三叉神經痛成因眾多，常見原因包括：
1. 帶狀皰疹引起：
帶狀皰疹會引起神經痛，也可能侵犯到三叉神經部位。然而，帶狀皰疹難以根治，每當免疫力低落時，帶狀皰疹可能就會引發全身各處的神經疼痛，宜多加留意。
2. 多發性硬化症引起：
多發性硬化症是一種神經異常問題，也可能因此而引起三叉神經痛的症狀。然而，多發性硬化症屬罕見疾病，因此臨床上也較少見患者因此病因導致三叉神經痛。
3. 腫瘤壓迫：
三叉神經痛常見是受到壓迫所致，除了因血管增長導致壓迫之外，腫瘤壓迫也是潛在可能性之一，例如常見因腦腫瘤、頭頸腫瘤、鼻咽癌、口腔癌等導致神經壓迫而出現疼痛。
4. 血管壓迫：
因腦血管隨年紀增長、扭曲變形導致壓迫三叉神經，而出現疼痛的問題，且疼痛感可能會跟隨血管脈搏跳動而變得明顯。血管壓迫是三叉神經痛患者最常見、最典型的原因，且可能突然、陣陣出現，卻伴隨著劇烈的疼痛感，帶給患者極大的不適感。
5. 其他外傷壓迫：
如因頭部外傷出現血腫、骨折導致骨骼異位也都可能因此而壓迫到三叉神經，但此類壓迫通常只要能改善病況，即可望解除三叉神經痛問題。
臨床診斷
原發性三叉神經痛的臨床診斷：
發作性疼痛：呈突發劇烈的閃電樣疼痛，每次持續數秒或數分鐘。
疼痛僅限於三叉神經的分布範圍，以第2、第3為常見。
1. 第 1 分支：前額、臉的上部、眼球及鼻部；
2. 第2分支：上唇、臉的下部、鼻旁、上牙槽及其牙齦
3. 第3分支：下唇、舌、耳前、下牙槽及其牙齦；
95% 以單側為主，以右側居多 。
一般原發性三叉神經痛的性質為短暫的陣發性閃電樣劇痛；繼發性三叉神經痛的性質為持續性鈍痛。疼痛可由於咀嚼、洗臉、挖鼻孔等原因所誘發。觸發點包括眉毛處、眼球、鼻旁、嘴角上下方、牙齦周圍及舌頭等處。觸發點可引起疼痛發作是本病另一個診斷特點。
治療方式
一.藥物-癲痛
70%有效，但需長期服用且有副作用，如暈眩、昏睡、嘔心，較嚴重的有皮膚病、高血壓及永久性白血球減少，且長期服用也有抗藥性。但如果患者對藥物治療效果良好，又不想開刀時，或年紀太大，或有其他疾病不適合手術時，藥物治療為第一選擇。若有明顯的影響，則需暫停服藥。
二.注射療法：注射療法主要是將各種不同的藥物如局部麻醉劑、酚液、甘油，注射於三叉神經節來達到止痛的效果。但不易達到長期緩解之效。
三.外科手術
1.三叉神經根微血管解壓顯微手術：
手術為一治本之方法，目的就是隔開壓迫三叉神經跟部的血管並以一種人工的材料鐵弗龍隔開血管與神經，去除神經短路。手術效果達百分之九十以上。
2.神經阻斷法：
無線電周波做神經節阻斷；另外還有周邊神經切除術、神經切斷術等。
3.迦馬刀：
用高能放射線燒灼腦幹三叉神經根。
※三叉神經痛相關問題，建議諮詢「神經外科」
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