摘要：目的：探討強化神經內科患者安全教育的措施與效果。方法：選取２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科治療的患者２００例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各１００例，對照組患者進行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行強化護理安全教育措施，護理結束後，通過發放問卷的模式，調查比較兩組患者的護理風險事件發生率及患者對護理滿意度。結果：觀察組患者護理風險事件的發生率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。觀察組患者的護理投訴率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。觀察組患者的滿意度評分，顯著高於對照組（Ｐ＜０．０５）。結論：對神經內科住院患者進行強化護理安全教育，可減少神經內科的患者投訴率，避免護理糾紛的產生，減少安全事件的發生，並提高神經內科住院患者對護理的滿意度。
關鍵詞：神經內科；安全教育；應用；措施
隨著醫學事業的不斷發展和人民經濟水平的提升，人們越來越注重護理質量，一所醫院的護理質量已經成為評價醫院綜合水平的重要指標。護理安全管理是護理質量管理的核心，是保證護理質量的基礎［１］。良好的安全管理能為患者創造一個安全舒適的環境，有利於患者的心理健康建設，從而促進患者早日康復。神經內科是護理風險的高發科室，因此醫院從現有的神經內科制度入手，強化對患者的安全教育管理。目的是保障患者的身心安全，提升其康復質量，使患者得到良好的護理服務［２］。探討強化神經內科患者安全教育的措施與效果，選取２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科治療過的患者２００例，分為兩組對其進行研究，探討其應用效果。
１資料與方法
１．１一般資料
選擇２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科治療過的患者２００例。選擇標準：患者均在醫院神經內科收治並進行住院護理；排除有認知功能障礙和精神疾病史的患者；患者語言表達能力正常；患者均自願簽署知情同意書。將２００例患者隨機分為對照組與觀察組，對照組患者１００例，男５４例，女４６例；年齡為３５～８７歲；體重４８～７７ｋｇ；其中腦梗死患者４０例，帕金森患者２０例，腦出血患者１５例，重症肌無力患者２５例。觀察組患者１００例，男５１例，女４９例；年齡為５９～８６歲；體重４９～７８ｋｇ；其中腦梗死患者３５例，帕金森患者２５例，腦出血患者１５例、重症肌無力患者２５例。兩組患者在一般資料方面無顯著差異（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法
對照組患者進行常規護理。觀察組患者在常規護理的基礎上，進行強化護理安全教育措施。（１）開展安全教育：為了加強基礎管理，不斷深化質量管理內涵，促進可持續發展，首先要把安全護理作為安全教育的基礎，組織培訓小組將工作中的不安全因素總結整理，並提出改進方法。還根據各個患者及家屬的文化程度和理解能力，對患者和患者家屬進行不同的健康宣教，保證患者積極配合治療和護士工作。安全教育的工作重點主要是針對患者入院時的日常防護知識和疾病認識，患者在了解病情的基礎上，要強化患者對危險因素的認識。神經內科患者自理能力較弱，要根據情況來進行安全教育［３］。對於無法自由行動的患者，要避免其跌倒或者撞傷，在病房內評估危險因素後，清除病房的障礙物，在走廊和病區內要注意張貼防滑標誌提醒患者。對於認知障礙的患者，要注意對家屬進行安全培訓，使家屬能在陪護工作中發揮最大的作用，了解陪護的重要性和注意事項，保障患者的住院安全。對於運動障礙的患者，護理人員要每日對其進行按摩指導，幫助患者更快恢復運動能力，此外要協同家屬對患者擦洗，使患者家屬掌握正確的擦洗方式，每日對患者進行飲食和運動訓練指導。對於躁動患者，對於此類患者要加強與其的溝通，保障患者受到保護和約束，對患者進行必要的心理疏導，緩解患者的焦躁心理。（２）加強護理質量控制：對新調入的護士要加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者就醫安全。建立質量控制小組，定時對骨科的護理安全管理進行檢查，對於檢查中發生的護理缺陷、不安全因素要及時改正，防止類似情況發生。建立嚴格的績效考核規章制度，按制度對護理人員的工作定期進行評價考核，保證護理人員按規章工作，對於重要環節要加強管理，例如輸血、預防壓瘡、交班環節等［４］。
１．３觀察指標
護理結束後，調查比較兩組患者的護理風險事件發生率及患者對護理滿意度。患者在進行護理風險管理後，患者對護理人員的服務態度打分，並對護理質量進行評分，並分析患者滿意度。每項為１００分。
１．４統計學方法
將研究結果數據錄入電腦後，採用ＳＰＳＳ１９．０統計學軟體予以統計處理，Ｐ＜０．０５表示差異有統計學意義。
２結果
２．１兩組患者的護理效果比較
經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者護理風險事件的發生率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。觀察組患者的護理投訴率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。
２．２兩組患者對護理的滿意度評分比較
經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者的滿意度評分為（９６．４５±２．２３）分，顯著高於對照組患者的（８２．４５±３．７８）分，差異顯著（Ｐ＜０．０５）。說明了安全教育管理對提升神經內科住院患者滿意度有顯著推進作用。
３討論
神經內科患者一般病程長，患者行動不便，且部分患者疼痛難忍，對患者的生理和心理都是一種考驗，患者的情緒常常較為低迷和消沉，因此神經內科也是醫療糾紛事件高發科室。種種考驗需要護理人員不斷提升基礎理論與專業知識，提高自身護理水平，保障患者安全，提高護理質量［５］。護理工作需要患者和護理人員共同參與，在住院過程中，若患者與家屬的配合度高，不僅護理工作會達到事半功倍的效果，患者的康復時間也可以大大縮短，因此在入院後，對於患者和患者家屬的安全教育必不可少。患者及患者家屬在有一定疾病治療知識了解後，減少護理工作的被動性與盲目性，幫助患者快速掌握護理安全知識，真正的實現學以致用［６］。２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科實施安全教育管理，研究結果顯示，經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者護理風險事件的發生率及患者投訴率顯著低於對照組患者，觀察組患者的滿意度評分顯著高於對照組患者，差異顯著（Ｐ＜０．０５）。綜上所述，對神經內科住院患者進行強化護理安全教育措施，可滿足患者的身心需要，減少神經內科的患者投訴率，避免護理糾紛的產生，減少安全事件的發生，並提高神經內科住院患者對護理的滿意度，切實改善護理質量，深化和推進了整體護理工作，從而取得了很好的社會效益和經濟效益。
參考文獻
［１］楊吟吟，金靈芝，徐靜．強化神經內科患者的護理安全教育實踐［Ｊ］．中醫藥管理雜誌，２０１７，２５（５）：１１０－１１１．
［２］蔣永會，尹建華，張蓮花，等．自護理論安全教育對腦卒中老年患者護理安全管理的影響［Ｊ］．河北醫藥，２０１５，１１（１９）：３０３６－３０３８．
［３］陳順仙．強化安全教育對神經內科患者護理安全管理的影響［Ｊ］．臨床醫藥文獻雜誌，２０１６，４７（３）：９３９５－９３９５．
［４］郝俊紅．神經內科臨床護理常見安全隱患分析及預防措施［Ｊ］．世界最新醫學信息文摘，２０１３，３（９）：４３０－４３１．
［５］王娟．淺談護理神經內科住院患者的安全隱患及應對措施［Ｊ］．內蒙古中醫藥，２０１３，３２（１７）：１３６－１３７．
［６］於曉楓，楊學英．淺談神經內科臨床常見的護理安全隱患與防範措施［Ｊ］．中國保健營養旬刊，２０１４，２４（１）：１２９－１３０．
作者:慎惠勤 單位:湖州市中心醫院
關鍵詞：神經內科；安全教育；應用；措施
隨著醫學事業的不斷發展和人民經濟水平的提升，人們越來越注重護理質量，一所醫院的護理質量已經成為評價醫院綜合水平的重要指標。護理安全管理是護理質量管理的核心，是保證護理質量的基礎［１］。良好的安全管理能為患者創造一個安全舒適的環境，有利於患者的心理健康建設，從而促進患者早日康復。神經內科是護理風險的高發科室，因此醫院從現有的神經內科制度入手，強化對患者的安全教育管理。目的是保障患者的身心安全，提升其康復質量，使患者得到良好的護理服務［２］。探討強化神經內科患者安全教育的措施與效果，選取２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科治療過的患者２００例，分為兩組對其進行研究，探討其應用效果。
１資料與方法
１．１一般資料
選擇２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科治療過的患者２００例。選擇標準：患者均在醫院神經內科收治並進行住院護理；排除有認知功能障礙和精神疾病史的患者；患者語言表達能力正常；患者均自願簽署知情同意書。將２００例患者隨機分為對照組與觀察組，對照組患者１００例，男５４例，女４６例；年齡為３５～８７歲；體重４８～７７ｋｇ；其中腦梗死患者４０例，帕金森患者２０例，腦出血患者１５例，重症肌無力患者２５例。觀察組患者１００例，男５１例，女４９例；年齡為５９～８６歲；體重４９～７８ｋｇ；其中腦梗死患者３５例，帕金森患者２５例，腦出血患者１５例、重症肌無力患者２５例。兩組患者在一般資料方面無顯著差異（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法
對照組患者進行常規護理。觀察組患者在常規護理的基礎上，進行強化護理安全教育措施。（１）開展安全教育：為了加強基礎管理，不斷深化質量管理內涵，促進可持續發展，首先要把安全護理作為安全教育的基礎，組織培訓小組將工作中的不安全因素總結整理，並提出改進方法。還根據各個患者及家屬的文化程度和理解能力，對患者和患者家屬進行不同的健康宣教，保證患者積極配合治療和護士工作。安全教育的工作重點主要是針對患者入院時的日常防護知識和疾病認識，患者在了解病情的基礎上，要強化患者對危險因素的認識。神經內科患者自理能力較弱，要根據情況來進行安全教育［３］。對於無法自由行動的患者，要避免其跌倒或者撞傷，在病房內評估危險因素後，清除病房的障礙物，在走廊和病區內要注意張貼防滑標誌提醒患者。對於認知障礙的患者，要注意對家屬進行安全培訓，使家屬能在陪護工作中發揮最大的作用，了解陪護的重要性和注意事項，保障患者的住院安全。對於運動障礙的患者，護理人員要每日對其進行按摩指導，幫助患者更快恢復運動能力，此外要協同家屬對患者擦洗，使患者家屬掌握正確的擦洗方式，每日對患者進行飲食和運動訓練指導。對於躁動患者，對於此類患者要加強與其的溝通，保障患者受到保護和約束，對患者進行必要的心理疏導，緩解患者的焦躁心理。（２）加強護理質量控制：對新調入的護士要加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者就醫安全。建立質量控制小組，定時對骨科的護理安全管理進行檢查，對於檢查中發生的護理缺陷、不安全因素要及時改正，防止類似情況發生。建立嚴格的績效考核規章制度，按制度對護理人員的工作定期進行評價考核，保證護理人員按規章工作，對於重要環節要加強管理，例如輸血、預防壓瘡、交班環節等［４］。
１．３觀察指標
護理結束後，調查比較兩組患者的護理風險事件發生率及患者對護理滿意度。患者在進行護理風險管理後，患者對護理人員的服務態度打分，並對護理質量進行評分，並分析患者滿意度。每項為１００分。
１．４統計學方法
將研究結果數據錄入電腦後，採用ＳＰＳＳ１９．０統計學軟體予以統計處理，Ｐ＜０．０５表示差異有統計學意義。
２結果
２．１兩組患者的護理效果比較
經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者護理風險事件的發生率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。觀察組患者的護理投訴率，顯著低於對照組（Ｐ＜０．０５）。
２．２兩組患者對護理的滿意度評分比較
經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者的滿意度評分為（９６．４５±２．２３）分，顯著高於對照組患者的（８２．４５±３．７８）分，差異顯著（Ｐ＜０．０５）。說明了安全教育管理對提升神經內科住院患者滿意度有顯著推進作用。
３討論
神經內科患者一般病程長，患者行動不便，且部分患者疼痛難忍，對患者的生理和心理都是一種考驗，患者的情緒常常較為低迷和消沉，因此神經內科也是醫療糾紛事件高發科室。種種考驗需要護理人員不斷提升基礎理論與專業知識，提高自身護理水平，保障患者安全，提高護理質量［５］。護理工作需要患者和護理人員共同參與，在住院過程中，若患者與家屬的配合度高，不僅護理工作會達到事半功倍的效果，患者的康復時間也可以大大縮短，因此在入院後，對於患者和患者家屬的安全教育必不可少。患者及患者家屬在有一定疾病治療知識了解後，減少護理工作的被動性與盲目性，幫助患者快速掌握護理安全知識，真正的實現學以致用［６］。２０１６年５月～２０１７年５月在醫院神經內科實施安全教育管理，研究結果顯示，經過對神經內科患者進行安全教育護理，觀察組患者護理風險事件的發生率及患者投訴率顯著低於對照組患者，觀察組患者的滿意度評分顯著高於對照組患者，差異顯著（Ｐ＜０．０５）。綜上所述，對神經內科住院患者進行強化護理安全教育措施，可滿足患者的身心需要，減少神經內科的患者投訴率，避免護理糾紛的產生，減少安全事件的發生，並提高神經內科住院患者對護理的滿意度，切實改善護理質量，深化和推進了整體護理工作，從而取得了很好的社會效益和經濟效益。
參考文獻
［１］楊吟吟，金靈芝，徐靜．強化神經內科患者的護理安全教育實踐［Ｊ］．中醫藥管理雜誌，２０１７，２５（５）：１１０－１１１．
［２］蔣永會，尹建華，張蓮花，等．自護理論安全教育對腦卒中老年患者護理安全管理的影響［Ｊ］．河北醫藥，２０１５，１１（１９）：３０３６－３０３８．
［３］陳順仙．強化安全教育對神經內科患者護理安全管理的影響［Ｊ］．臨床醫藥文獻雜誌，２０１６，４７（３）：９３９５－９３９５．
［４］郝俊紅．神經內科臨床護理常見安全隱患分析及預防措施［Ｊ］．世界最新醫學信息文摘，２０１３，３（９）：４３０－４３１．
［５］王娟．淺談護理神經內科住院患者的安全隱患及應對措施［Ｊ］．內蒙古中醫藥，２０１３，３２（１７）：１３６－１３７．
［６］於曉楓，楊學英．淺談神經內科臨床常見的護理安全隱患與防範措施［Ｊ］．中國保健營養旬刊，２０１４，２４（１）：１２９－１３０．
作者:慎惠勤 單位:湖州市中心醫院
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