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穩定期慢性阻塞性肺疾病患者認知功能相關因素

2023年10月14日

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劉麗萍
湖北荊州職業技術學院湖北省荊州市434020
【摘 要】目的:探究影響穩定期慢性阻塞性肺疾病患者認知功能的相關因素。方法:抽選100例穩定期慢性阻塞性肺疾病患者及健康人群,採用MoCA(蒙特婁認知評估量表)對其認知功能差異進行評價,並分析穩定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及PaCO2、PaO2水平對其認知功能的影響。結果:穩定期慢性阻塞性肺疾肺功能差、PaO2水平<60mmHg以及PaCO2水平<50mmHg的患者其各項認知功能均顯著低於本組肺功能良好、PaO2水平≥60mmHg以及PaCO2水平≥50mmHg的患者(P<0.05);多元線性回歸分析結果表明,患者年齡、文化程度、肺功能及PaCO2、PaO2水平皆為影響觀察組患者認知功能的相關主要因素。結論:患者年齡、文化程度、肺功能及PaCO2、PaO2水平皆為影響觀察組患者認知功能的相關主要因素。
關鍵詞 穩定期慢性阻塞性肺疾病;認知功能;相關因素
慢性阻塞性肺病不僅會誘發嚴重的肺部損害,還會引起記憶力、計算力等方面認知功能的改變,特別是在穩定期[1]。本次研究旨在通過MoCA評價穩定期慢性阻塞性肺疾病,分期影響其認知功能的相關因素。
1資料與方法
1.1一般資料
抽選2013年12月至2014年12月於我院門診就診的100例穩定期慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察組,同期來我院體檢健康人群100例作為對照組;其中觀察組患者男63例,女37例,患者年齡44歲至80歲,平均年齡62.3±4.2歲;納入患者臨床症狀、體徵等各項內容均符合慢性阻塞性肺疾病診斷標準,且無明確感染;對照組中男60例,女40例,年齡45歲至79歲,平均年齡61.4±4.1歲;兩組間一般數據資料比較並無顯著差異(P<0.05),可比。
1.2方法
(1)指標檢測:包括肺功能檢測、動脈血氣分析(PaCO2、PaO2)以及認知功能檢測;其中認知功能檢測內容主要包括四項,即語言、命名、延遲記憶、注意;總分為40分,少於30分則為存在認知障礙。
(2)分組:依據觀察組患者肺功能將其分為肺功能較好組(72例)與肺功能較差組(28例);依據患者PaO2水平將其分為PaO2≥60mmHg組(30例)級PaO2<60mmHg組(70例);依據患者PaCO2水平將其分為PaCO2≥50mmHg組(69例)級PaCO2<50mmHg組(31例)。
1.3觀察指標
(1)觀察組患者不同肺功能、PaCO2、PaO2水平組間認知功能比較。
(2)藉助多遠逐步線性回歸分析觀察組患者認知功能的影響因素。
1.4統計學處理
所有數據均經spss17.0軟體處理,計量資料應用平均值±標準差(),計量資料採用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1觀察組患者不同肺功能、PaCO2、PaO2水平組間認知功能比較
穩定期慢性阻塞性肺疾肺功能差、PaO2水平<60mmHg以及PaCO2水平<50mmHg的患者其各項認知功能均顯著低於本組肺功能良好、PaO2水平≥60mmHg以及PaCO2水平≥50mmHg的患者,組間各項數據差異有統計學意義(P<0.05),如表所示。
2.2影響觀察組患者認知功能的因素分析藉助於多元線性回歸分析,以MoCA評分總分作為因變量,自變量為患者年齡、文化程度、肺功能及PaCO2、PaO2水平;分析結果表明,患者年齡、文化程度、肺功能及PaCO2、PaO2水平皆為影響觀察組患者認知功能的相關主要因素。
3討論
穩定期慢性阻塞性肺疾病患者的認知功能障礙主要表現在注意力、語言學習或者是反應速度下降等方面。發生認知功能障礙會直接影響到患者日常活動的順利開展,不利於患者獲得較好的遠期療效。
本次研究結果表明,穩定期慢性阻塞性肺疾肺功能差、PaO2水平<60mmHg以及PaCO2水平<50mmHg的患者其各項認知功能均顯著低於本組肺功能良好、PaO2水平≥60mmHg以及PaCO2水平≥50mmHg的患者(P<0.05),可見,肺功能越差、PaO2以及PaCO2水平越低的患者發生認知功能的損害就越嚴重;另外,經多元線性回歸分析,患者年齡、文化程度、肺功能及PaCO2、PaO2水平皆為影響觀察組患者認知功能的相關主要因素。
參考文獻
[1]錢紅玉,林紅英,李毅等.穩定期慢性阻塞性肺疾病患者的認知功能評價及其影響因素[J].中華結核和呼吸雜誌,2014,37(10):769-773.

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