曼月樂，即左炔諾孕酮宮內緩釋系統（LNG⁃IUS），是一種宮內節育器（IUD），除避孕作用外，在臨床上其被廣泛用於有異常子宮出血（AUB）和痛經症狀的相關婦科疾病的管理，如特發性月經過多、排卵障礙性AUB（AUB⁃O）、子宮內膜增生、子宮內膜異位症和子宮腺肌病等。但部分女性可能不適合放置曼月樂環進行避孕或治療，如您有以下禁忌症，需要及時告知婦科醫生，避免使用曼月樂環。
（1）根據曼月樂說明書，其禁忌用於以下人群：☑已知或懷疑妊娠
☑過去3個月內有感染性流產☑女性生殖系統感染或其他婦科疾病，如：
■ 現患盆腔炎或盆腔炎復發；下生殖道感染；產後子宮內膜炎
■ 子宮及宮頸疾病：宮頸炎；宮頸發育異常；子宮或宮頸惡性病變
■ 先天性或獲得性子宮異常，包括使宮腔變形的肌瘤
■ 不明原因的異常子宮出血
☑增加感染易感性的狀況☑孕激素依賴性腫瘤☑急性肝臟疾病或肝腫瘤☑對有效成分或輔料過敏
（2）根據2018年WHO《Family Planning》指南，存在以下任一情況時應禁用曼月樂：☑分娩後48小時至4周
☑腿部或肺部急性血栓☑有無法解釋的陰道出血☑現患乳腺癌；或患乳腺癌＞5年，未復發人群☑嚴重肝硬化或肝癌☑良惡性妊娠滋養層細胞疾病☑現患卵巢癌、宮頸癌或子宮內膜癌☑現患盆腔炎症疾病☑高性傳播疾病感染風險☑嚴重/晚期HIV臨床疾病☑抗磷脂抗體陽性（或未知）的系統性紅斑狼瘡，且未進行免疫抑制治療
一般來說，不推薦禁忌症患者放置LNG-IUS。然而，在特殊情況下，如果沒有更合適的方法或者患者無法接受其他避孕方式，則由專業人士評估是否可以使用LNG-IUS以及後續隨訪方案。
（1）根據曼月樂說明書，其禁忌用於以下人群：☑已知或懷疑妊娠
☑過去3個月內有感染性流產☑女性生殖系統感染或其他婦科疾病，如：
■ 現患盆腔炎或盆腔炎復發；下生殖道感染；產後子宮內膜炎
■ 子宮及宮頸疾病：宮頸炎；宮頸發育異常；子宮或宮頸惡性病變
■ 先天性或獲得性子宮異常，包括使宮腔變形的肌瘤
■ 不明原因的異常子宮出血
☑增加感染易感性的狀況☑孕激素依賴性腫瘤☑急性肝臟疾病或肝腫瘤☑對有效成分或輔料過敏
（2）根據2018年WHO《Family Planning》指南，存在以下任一情況時應禁用曼月樂：☑分娩後48小時至4周
☑腿部或肺部急性血栓☑有無法解釋的陰道出血☑現患乳腺癌；或患乳腺癌＞5年，未復發人群☑嚴重肝硬化或肝癌☑良惡性妊娠滋養層細胞疾病☑現患卵巢癌、宮頸癌或子宮內膜癌☑現患盆腔炎症疾病☑高性傳播疾病感染風險☑嚴重/晚期HIV臨床疾病☑抗磷脂抗體陽性（或未知）的系統性紅斑狼瘡，且未進行免疫抑制治療
一般來說，不推薦禁忌症患者放置LNG-IUS。然而，在特殊情況下，如果沒有更合適的方法或者患者無法接受其他避孕方式，則由專業人士評估是否可以使用LNG-IUS以及後續隨訪方案。
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