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寶寶牛奶蛋白過敏知多少

2023年10月18日

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1.什麼是牛奶蛋白過敏?
食物過敏是指免疫機制介導的食物不良反應,其中牛奶蛋白過敏是嬰幼兒食物過敏中最為常見的,可累及全身不同的臟器,表現為不同的臨床症狀
2.牛奶蛋白過敏表現
過敏主要累及皮膚、消化系統和呼吸系統。
●皮膚症狀:濕疹、皮炎、唇部腫脹、蕁麻疹、肛周紅等。
●消化道症狀:吐奶、腹瀉、便血、腹痛、便秘、嚴重胃食管返流等。
●呼吸道症狀:流涕、噴嚏、咳嗽、氣喘、反覆呼吸道感染等。
●非特異性症狀:無故拒奶、頻繁哭鬧、煩躁不安。
●體重增長不理想或者生長發育遲緩。
3.家族史
凡是父母或兄弟姐妹中有人發生過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、藥物或食物過敏症狀的家庭,就被稱為「過敏家庭」。家族史是過敏性疾病的高發因素,父母雙方都有過敏史,孩子發生過敏幾率可能高達80%。
*BergmannRL,EdenharterG,BergmannKEetal.ClinExpAllergy1997;27(7):752-60.
●同時,研究結果也表明:即使父母雙方都無過敏史,孩子仍然有15%的幾率會發生過敏。
4.不處理的危害
過敏性疾病有個發展進程,臨床上稱為過敏進程,即在寶寶不同年齡段常會發生特應性皮炎(濕疹、奶癬)、哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病。若牛奶蛋白過敏寶寶早期不積極干預,容易使過敏進程一直發展下去。因此建議牛奶蛋白過敏寶寶儘早積極主動配合醫生診斷與採取飲食管理措施,以降低寶寶將來發生其他過敏性疾病的風險。
5.如何選擇奶類
●若母乳充足,還是建議母乳喂養。因為研究表明母乳喂養能夠減少寶寶發生過敏性疾病的風險。
●胺基酸配方粉也稱「無敏配方」,主要適用於牛奶過敏或多種食物蛋白過敏的飲食治療。
●深度水解配方粉適用於部分輕到中度牛奶過敏的飲食治療。
●部分水解蛋白配方粉主要用於牛奶蛋白過敏的預防。
溫馨提示
牛奶蛋白過敏寶寶特別要注意:
●母乳喂養時母親需要適當迴避以下食物(一般迴避2-4周,具體情況可能因人而異):①奶類(特別是牛奶);②禽蛋類;③魚類(包括海水魚、淡水魚);④甲殼類水生動物(蝦、對蝦、螃蟹、大小龍蝦、蛤蜊等);⑤花生;⑥大豆;⑦堅果類(杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等);⑧小麥。
▲同時有一些地方的風俗是母親坐月子時要喝一些米酒的,若醫生懷疑寶寶有牛奶蛋白過敏,也建議不要喝酒。
●若母乳不足,需要添加配方粉,即使寶寶沒有任何過敏症狀的表現,但有過敏家族史時,建議選用部分蛋白水解奶粉,預防過敏的發生。
●牛奶蛋白過敏寶寶不適合選擇羊奶或豆奶配方粉。因為有40%-60%的牛奶蛋白過敏寶寶也對大豆過敏;而羊奶中亦存在某些與牛奶相似的致敏物質(如蛋白質或多肽),牛奶蛋白過敏的寶寶食用後也會出現過敏反應。
●牛奶蛋白過敏的寶寶奶類如何選擇,需要服用多長時間,如何轉用奶類,如何科學添加輔食,就需要您的保健醫生根據寶寶的個體情況來制定個性化指導方案。

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