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如何正確防治接觸性皮炎

2023年10月18日

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接觸性皮炎是皮膚粘膜由於接觸外界致敏物質,如化學品、化妝品、藥物等而發生的炎性反應。
其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者還會在紅斑的基礎上出現水皰甚至大血皰,更嚴重者還可能會出現局部表皮鬆解,甚至皮膚組織壞死,遺留疤痕和色素沉著。急性接觸性皮炎如能及早去除病因和作適當的處理,可以在短期內癒合,否則可能轉化為慢性。
引起接觸性皮炎的因素
在日常可引起接觸性皮炎的物質很多。有些物質在低濃度時有致敏性,在高濃度時則有刺激性和毒性。過敏原若按其性質則可分為3類,
1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。
3、化學性:是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其製品、塑料、橡膠、香料等。
接觸性皮炎的常見症狀
根據接觸性皮炎的病程可以分為急性、亞急性和慢性接觸性皮炎:
1、急性接觸性皮炎:起病較急, 皮損多局限於接觸部位,少數可蔓延或累及周邊部位。典型皮損為境界清楚的紅斑,皮損形態與接觸物有關(如內褲染料過敏者皮損可呈褲形分布;接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等),其上有丘疹和丘皰疹,嚴重者紅腫明顯並出現水皰和大皰,後者皰壁緊張,內容清亮,破潰後呈糜爛面,偶可發生組織壞死。常自覺瘙癢或灼痛,搔抓後可將致病物質帶到遠隔部位並產生類似皮損。少數病情嚴重或體質敏感的患者可有全身症狀。一旦發現,應馬上去除接觸物並積極處理,一般1~2周內可痊癒,可能會遺留暫時性色素沉著。對致敏物交叉過敏、多價過敏及發病後的治療不當易導致反覆發作、遷延不愈或轉化為亞急性和慢性。
2、亞急性和慢性接觸性皮炎:一部分從急性接觸性皮炎遷延不愈而來。另一部分患者如接觸物的刺激性較弱或濃度較低,皮損開始可呈亞急性,表現為輕度紅斑、丘疹,境界不清楚。長期反覆接觸可導致局部皮損慢性化,表現為皮損輕度增生及苔蘚樣變。
接觸性皮炎的治療處理
1、症狀皮損較輕者,應該馬上去除接觸物,脫離過敏環境,可酌情口服一些抗過敏藥物如氯雷他定等。
2、外用藍科膚寧、爐甘石洗劑、糖皮質激素藥膏等。
3、慢性反覆發作患者可酌情採取中醫中藥外治法。
4、情況比較嚴重者應該及時到醫院就醫。
醫生聲明
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