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西地那非的使用方法和注意事項

2023年10月17日

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        西地那非,臨床適用於治療勃起功能障礙(ED),是一種5型磷酸二酯酶(PDE-5)選擇性抑制劑,該類藥品是抗勃起功能障礙(ED)主力產品;西地那非、他達拉非、伐地那非是目前全球市場最主要的三種5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑。西地那非(萬艾可)是通過擴張供應海綿體的血管達到勃起的目的,該藥不是傳統意義所謂的「春藥」,本身不會引起性興奮,只有在性刺激後才能起效。
        西地那非(萬艾可)是按需使用(不是長期服用的藥物),該藥物不會產生藥物依賴性(成癮),不存在副作用大的問題(所謂的「激素」藥物)。該藥物禁忌症:1.對西地那非過敏者;2.正在使用硝酸甘油、硝普鈉或任何劑型硝酸酯類者。患友服用該藥物,需要注意以下方面,包括:1.用藥時間,2.性刺激,3.劑量,4.夫妻配合,5.療效,6.基礎疾病的治療,7.勃起延長/異常勃起,8.危險因素。

 1.用藥時間:該藥物在性活動前0.5- 4小時內的任何時候服用均可;一般在性生活前1小時左右服用,年紀較大者,可以提前1小時服用。

 2.性刺激:該藥物發揮作用,一定要有性刺激;即服用該藥物後,還需要在一定的刺激下才能發揮作用;有患友服用該藥物後,靜等著陰莖勃起,這是錯誤的方法;如果沒有刺激,該藥物沒有任何治療作用,也不影響正常工作和生活。

3.劑量:西地那非(萬艾可)首次應用的推薦劑量為50mg,效果不佳可以增至100mg,每次服用最多不超過100mg。

4.夫妻配合:勃起功能障礙(ED)治療過程中,伴侶的配合會對患友的治療產生極佳的效果,夫妻間要做到良好的性心理溝通,伴侶也要主動和有意識的喚起患友對性的慾望,配合治療。

5.療效:服用該藥物的患者,由於心理期望過高,夫妻溝通和互動不到位的原因,約只有60%的患友第一次服用就有滿意的效果,約40%患友經過多次服用並積累經驗後奏效,一般服用8次左右會達到最佳療效。

6.基礎疾病的治療:積極治療與勃起功能障礙(ED)相關的疾病(如糖尿病,高血壓,肥胖,血症異常,抑鬱症等);養成良好的飲食習慣;堅持每天30分鐘的有氧運動;減少心理壓力;忌煙酒。

7.勃起延長/異常勃起:患友如果有陰莖解剖畸形(如海綿體纖維化、陰莖偏曲),全身性疾病(如白血病、鐮狀細胞性貧血),可能會出現勃起時間延長(超過4小時)和異常勃起(痛性勃起超過6小時)的情況。出現上述情況需到急診處理,避免陰莖組織可能受到損害,而導致永久性勃起功能喪失。

8.危險因素:患友如果已經有心血管危險因素存在時,用藥後性活動可能會有發生心血管事件的危險。如果在性活動開始時,出現心絞痛、頭暈、噁心等症狀,必須終止性活動。有心臟病史的患友,服用該藥物之前一定要經過男科醫師的檢查和同意。

最後,祝患友早日康復!

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