【摘要】 通過刺激乳頭在第二產程中的影響，可達到縮短產程、降低剖宮產率、催產素使用率、胎兒宮內窘迫率及減少產後出血量。
【關鍵詞】 分娩 刺激乳頭 第二產程 因素 效果
分娩，是一種正常的生理過程。分娩的順利與否，直接關係著母嬰的安全及醫患關係的和諧。但因產婦對分娩知識缺乏足夠的 科學 認識，及環境、年齡因素的影響，產婦往往對分娩產生一種恐懼、緊張的心理。它能干擾體內茶酚胺的分泌，導致剖宮產率增加，宮縮乏力，產程延長。現臨床多採用剖宮產術、靜滴催產素來縮短產程，加快產程進展。但這些措施往往增加了產婦的痛苦及 經濟 負擔。隨著綜合護理的開展實施，針對這一狀況。我科採用對進入第二產程的產婦進行乳頭刺激，這一護理項目的實施，對縮短產程、減少新生兒窒息、及降低剖宮產率、減少產後出血都起到了較好的效果。
1 臨床資料
1.1對象 選擇為2009年1月～2009年10月的臨產婦，年齡為18～32歲，孕周為38～42周，無產科合併症者。宮口已開全，進入第二產程的200例產婦作為研究對象。
1.2方法 將200例產婦隨機分為對照組和實驗組。對照組進入第二產程後，上產床、給氧、持續胎心監測，取截石位，常規給予會陰沖洗和會陰消毒，給予心理護理，講述分娩過程，及指導產婦屏氣用力，記錄破水時間及羊水性質，繪製產程圖，詢問病史及觀察宮縮強度，做好接產準備。
實驗組進入第二產程後，除了接受常規護理外，助產士給予暴露產婦雙側乳房，用拇指、食指及中指，連續刺激雙側乳房及乳暈，使其隆起。刺激強度以產婦能接受為宜。每次宮縮間歇時開始刺激，到下陣宮縮開始為止。
2 觀察
分娩的順利與否，主要在於第二產程，若第二產程時間延長，將直接影響到母嬰安全。導致第二產程延長的主要因素是宮縮乏力，宮縮乏力對母兒都有一定的影響。
主要表現為：
2.1 對母體的影響
2.1.1由於產程延長，肛檢、陰檢的次數增多，容易引起細菌上行感染，而致產褥感染。
2.1.2產後出血發生率增高：由於產程延長，宮縮乏力，產婦一般情況衰弱，極易引起產後出血。轉貼於論文聯盟 http://www.lwlm.com
【關鍵詞】 分娩 刺激乳頭 第二產程 因素 效果
分娩，是一種正常的生理過程。分娩的順利與否，直接關係著母嬰的安全及醫患關係的和諧。但因產婦對分娩知識缺乏足夠的 科學 認識，及環境、年齡因素的影響，產婦往往對分娩產生一種恐懼、緊張的心理。它能干擾體內茶酚胺的分泌，導致剖宮產率增加，宮縮乏力，產程延長。現臨床多採用剖宮產術、靜滴催產素來縮短產程，加快產程進展。但這些措施往往增加了產婦的痛苦及 經濟 負擔。隨著綜合護理的開展實施，針對這一狀況。我科採用對進入第二產程的產婦進行乳頭刺激，這一護理項目的實施，對縮短產程、減少新生兒窒息、及降低剖宮產率、減少產後出血都起到了較好的效果。
1 臨床資料
1.1對象 選擇為2009年1月～2009年10月的臨產婦，年齡為18～32歲，孕周為38～42周，無產科合併症者。宮口已開全，進入第二產程的200例產婦作為研究對象。
1.2方法 將200例產婦隨機分為對照組和實驗組。對照組進入第二產程後，上產床、給氧、持續胎心監測，取截石位，常規給予會陰沖洗和會陰消毒，給予心理護理，講述分娩過程，及指導產婦屏氣用力，記錄破水時間及羊水性質，繪製產程圖，詢問病史及觀察宮縮強度，做好接產準備。
實驗組進入第二產程後，除了接受常規護理外，助產士給予暴露產婦雙側乳房，用拇指、食指及中指，連續刺激雙側乳房及乳暈，使其隆起。刺激強度以產婦能接受為宜。每次宮縮間歇時開始刺激，到下陣宮縮開始為止。
2 觀察
分娩的順利與否，主要在於第二產程，若第二產程時間延長，將直接影響到母嬰安全。導致第二產程延長的主要因素是宮縮乏力，宮縮乏力對母兒都有一定的影響。
主要表現為：
2.1 對母體的影響
2.1.1由於產程延長，肛檢、陰檢的次數增多，容易引起細菌上行感染，而致產褥感染。
2.1.2產後出血發生率增高：由於產程延長，宮縮乏力，產婦一般情況衰弱，極易引起產後出血。轉貼於論文聯盟 http://www.lwlm.com
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