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如何識別假月經?

2023年10月19日

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這是每個女孩子都會經歷的,早的話在十一二歲、十四五歲經歷月經初潮,以後大姨媽每月造訪一次。有時候大姨媽很調皮,就形成月經不調的情況。
在臨床上經常會碰到有人這麼問:「每個月都會來大姨媽,但有時候經期延遲一些,但是40~50天總能見紅,這難道不是月經嗎?」
有些人會認為月經不太規律,有時候慢一點有時候快一點,但總也是會來的。
那可能要遺憾的告訴你——這很有可能並不是月經,而是一次披著月經外衣的功能性子宮出血,也就是說來的很可能是一次假月經

那就來跟大家再說一說月經究竟是怎麼形成的
在月經前半程的卵泡慢慢發育成熟,卵泡的發育成熟的過程當中會分泌雌激素,雌激素會作用於內,那內膜就會不斷增厚。
大約第14天的時候,卵子就會從它的小房子(即卵泡)裡面跑出來,然後進入輸卵管,這時房子(即卵泡)就會塌陷,形成黃體,黃體會分泌孕酮,然後使這個內膜進行再一次的成熟和轉化。
有時候我們經常會聽說「黃體功能不足」,需要補充黃體酮(就是來替代孕酮的一種藥物)。
黃體分泌大量孕激素使內膜成熟,最後自動的慢慢脫落。在黃體期孕激素雌激素也會攜手達到巔峰,然後回落到低水平,這個時候就會形成月經了。
所以說,有時候「眼見不一定為實」。
雖然月經是由於排卵後身體的激素水平變化而產生的一種正常反應,但是月經的洶湧來潮並不見得就意味著排卵。也就是說在臨床上,排卵不一定等同於來月經,而來月經也不一定等同於排卵
月經是由於排卵後身體的激素水平變化而產生的一種正常反應,但是月經的洶湧來潮並不見得就意味著排卵。也就是說在臨床上,排卵不一定等同於來月經,而來月經也不一定等同於排卵
為什麼這麼說呢?
我們舉個例子來了解一下,比如說多囊卵巢綜合症的病人,卵泡雖然沒有辦法到達直徑18~20mm的大小,但是也會有6~9mm,多多少少也會引起雌激素分泌到達一定的高度。
如果體內分泌雌激素到達一定高度的時候,內膜就會增厚,而此時這些卵泡其實很長時間就沒有再生長,而下一批卵泡又排著隊開始生長發育了。
長江後浪推前浪,那前浪只能死在沙灘上。這時候就會引起激素水平迅速下降,導致內膜的出血,就形成了看似正常的無排卵型的月經
其實無排卵型的月經就是假月經,它就是在激素不穩定的情況下,子宮出現了出血,而不是由於正常排卵而帶動的月經。
由於這個周期並沒有排卵,所以孕激素的水平就不會升高,這樣的功能性的子宮出血不一定伴隨著子宮內膜的自然脫落。如果認為是正常月經,不採取措施的話,內膜可能就會不斷增厚,往不正常的方向生長和發育。比如說單一的雌激素沒有孕激素拮抗的話,到達一定程度,形成子宮內膜異位症腺肌症子宮內膜增生以及子宮內膜癌的可能性都會增高。
另外,子宮性功能性出血的周期、血量都不怎麼規律。如果你發現一下自己來「月經」時,周期不規律血量也不規律血量有時候多,有時候少,來的天數也比較短。有這樣的情況可能就要考慮是不是假月經,是不是功能性子宮出血。
如果有問題的話就要儘快的找專業醫生。

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