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戴牙套後牙齒表面出現白色斑塊怎麼辦?

2023年10月18日

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正畸過程中的牙白色斑塊(whitespotlesion)這個問題是比較棘手。
在使用傳統的托槽矯治器比較常見。
出現的原因和口腔衛生狀況、牙齒本身礦化情況、攝取食物類型、唾液分泌量等因素相關。
一般建議患者:
1、減少可發酵類的碳水化合物攝入(主要是甜食、奶茶、碳酸飲料),我對我的小患者要求很嚴格。開始戴矯治器後,是只喝水,一切飲料都要求戒掉的?
2、做好菌斑控制(配合牙間隙刷,清潔托槽周圍)
3、增加唾液分泌(這個可能有點難做到),當然對於個別喜歡吐口水的孩子我會要求孩子不要老吐口水。唾液是有一定殺菌和沖刷清潔能力的。
治療:
這些都要請專業的,有資歷的醫生幫忙處理的。
1、循症醫學的研究顯示現在最好的再礦化方法就是使用氟化物,可以考慮使用2.26%氟化物漆劑塗布治療;
2、表淺的可以在拆除矯治器後採用牙釉質微打磨(Microabrasion),有的用牙齒漂白讓周圍也相對變白;
3、深的可以在矯治器拆除後用牙釉質微打磨然後配合滲透樹脂治療。
當下流行的隱形矯治器在預防這個白色斑塊方面的確有優勢。
主要是隱形矯治器可以自行摘戴,口腔衛生清潔起來也比較方便。

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