利」逐漸消失。為此「單獨二孩」政策被提出，但此政策實施兩年後，申請生育兩孩的家庭遠低於預期。為了更好地應對人口老齡化、勞動力不足等問題，全面二孩得以推行。而政策是否能達到預期效果，學術界聚訟紛紜。學者風笑天、李芬（2016）認為，不同年齡組的婦女計劃生育第2個孩子的比例差異明顯，隨年齡上升，期望生育第二個孩子的意願呈下降趨勢[1]。而學者韓雷、田龍鵬（2016）的調研數據分析表明，影響生育意願的主要原因有生育風險高、就業困難、考慮一胎小孩心理等[2]。「全面二孩」政策能否達到預期效果，很大程度上取決於適齡家庭的生育意願。因此本課題的研究顯得尤為重要。
1 適齡家庭生育意願的現狀調查
本次調查的對象主要是杭州主城區周圍區域的24歲以上已婚且育有一個孩子。採用問卷調查和訪談相結合的方式，共發放問卷400份，回收330份，回收率82.5%。經過嚴格篩選，剔除無效問卷，剩餘有效問卷308份，有效應答率為77%。具體情況如下。
1.1居民的生育態度
在願意生二孩的居民中，78.57%認為兩個孩子更利於孩子的成長和家庭的幸福。60.71%想要兒女雙全。25.71%出於對小孩子的喜愛，願意多生。23.57%認為多養兒女能防老。20.71%是因為長輩的催促。而在不願生二孩的居民中，71.7%認為再生一個孩子會增加額外的經濟負擔。45.28%認為自己的身體狀況不適合生二孩。45.28%認為國家的養老保險等社會福利分配不夠完善。20.75%出於考慮第一個孩子的心理感受。16.98%認為生二孩會分散父母對第一個孩子的關愛。
不少居民認為生育二胎有利於第一個孩子的身心健康成長，能夠培養第一個孩子的競爭、合作、分享、責任等良好素質。但有不少居民表示不可能在多個孩子的養育過程中做到絕對的公平，這讓年齡較小的孩子得到更多的偏愛，不利於家庭的和睦。綜合來看，大部分居民都認為家庭有多個孩子的積極影響大於消極影響。
1.2對二孩的性別偏好
在性別偏好的問題上，中國傳統家庭會偏向於生育男孩。但隨著社會經濟文化的發展，新思想和新政策的改革改變了人們的生育觀念。重男輕女的思想不斷被邊緣化。在這次調查中，大量的農村家庭也表示生男生女都無所謂，即性別選擇在觀念上城鄉差距在不斷縮小。
1.3期望的生育時間
在2017年7月的期望生育時間調查中，居民29.55%認為預計在1年後生二孩。21.43%認為預計在2年後生二孩。16.88%認為預計在3年後生二孩。4.55%認為預計在4年後生二孩。最後27.6%表示不確定。居民在生育時間的選擇上也表現出多樣性。總體來看，城市居民的期望生育時間比農村地區長。
1.4對政策的反應
在願意生育二孩的居民中，53%認為自己的生育意願與國家政策沒有相關性。其中，在還未開放全面二孩就已經生二孩占比大約有21%。受到政策影響想生育只占16%。而剩下的不願生育二孩的群體中，96%認為自己的決定與國家的政策無關。因此，多數居民在關於是否生二孩的決策上不受國家的影響。這反映了國家將難以在政策上對人口變化進行干預。
2 適齡家庭生育二孩意願的影響因素
2.1年齡增加，生育意願逐漸減小
調查顯示在24到29歲的育齡夫婦中願意生二胎的比例為59%，這一比例在30到34歲育齡夫婦中為54%，在超過35歲的高齡育齡夫婦中為32%。與此相對應，不願生二孩的夫婦比例在三個年齡段逐漸上升，從24到29年齡區間的19%，到30到34年齡區間的26%，到35歲以上的49%。對二孩不確定的夫婦基本在三個年齡區間中變化不大，基本都為20%左右。可見，對二胎的意願基本是與育齡夫婦的年齡的增長成負相關的。
2.2文化程度越高，生育意願越大
在不願意生二孩且文化程度在高中及以下的居民中，41%認為二孩會增加額外的經濟負擔，30%認為自身的身體狀況不適合生二孩。而在大專本科的群體中，只有26%的人認為二孩會增加經濟負擔，18%的人是出於國家社會養老保險等配套不完善的考慮而不願意生二孩的。碩士階段以上的主要因素是身體狀況，占25%，而經濟原因和養老保險等原因的比例只占到7.5%和2.5%。可見文化程度對生育意願的正相關影響。
2.3家庭經濟狀況越好，生育意願越大
從調查的結果看，家庭年收入在8萬以下到30萬的區間內，家庭年收入與生二孩的意願成正相關。在現代社會，生養一個孩子要付出很大的經濟和時間成本。而育齡期的夫婦正處於青壯年期，正是主要收入來源的時期。女性會以為生育所付出的時間成本影響工作，男性會因為需要照顧另一方也會影響工作。
2.4當前社會保障制度對居民生育意願有負面影響
由於我國社會保障制度尚未完善，很大一部分本應該由社會承擔的養老責任依然由家庭承擔著，這在一定程度上使得部分家庭負擔過重。此外，看病貴、看病難、醫療人才不足等問題也對居民生育二胎的意願產生了負面影響。
3 全面二孩政策實施的對策與建議
「全面二孩」政策在實施過程中遇到許多的現實阻礙。為了緩解人口老齡化情況，促進我國人口高素質發展，可以從以下幾方面來應對。
3.1充分利用多種宣傳形式，在全市形成濃厚的輿論氛圍
組織各級政府計生幹部集中學習，把握全面二孩政策的要求。普及生育服務登記制度，對育齡群眾做好政策解釋。利用多媒體形式，為居民群眾進行政策的深入解讀。同時重視優生宣傳，定期舉辦孕前優生系列講座。為適齡夫婦講解孕前健康檢查的好處，引導孕前優生健康檢查，提供後續諮詢服務，提高新增人口素質。
3.2加強醫療體系的完善，增加醫療資源的供給
醫療資源供給還不夠充足。優質婦產科和綜合特色醫院的生育壓力很大。杭州市部分三甲醫院產床處於長期加床、超額使用的狀況，床位非常緊張。此外，婦產科醫生、兒科醫生人數不足，醫生問診壓力大、加班情況普遍[3]。為保障「全面二孩」政策的有效實施，政府應與民營醫院達成合作關係，實現醫療資源的有效配置。其次，政府應加強對地方鄉鎮醫院的扶持力度，在一定程度上降低城市醫院壓力。與此同時，應加大對兒科專業的教育投入，解決兒科門診優秀專家人才不足的問題。
3.3加大教育資源的投資力度
由於大多數夫婦都需要日常工作，托幼機構發展迅速。杭州市托幼機構月費用在6000元左右。而大多數家庭希望的月托花費在3000元左右。因此政府應給予幼托機構扶持和補貼，減輕家庭壓力。同時應新建幼兒園、小學等配套設施。此外，政府應強化學前教育公共服務體系建設，設立專項教育資金，支持幼兒教師、小學教師的培養發展，同時完善教育用地保護規定，利用社區資源，協調社區內的幼兒園、早教機構，逐步改善學區間教育發展不平衡情況，改善城鄉教育發展不平衡情況[4]。
3.4推進就業公平，保障女性權益
部分被調查者提到企業面試過程中會有何時生孩子、是否將要生育二胎的問題，給女性造成了一定的壓力。對於職場女性而言，將要生育二孩意味著可能面臨失去培訓機會、喪失晉升通道、乃至失去工作的風險。由此政府部門要制定有關保障女性就業權益的政策，解決女性在職業方面的顧慮，使更多職業女性願意生育二孩。當女性職工在生育過程中的合法權益受到侵害，政府部門要開拓投訴渠道，聯合勞動部門、司法部門，對相關企業的違法行為進行嚴肅處理。對一些女性職工人數比例較高的企業，政府應制定一些優惠措施來激勵企業接受有生育二孩計劃的女性職工。
3.5完善社會保障制度，為政策保駕護航
我國社會保障制度的不完善也使適齡家庭對於生育二孩猶豫不決。例如我國的產假規定不少於98天，遠遠低於部分低生育率國家的產假時長。相比其他國家，俄羅斯已經延長產假至4年半，瑞典有480天帶薪產假，挪威有10個月帶薪產假等。借鑑國外情況，適當延長產假、放寬男性陪產假、為有意向生育二孩的家庭提供財政補貼，將有利於提高適齡家庭的生育二孩意願。
參考文獻：
[1] 風笑天，李芬.生不生二孩？城市一孩育齡人群生育抉擇及影響因素[J].國家行政學院院報，2016（1）：94- 101.
[2] 韓雷，田龍鵬.「全面二孩」的生育意願與生育行為——基於2014年湘潭市調研數據的分析[J].湘潭大學學報，2016（1）：51- 56.
[3] 汪淑敏.論「全面二孩」政策給婦幼保健院帶來的機遇和挑戰[J].改革與開放，2016（10）：78- 79.
[4] 朱榮升.全面放開「二孩」政策的隱患與應對[J].勞動保障世界，2017（24）：10- 11.
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