乾眼症是指由於淚液的質和量的異常或淚液液體動力學異常引起的淚膜不穩定和眼表的損害，從而導致眼部不適症狀的一類疾病，隨著社會經濟的發展和人們生活水平的提高，乾眼的發生率有增加的趨勢，並有年輕化傾向。
乾眼症產生原因
1．不能按照醫囑使用滴眼液患者自我感覺眼部發紅、癢、乾澀、異物感，往往誤以為是患了結膜炎，便自己購買並長期使用治療結膜炎的眼藥水。開始使用時，因為有藥水的濕潤作用，眼睛會舒服一些，但是，長期使用後，由於藥液內含有防腐劑，對細胞損傷較大，加重了乾眼症。
2．長期配戴角膜接觸鏡長期配戴會增加淚膜的不穩定性，加大角膜與淚膜之間的摩擦，引起眼部乾燥。
3．計算機的過度使用，造成瞬目減少正常人平均瞬目15次/min左右，當集中精力注視電腦螢幕時，會使瞬目頻率減少到5-10次/min，減少眼淚和酶的分泌，淚液蒸發過快，引起乾眼症。
4．瞼板腺開口阻塞瞼板腺分泌的脂質在眼瞼間形成一水密層。能夠防止淚液外流，降低表面張力，增加淚液膜的穩定性，減少淚膜表面水分蒸發。當瞼板腺開口阻塞時，淚膜中脂質異常，導致淚液蒸發加速，引起乾眼症。
5．近視眼數光原位角膜磨鑲術部分病人在完成準分子雷射原位磨鑲術(Lasik)後，引起乾眼症。主要是Lasik手術可損傷角膜神經和角膜上皮。使角膜感覺減退，反射性瞬目減少和淚液分泌減少，引起淚液蒸發增加，產生乾眼症。
6．生活環境污染長期在煙霧、粉塵、刺激性氣體環境中生活或工作，在空氣不流通的空調房內時間過長，以及駕車、在黑暗的房間內看電影，可引起瞬目間隔期暴露眼表面積增大及瞬目減少、引起乾眼症。
治療乾眼症的對策
1．遵醫囑用藥在醫生的指導下可使用人工淚液或潤滑眼水，最好購買不含有防腐劑的潤滑眼水。例如貝復舒滴眼液可以有效緩解眼睛乾澀，因為它可以修復、癒合因乾眼症導致的眼表損傷，並含有聚乙烯醇，具有親水性和成膜性，在適宜濃度下，能起類似人工淚液的作用。
2．正確配戴角膜接觸鏡乾眼症嚴重程度與屈光度數有關，與戴角膜接觸鏡時間長短關係密切。如果配戴角膜接觸鏡方法和控制時間得當，可以減少乾眼症發生。
3．正確使用電腦長期應用計算機的患者，要養成定時瞬目的習慣，每分鐘瞬目最好不少於15次，這有利於眼表淚膜的形成。調底電腦螢幕，升高坐椅，使眼睛往下看，以減少眼睛暴露面積，減少淚液蒸發。在電腦前工作或學習1h。應休息10-15min，減少乾眼症的發生。
4．改善瞼板腺功能瞼板腺功能障礙是蒸發過強型乾眼症的主要原因，改善瞼板腺功能成為治療的主要手段。雙眼自然閉合，用濕熱毛巾熱敷眼瞼皮膚。熱敷可以升高眼瞼的濕度，利於脂質流動及排出。瞼板腺按摩可以幫助排出瞼板腺內積存的異常脂質，促進脂質正常分泌。
5．及時治療Lasik手術前，要重視對患者進行乾眼症的檢查。對淚液分泌試驗<10mm/5min以及淚液膜破裂時間檢測(BUT)<10s者，要積極治療。術中製作角膜瓣時，儘量使蒂部位於顳側，因為顳側角膜神經較少，可以減少神經損傷。術中應儘量縮短負壓吸引時間，減少球結膜上皮損傷，術後使用不含防腐劑人工淚液點藥。
6．注意防護煙霧、粉塵、風沙等會影響淚膜的穩定性，外出可戴防護鏡或太陽鏡，減少淚液蒸發，在空調房間內要注意增加瞬目次數，定時開窗通風，保持房間濕度在50%-60%。
乾眼症產生原因
1．不能按照醫囑使用滴眼液患者自我感覺眼部發紅、癢、乾澀、異物感，往往誤以為是患了結膜炎，便自己購買並長期使用治療結膜炎的眼藥水。開始使用時，因為有藥水的濕潤作用，眼睛會舒服一些，但是，長期使用後，由於藥液內含有防腐劑，對細胞損傷較大，加重了乾眼症。
2．長期配戴角膜接觸鏡長期配戴會增加淚膜的不穩定性，加大角膜與淚膜之間的摩擦，引起眼部乾燥。
3．計算機的過度使用，造成瞬目減少正常人平均瞬目15次/min左右，當集中精力注視電腦螢幕時，會使瞬目頻率減少到5-10次/min，減少眼淚和酶的分泌，淚液蒸發過快，引起乾眼症。
4．瞼板腺開口阻塞瞼板腺分泌的脂質在眼瞼間形成一水密層。能夠防止淚液外流，降低表面張力，增加淚液膜的穩定性，減少淚膜表面水分蒸發。當瞼板腺開口阻塞時，淚膜中脂質異常，導致淚液蒸發加速，引起乾眼症。
5．近視眼數光原位角膜磨鑲術部分病人在完成準分子雷射原位磨鑲術(Lasik)後，引起乾眼症。主要是Lasik手術可損傷角膜神經和角膜上皮。使角膜感覺減退，反射性瞬目減少和淚液分泌減少，引起淚液蒸發增加，產生乾眼症。
6．生活環境污染長期在煙霧、粉塵、刺激性氣體環境中生活或工作，在空氣不流通的空調房內時間過長，以及駕車、在黑暗的房間內看電影，可引起瞬目間隔期暴露眼表面積增大及瞬目減少、引起乾眼症。
治療乾眼症的對策
1．遵醫囑用藥在醫生的指導下可使用人工淚液或潤滑眼水，最好購買不含有防腐劑的潤滑眼水。例如貝復舒滴眼液可以有效緩解眼睛乾澀，因為它可以修復、癒合因乾眼症導致的眼表損傷，並含有聚乙烯醇，具有親水性和成膜性，在適宜濃度下，能起類似人工淚液的作用。
2．正確配戴角膜接觸鏡乾眼症嚴重程度與屈光度數有關，與戴角膜接觸鏡時間長短關係密切。如果配戴角膜接觸鏡方法和控制時間得當，可以減少乾眼症發生。
3．正確使用電腦長期應用計算機的患者，要養成定時瞬目的習慣，每分鐘瞬目最好不少於15次，這有利於眼表淚膜的形成。調底電腦螢幕，升高坐椅，使眼睛往下看，以減少眼睛暴露面積，減少淚液蒸發。在電腦前工作或學習1h。應休息10-15min，減少乾眼症的發生。
4．改善瞼板腺功能瞼板腺功能障礙是蒸發過強型乾眼症的主要原因，改善瞼板腺功能成為治療的主要手段。雙眼自然閉合，用濕熱毛巾熱敷眼瞼皮膚。熱敷可以升高眼瞼的濕度，利於脂質流動及排出。瞼板腺按摩可以幫助排出瞼板腺內積存的異常脂質，促進脂質正常分泌。
5．及時治療Lasik手術前，要重視對患者進行乾眼症的檢查。對淚液分泌試驗<10mm/5min以及淚液膜破裂時間檢測(BUT)<10s者，要積極治療。術中製作角膜瓣時，儘量使蒂部位於顳側，因為顳側角膜神經較少，可以減少神經損傷。術中應儘量縮短負壓吸引時間，減少球結膜上皮損傷，術後使用不含防腐劑人工淚液點藥。
6．注意防護煙霧、粉塵、風沙等會影響淚膜的穩定性，外出可戴防護鏡或太陽鏡，減少淚液蒸發，在空調房間內要注意增加瞬目次數，定時開窗通風，保持房間濕度在50%-60%。
收藏