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接觸性皮炎怎麼治中西結合治療效果好

2023年10月18日

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  接觸性皮炎,人體接觸某種物質後,在皮膚或粘膜上因過敏或強烈刺激而發生的一種炎症。中醫學認為,接觸性皮炎是由於稟性不耐,皮毛腠理不密,一旦接觸某些物質,如藥物、化纖之品、花草等,就會引起邪毒外侵皮膚,郁而化熱,邪熱與氣血相搏而發病;或素體濕熱內蘊,復外感毒邪,兩者相合,發於肌膚而成。因此治療接觸性皮炎要內外兼治。



  接觸性皮炎治療
  根據接觸性皮炎的特點,臨床上概括出它的治療原則:1.去除病因;2.避免再刺激;3.抗敏脫敏治療;4.局部外用藥物。


  顯然,對於單純的刺激性接觸性皮炎,只要遠離那些強酸、強鹼性的刺激物,皮炎症狀很快就會得到控制,而對於過敏引起的接觸性皮炎,則要在儘量避免接觸過敏源的同時,進行抗敏脫敏治療,目前來說,局部外用藥物是能夠起到暫緩皮炎部位的癢、紅等症狀的,但是,對外用藥物的選擇非常關鍵,因為這些外用藥物基本上都屬於激素類,使用不當,後果不堪設想。


  內治法:
  1.中醫治療:宜清熱、涼血、利濕、解毒,方藥可選用:①龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食欲不振者加陳皮、蒼朮、大麥芽;大使乾結者加生川軍。②加味白虎湯。③化斑解毒湯。症狀減輕後,可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。



  2.西醫治療
  ⑴抗組織胺藥:可選用苯海拉明25~50mg、撲爾敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可並用維生素C100~200mg每日3~4次口服。


  ⑵鈣劑:可口服鈣片,肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。


  ⑶腎上腺皮質激素:皮損廣泛而嚴重時,可配合使用強的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,靜滴,每日1次。


  ⑷利尿劑:對伴發全身皮疹,水腫嚴重者,可配合服用又氫克尿塞25mg,每日2~3次,連服2~3天,有利於消腫。

  外治法:
  1.皮疹有糜爛滲液者,可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷,合併感染者可用1∶5000~10000的高錳酸鉀冷濕敷。


  2.皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療,或外擦爐甘石洗劑。


  3.皮疹呈慢性濕疹樣皮炎者,可用腎上腺皮質激素類軟膏,如醋酸氫化可的鬆軟膏、醋酸氟氫可的鬆軟膏、醋酸地塞米鬆軟膏、去炎鬆軟膏或膚輕鬆軟膏等。


  4.潮紅:丘疹為主者,可用三黃洗劑、爐甘石洗劑,外擦,或和青黛散冷開水調敷,每日4~5次。腫脹糜爛滲液較多者,可用蒲公英60g,桑葉、生甘草各15g,水煎待冷後濕敷。並可用10%黃柏溶液,生理鹽水,3%硼酸水濕敷。糜爛結痂者可用青黛膏,或清涼膏外擦每日3~4次。瘙癢者可用粟樹葉洗劑、黑子脫每洗劑。


  接觸性皮炎患者日常的預防措施做得好,可以大大減少痛楚,因此除了上述內外兼治治療接觸性皮炎外還應該在日常生活中做好預防工作。

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