引起下腰痛的原因很多，大致可分為以下幾類。
（1）腰椎先天性或發育的異常。包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、低椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鈎狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等
（2）腰椎退行性改變。包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。
（3）下腰部炎症。包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、低髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。
（4）下腰部損傷。包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶幣關節扭傷等。
（5）下腰部腳瘤。包括原發性和繼發性腳。原發的良性腳瘤：如骨樣骨瘤、骨囊肺、骨母細胞瘤、骨軟骨骨維異樣增殖症等。原發的有惡性病變傾向的肺瘤：如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。原發惡性腫瘤：如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。乳腺癌、前列腺瘤、子宮癌等惡性胂瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀
（6）鄰近組織的疾患。如坐骨神經痛、梨狀肌綜合徵等；泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等；消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等；婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腳瘤等後的油也可產生下，關定
（7）功能性缺陷。如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長臀肌力不足等。
（8）其他。中毒性疾病，如氟骨症等；營養性疾病，如骨質軟化症等；神經系統疾病，如療定等。
（1）腰椎先天性或發育的異常。包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、低椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鈎狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等
（2）腰椎退行性改變。包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。
（3）下腰部炎症。包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、低髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。
（4）下腰部損傷。包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶幣關節扭傷等。
（5）下腰部腳瘤。包括原發性和繼發性腳。原發的良性腳瘤：如骨樣骨瘤、骨囊肺、骨母細胞瘤、骨軟骨骨維異樣增殖症等。原發的有惡性病變傾向的肺瘤：如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。原發惡性腫瘤：如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。乳腺癌、前列腺瘤、子宮癌等惡性胂瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀
（6）鄰近組織的疾患。如坐骨神經痛、梨狀肌綜合徵等；泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等；消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等；婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腳瘤等後的油也可產生下，關定
（7）功能性缺陷。如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長臀肌力不足等。
（8）其他。中毒性疾病，如氟骨症等；營養性疾病，如骨質軟化症等；神經系統疾病，如療定等。
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