一、甲胎蛋白(AFP)檢測
AFP對肝細胞其準確率達90％左右，其臨床價值如下。
1、早期診斷：能夠診斷亞臨床病灶，可在症狀出現8個月前左右做出診斷。
2、鑑別診斷：因89％肝細胞癌病人血清中AFP大於20ng/ml，因此甲胎蛋白低於此值又無其他肝癌證據者，可排除肝癌。
3、有助於反映病情好轉與惡化，AFP上升者表示惡化，下降者如臨床也改善則病情好轉。
4、有助於判斷手術切除的徹底以及預示復發與否，術後AFP下降至正常值者示切除徹底，降而復升者提示復發，也可在復發症狀出現前6～12個月做出預報。
5、有助於對各種治療方法做出評價，治療後AFP轉陰率越高，其效果越好。
AFP假陽性，並非所有AFP陽性的病人都患有肝癌，AFP假陽性主要見於肝炎、肝硬化，兩者占假陽性病例的80％。此外還有生殖腺胚胎癌、消化道癌、病理性妊娠，肝血管內皮瘤、惡性肝纖維組織瘤等。AFP陰性病人的診斷，AFP陰性不能除外肝癌診斷時，可進行酶學檢查，其中較有臨床意義的是α1抗胰蛋白酶(AAT)、γ-谷氨醯轉酞酶(γ-GT)、癌胚抗原(CEA)、鹼性磷酸酶(AKP)等，這些血清學的化驗結果在肝病病人都有可能上升，但都不是特異性。
二、肝穿刺活組織檢查
對診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查，因為肝臟穿刺有一定的併發症，最常見為出血，另外肝穿刺時穿刺針會穿過門靜脈或肝靜脈及膽道，此種情況就有可能會有癌細胞被帶到血管內，引起轉移。
三、B超
可顯示大於1cm的腫瘤，診斷正確率為90％，可顯示腫瘤大小、部位形態、數量、肝膽管、門靜脈、脾臟、腹腔淋巴結等。同時對有無肝硬化、脾大腹水也可做出診斷。
四、CT
對肝癌的診斷準確率為93％，最小分辨顯示為1.5cm，其優點是可直接觀察腫瘤的大小、位置和肝靜脈門靜脈的關係，並可診斷門靜脈或肝靜脈有無癌栓。
五、血管造影
肝動脈造影可了解病變的血運情況以判斷手術的可能性及指征，可顯示1.5cm左右的腫瘤，是目前影像學診斷方法中，分辨力最高的一種，同時對鑑別肝血管瘤有重要的意義。在明確診斷的同時，還可了解肝動脈有無變異現象，對肝切除手術有很重要的幫助。如果為中晚期肝癌，不能手術治療時，可給以栓塞或化療。
六、MRI和CT相比
基本一致，但對一些難以鑑別的肝腫塊有幫助。
七、放射性核素掃描
對難以和血管瘤相鑑別的病人可運用血流掃描加以鑑別，因放射掃描的分辨力低，一般很少用來做肝癌的診斷方法。
八、腹腔鏡
在難以確診的病人可考慮用腹腔鏡檢查，直接觀察肝臟、肝表面腫物及腹腔內的情況。
九、X線檢查
X線透視下可見右膈升高、運動受限或限局性隆起，30％病例在X線平片中可見腫瘤內有鈣化影，約10％病例診斷時有肺轉移瘤。
AFP對肝細胞其準確率達90％左右，其臨床價值如下。
1、早期診斷：能夠診斷亞臨床病灶，可在症狀出現8個月前左右做出診斷。
2、鑑別診斷：因89％肝細胞癌病人血清中AFP大於20ng/ml，因此甲胎蛋白低於此值又無其他肝癌證據者，可排除肝癌。
3、有助於反映病情好轉與惡化，AFP上升者表示惡化，下降者如臨床也改善則病情好轉。
4、有助於判斷手術切除的徹底以及預示復發與否，術後AFP下降至正常值者示切除徹底，降而復升者提示復發，也可在復發症狀出現前6～12個月做出預報。
5、有助於對各種治療方法做出評價，治療後AFP轉陰率越高，其效果越好。
AFP假陽性，並非所有AFP陽性的病人都患有肝癌，AFP假陽性主要見於肝炎、肝硬化，兩者占假陽性病例的80％。此外還有生殖腺胚胎癌、消化道癌、病理性妊娠，肝血管內皮瘤、惡性肝纖維組織瘤等。AFP陰性病人的診斷，AFP陰性不能除外肝癌診斷時，可進行酶學檢查，其中較有臨床意義的是α1抗胰蛋白酶(AAT)、γ-谷氨醯轉酞酶(γ-GT)、癌胚抗原(CEA)、鹼性磷酸酶(AKP)等，這些血清學的化驗結果在肝病病人都有可能上升，但都不是特異性。
二、肝穿刺活組織檢查
對診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查，因為肝臟穿刺有一定的併發症，最常見為出血，另外肝穿刺時穿刺針會穿過門靜脈或肝靜脈及膽道，此種情況就有可能會有癌細胞被帶到血管內，引起轉移。
三、B超
可顯示大於1cm的腫瘤，診斷正確率為90％，可顯示腫瘤大小、部位形態、數量、肝膽管、門靜脈、脾臟、腹腔淋巴結等。同時對有無肝硬化、脾大腹水也可做出診斷。
四、CT
對肝癌的診斷準確率為93％，最小分辨顯示為1.5cm，其優點是可直接觀察腫瘤的大小、位置和肝靜脈門靜脈的關係，並可診斷門靜脈或肝靜脈有無癌栓。
五、血管造影
肝動脈造影可了解病變的血運情況以判斷手術的可能性及指征，可顯示1.5cm左右的腫瘤，是目前影像學診斷方法中，分辨力最高的一種，同時對鑑別肝血管瘤有重要的意義。在明確診斷的同時，還可了解肝動脈有無變異現象，對肝切除手術有很重要的幫助。如果為中晚期肝癌，不能手術治療時，可給以栓塞或化療。
六、MRI和CT相比
基本一致，但對一些難以鑑別的肝腫塊有幫助。
七、放射性核素掃描
對難以和血管瘤相鑑別的病人可運用血流掃描加以鑑別，因放射掃描的分辨力低，一般很少用來做肝癌的診斷方法。
八、腹腔鏡
在難以確診的病人可考慮用腹腔鏡檢查，直接觀察肝臟、肝表面腫物及腹腔內的情況。
九、X線檢查
X線透視下可見右膈升高、運動受限或限局性隆起，30％病例在X線平片中可見腫瘤內有鈣化影，約10％病例診斷時有肺轉移瘤。
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