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漿液性迷路炎做哪些檢查 漿液性迷路炎症狀有什麼表現

2023年09月26日

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  漿液性迷路炎做哪些檢查
  漿液性迷路炎(seuslabyrinthitis)是可繼發於局限性迷路炎,或為中耳炎的細菌性或病毒性毒素經前庭窗或蝸戶入內耳引起非化膿性炎症。鼓室成形術、內耳開窗術或鐙骨足板切除術後出現的漿液性迷路炎一般為迷路反應。化膿性中耳乳突炎急性發作時,細菌毒素或膿性分泌物經迷路瘺管、蝸窗、前庭窗或血行途經侵入或刺激內耳,產生瀰漫性漿液性炎症。漿液性迷路炎做哪些檢查?
  漿液性迷路炎做哪些檢查
  漿液性迷路炎的診斷:
  (1)眩暈為持續性,可伴有噁心、嘔吐。
  (2)耳聾加重,聽力檢查多為感音性聾。
  (3)檢查可見自發性眼震,初期快相向患側。晚期患側迷路功能明顯減退,眼震快相指向健側,前庭功能有不同程度減退。瘺管試驗可為陽性。
  (4)可有耳深部疼痛。
  漿液性迷路炎鑑別診斷:
  注意和化膿性迷路炎鑑別。化膿性迷路炎時,迷路已全部損毀,故眼震方向朝健側,病側前庭功能及聽功能全部喪失;個別病例的半規管雖已全破壞,但耳蝸功能尚有部分保存。可能系因耳蝸與前庭間的外淋巴腔內具有界膜,能隔絕、濾過外淋巴之故。
  漿液性迷路炎症狀有什麼表現
  漿液性迷路炎是以漿液或漿液纖維素滲出為主要特點的內耳瀰漫性非化膿性炎症。化膿性乳突炎急性發作時,細菌毒素或膿性分泌物經迷路接管、蝸窗、前庭窗或血行途徑侵入及刺激內耳,產生瀰漫性漿液性炎症。漿液性迷路炎症狀有什麼表現?
  漿液性迷路炎症狀有什麼表現
  1、眩暈、噁心、嘔吐,平衡失調為本病的主要症狀。病人喜臥向患側(眼震快相側)。起立時向健側傾倒。
  2、眼震為水平旋轉性。閒患側迷路處於興奮、激惹狀態。故眼震快相向患側。晚期患側迷路功能明顯減退,眼震快相指向健側。前庭功能有不同程度的減退。瘺管試驗可為陽性。
  3、聽力明顯減退,為感音性聾。但未全聾。
  4、可有耳深部疼痛。
  1、陣發性或激發性眩暈,偶伴噁心、嘔吐。眩暈多在快速轉身、屈體、行車、耳內操作(如挖耳,洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時發作,持續數分鐘至數小時不等。中耳乳突炎急性發作期症狀加重。
  2、眩暈發作時可見自發性眼震,方向向患側,此乃患側迷路處於刺激狀態之故。
  3、聽力減退:耳聾的性質和程度與中耳炎病變程度一致。瘺管位於鼓岬者叮呈混合性聾。
  4、瘺管試驗陽性,瘺管被病理組織堵塞時可為陰性。
  5、前庭功能一般正常或亢進。檢查時不宜採用冷熱水試驗,以免感染擴散。
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