靜網PWA視頻評論

得了子宮肌瘤怎麼辦才好?子宮肌瘤的治療方法

2023年11月01日

- txt下載

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱纖維肌瘤和子宮纖維瘤。由於子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細胞增生組成,少量纖維結締組織作為支撐組織存在,因此更準確地稱為子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤。
讓我們來看看子宮肌瘤的治療方法。
一、聚焦超聲治療
局部將腫瘤內部的溫度提高到65℃以上導致腫瘤凝固性壞死並發揮治療作用,治療可使肌瘤萎縮,緩解症狀。適用於有症狀的子宮肌瘤。治療後無手術疤痕,術後恢復快是其優點。副作用包括皮膚燙傷、腸道損傷、血尿等。
二、隨訪觀察
若患者無明顯症狀,且無惡變症狀,可定期隨診觀察。
三、期待治療
期待療法是定期觀察,不需要特殊治療。主要適用於無症狀的子宮肌瘤,特別是<10~12周妊娠子宮大小的患者,如果是近絕經婦女,預計絕經後肌瘤會自然萎縮。此外,一些經健康檢查發現的無症狀小肌瘤在臨床上很常見,患者往往會焦慮地去看醫生。這些患者經過仔細檢查後被診斷為子宮肌瘤,可以採用預期治療,不需要手術治療。每3~6個月複查一次,注意期間是否有症狀,子宮是否增大。每次隨訪都需要婦科檢查,輔以B超檢查。如果在隨訪過程中出現月經過多壓迫症狀或肌瘤增大特別快,則應進行手術治療。在定期隨訪的監督下,對無症狀子宮肌瘤進行預期治療是合適的。
四、藥物治療
(1)常用的雄激素藥物有甲睪酮(甲基睪酮)和丙酸睪酮(丙酸睪酮),可以抑制肌瘤的生長。注意劑量,避免男性化。
(2)米非司酮是一種孕酮拮抗劑,近年來臨床試用於治療子宮肌瘤,可縮小肌瘤體積,但停藥後肌瘤生長較多。
(3)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)臨床上常用GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期使用,僅用於術前預處理,一般為3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期症狀;也可補充小劑量雌激素來抵抗這種副作用。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌,應予以注意。
(5)達那唑用於術前用藥或治療不適合手術的子宮肌瘤。子宮肌瘤停藥後可生長。服用達那唑可引起肝功能損傷,還可引起雄激素(體重增加、痤瘡、低聲等)的副作用。
五、介入治療
介入治療發生在上個世紀,主要是在子宮動脈中注射栓塞劑,使肌瘤血管栓塞,導致肌瘤內缺血壞死。但由於子宮血供豐富,實際效果並不理想。婦科診所有時會看到一些患者,他們在癌症預防普查中發現了子宮肌瘤。有些婦女認為子宮肌瘤是"癌瘤",因此,當我聽說子宮上有腫瘤時,我非常緊張,精神壓力很大。事實上,子宮肌瘤並不可怕。它是女性盆腔中最常見的良性腫瘤。惡性變化率很低,只有0.3%~1.39%的已婚育齡婦女婦女中,39%是子宮肌瘤患者。
六、手術治療
(1)肌瘤切除術
摘除子宮肌瘤並保留子宮的手術主要用於40歲以下的年輕婦女,希望保留生育功能。適用於肌瘤較大;月經過多;有壓迫症狀;肌瘤引起的不孕症;粘膜下肌瘤;肌瘤生長迅速,但無惡變。
(2)子宮切除術
子宮切除術症狀明顯,肌瘤有惡性變化的可能性,無生育要求,適合子宮切除術。子宮切除術可選擇全子宮切除術或次全子宮切除術,年齡較大,適合全子宮切除術。術前必須排除宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞
動脈導管直接插入子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,使肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用於子宮異常出血導致貧血等有症狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時,應謹慎,特別是對於盆腔炎症無法控制的患者,希望保留生育功能、動脈硬化和血管造影禁忌症的患者,應列為該治療的禁忌症。5%的患者術後可能有卵巢早衰和罕見的盆腔感染。

收藏

相關推薦

清純唯美圖片大全

字典網 - 試題庫 - 元問答 - 简体 - 頂部

Copyright © cnj8 All Rights Reserved.