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白內障的病因有哪些

2023年09月14日

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  白內障的病因有哪些?這是大家都很關注的問題。白內障有很多種,種類不同,其引起的原因也不一樣,下面我們就來了了解一下。
  眼球晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白髮生變性,形成混濁。
  白內障分先天性和後天性。先天性白內障多在出生前後即已存在,小部分在出生後逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內生性與外生性兩類,內生性者與胎兒發育障礙有關,外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。先天性白內障分為前極白內障、後極白內障、繞核性白內障及全白內障。前兩者無需治療,後兩者需行手術治療。後天性白內障是出生後因全身疾病或局部眼病、營養代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。
  白內障的病因有哪些:
  (一)先天性白內障:系由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起的白內障,其症狀為嬰兒初生後不久,父母發現其瞳孔內有白色或灰色的混濁點,有時眼球會伴隨震顫,視力發展比正常嬰兒差,對於眼前的奶瓶、玩具沒有主動抓取的反應。
  (二)並發性白內障:因眼內疾患所並發的白內障例如虹膜睫狀體炎、青光眼、網膜色素病變、玻璃體變性等繼發性的白內障。
  (三)外傷性白內障:車禍、鈍器傷害、尖銳物品得刺傷或穿透性眼內異物所引起,其症狀是水晶體囊的破裂,造成水晶體混濁,而導致視力障礙。
  (四)藥物性白內障:
  1。長期使用類固醇性藥物所導致的白內障。
  2。只要停止使用類固醇,有些白內障是可以復原的,但大多數病人一旦發生了白內障,多少會殘留不能恢復的水晶體混濁。
  (五)新陳代謝性白內障
  因內分泌疾病或生化異常所造成的白內障,例如糖尿病、低血鈣症、甲狀腺官能不足症、單奶糖血症等疾病都可能引起白內障。
  (六)老年性白內障:
  1。是最常見的一種白內障。
  2。老年性白內障是一種老化的現象,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢發生硬化、混濁而造成視力的障礙。
  3。早期症狀:霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、復視等。
  4。晚期症狀:視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。
  (七)放射性白內障:因放射線所致的晶狀體混濁稱為放射性白內障。有紅外線所致白內障(infra-redcataract)、電離輻射所致白內障(ionizingradiationcataract)、微波所致白內障(microwavecataract)三種。接觸放射線時應配戴防護眼鏡。白內障明顯影響工作和生活時,可手術摘除白內障和植入IOL。
  (八)後發性白內障(after-cataract):是指白內障囊外摘除手術後,或外傷性白內障部分皮質吸收後所形成的晶狀體混濁。囊外摘除手術後持續存在的囊膜下晶狀體上皮細胞可增生,形成Elschnig珠樣小體。這些上皮組織科發生肌成纖維細胞樣分化及收縮,使晶狀體後囊產生皺褶。殘留的部分皮質可加重混濁。導致視物變形和勢力下降。當後發性白內障影響視力時,可用Nd:YAG雷射將瞳孔區的晶狀體後囊切開。如無條件實施雷射治療,或囊膜過厚時,可做手術將瞳孔區的晶狀體後囊膜刺開或剪開。術後滴用糖皮質激素,預防炎症反應,並觀察眼壓變化。引起白內障的原因主要有六種:
  一、營養素代謝。通過動物觀察,發現某些維生素和微量元素缺乏與白內障形成有關,如鈣,磷,維生素E、A、B2等。
  二、陽光與紫外線。多年來,人們已經注意到陽光參與了人類白內障的形成。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導致晶體的硬化與鈣化。同時紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內障。
  三、溫度。國外學者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內障的發病率明顯增高。因此溫度也是造成白內障的原因。
  四、缺氧。在缺氧的情況下,可使晶體內鈉、鈣增加,鉀、維生素C相應減少,而乳酸增多,促使白內障的形成。
  五、內分泌。內分泌紊亂可以促使白內障的產生,從糖尿病病人發生白內障較一般人高,就足以說明。
  六、硬化脫水。人體在發生脫水的情況下,體內液體代謝紊亂,就會產生一些異常物質,損害晶體。動物實驗證明,給予高滲脫水後,晶體出現混濁。
  

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