為什麼我們正常人不需要掏耳朵？

　　最近，初三的小陳突然出現左耳痛，耳悶，聽力下降，趕緊到邵逸夫醫院耳鼻咽喉科就診。我耐心地聽完小陳及焦慮的家長說完病情後，仔細地幫他檢查了耳朵，發現原來是耵聹在作怪，而且外耳道幾乎被完全堵塞了，並且伴有外耳道感染，診斷為耵聹栓塞伴感染。我給予氧氟沙星滴耳液以及耵聹軟化劑，回家滴用3天後再來，然後在耳內窺鏡下進行了外耳道清理，取出了栓塞的耵聹。小陳頓感耳朵輕鬆了許多，耳悶，耳痛的感覺也隨之消失了，聽聲音也明顯清晰了。小陳和家長又恢復了笑容，折磨了幾天的耳痛終於好了。我叮囑患者，為了防止再次發生耵聹栓塞、堵住外耳道，最好定期到醫院進行清理。
　　那麼有人要問了耵聹是什麼?它有什麼用呢？我們平時可以自己掏耳清理嗎？下面，我就來解答您的疑問吧！
　　問題一：耵聹是什麼？它是怎麼來的？它對人體有沒有用呢？
　　耵聹是醫學名詞，就是老百姓所說的耳屎，人耳的外耳道皮膚含有類似汗腺構造的耵聹腺，耵聹腺會分泌耵聹。正常情況下，耵聹對外耳道和鼓膜具有保護作用。
　　問題二：平時能不能自己掏耳或者在一些服務場所進行所謂的采耳？
　　在我國，大部分人是乾性耵聹，成片狀，這種耵聹可隨頭位的改變或運動，以及下頜關節的活動而脫落，因此是不需要特意進行清理的。並且耵聹對外耳道和鼓膜有保護作用，而掏耳或采耳雖然讓人感覺舒服，但是如果操作不當，有可能會帶來危險，譬如：如果用了不潔的器具掏耳，有可能會引起外耳細菌感染，導致外耳道癤的發生；如果損傷到外耳道皮膚，會出現疼痛、出血，還可能繼發外耳道炎或者真菌感染；更有甚者如果不慎損傷到鼓膜，會導致聽力下降。因此，平時是不建議大家自行掏耳或者采耳的。
　　問題三：既然耵聹會自行脫落，平時不用掏耳，那麼為什麼會有人需要到醫院來清理外耳道呢？
　　一般人是不需要特別清理外耳道的，但是有些人的耵聹粘稠，還有人外耳道狹小或顳頜關節運動障礙等，耵聹不易脫出。當各種原因導致耵聹在外耳道堆積、凝結成塊、阻塞於外耳道內，則形成耵聹栓塞。未完全阻塞者多無明顯症狀，也可有局部瘙癢感；外耳道完全阻塞時，會出現耳悶脹不適，伴聽力下降，有時可有與脈搏一致的搏動性耳鳴，還可伴眩暈，下頜關節活動時則可有耳痛。如果進水膨脹後有脹痛，伴發感染則疼痛劇烈。出現這種情況就需要去醫院，在耳內窺鏡下由專業醫師將耵聹取出。另外，外耳道真菌病、外耳道膽脂瘤的病人也是需要進行外耳道清理的。
　　問題四：耳內窺鏡下取耵聹會不會疼？有沒有什麼方法減輕不適？做耳內窺鏡時有哪些需要注意的事項？
　　耳內窺鏡下取耵聹時，如果外耳道有炎症或者耵聹結成硬塊，完全堵塞外耳道，患者會感有疼痛感。如果疼痛較劇烈，難以忍受，我們會幫助患者先使用滴耳劑將耵聹浸泡，待其軟化後再取出。耳內窺鏡檢查時，患者要按照醫師的指導做好，最重要的是在檢查或者取耵聹的過程中，如感到不適或疼痛難忍，應口頭與醫師溝通，切不可隨意轉動頭部，以防損傷外耳道，引起出血、感染，甚至鼓膜穿孔。