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青少年近視如何防控?

2023年09月06日

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最重要的,怎麼防控呢?IMC國際眼科大會上也發表了很多最新的關於防控的研究進展。
1.阿托品
包括之前的很多研究,以及這次的IMC大會都再次確立了阿托品在近視防控方面的效果最強,但是其副作用也是讓眾多家長和患者望而卻步的原因。現主流使用濃度為0.01%阿托品控制近視。
Seang-meisaw新加坡國立眼科研究所的團隊發現,在戶外活動中,哪怕是呆在樹影下,或戴太陽鏡,或戴帽子都有近視防控作用。
據說國家已經批准該藥品在國內生產和上市,我們各位家長拭目以待吧。
2.角膜塑形鏡
僅次於阿托品的控制效果,也得到世界的認可,有研究證明:近視降幅越高,其控制效果越佳,與其旁中心近視離焦的程度有關;也有指出其控制近視效果,可能是出於改善調節,減少調節滯後。
對於無法使用角膜塑形鏡完全壓去所有度數的患者,可在壓去部分度數後,配合淺度數的框架鏡,以達到最佳的近視控制目的。
來自澳大利亞queensland,大學視光學院的kateGifford的團隊研究發現戴ok鏡後調節反應提高,降低了近視進展風險。
戴ok鏡後,高度近視的兒童戴OK鏡後調節滯後明顯減少,低度近視的成人戴OK鏡後BI的融像儲備明顯提高(BI的融像儲備高是對近視進展的保護因素)。
3.戶外運動
很多科學數據表明,在孩子近視前,每天至少兩小時的戶外運動時間對預防近視尤為有利,主要原因是:
①陽光大量照射,體內分泌多巴胺,此成分可能減慢眼軸生長對近視防控起到一定作用。
②光強度,有豚鼠相關研究表明,強些的光較弱光更能延緩近視進展。(當然,醫生也是不提倡在大太陽光直射下看書。)
4.閱讀環境
實際上,閱讀環境對孩子的近視影響也不容忽視。IMC大會有相關研究(《黃底藍字以及白紙黑字對近視影響》),發現黃底藍字更有助於緩解近視發展,且在藍光下閱讀,近視發展更緩慢些。
總之,兒童需要在明亮的環境下閱讀,不僅近距離視野範圍要明亮,整個房間的背景光源也要足夠明亮。當然最好是多一點時間待在戶外。
5.可能與近視防控相關的其它分子
還有哪些因素可以防控近視?多巴胺、7-methylxanthine、RNA,其有效性等待進一步認證。
太陽光照射產生多巴胺,咖啡里含有7-methylxanthine,所以多在陽光下運動,多喝咖啡可能會阻止近視發展。

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