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米非司酮治療功能性子宮出血31例療效觀察

2023年09月26日

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【摘要】目的:評價米非司酮 治療 功能性子宮出血(簡稱功血)的臨床效果。 方法 :診刮病理報告子宮內膜增生過長,部分呈腺囊性增生。米非司酮12.5 mg,1次/d,連服90 d。結果:治療後經期縮短,經量減少,貧血緩解。結論:米非司酮治療功血是保守治療較為理想的方法。
【關鍵詞】米非司酮 功能性 子宮出血英雄療效
功能性子宮出血(簡稱功血)是婦女常見的一種疾病,嚴重危害婦女的身體健康,其治療是複雜的,引起的出血也是非常頑固的,因而止血也就成了棘手 問題 ,積極探討保守療法也是很必要的。
  1 臨床資料
  1.1 一般資料
  絕經前功血患者31例,年齡40歲~52歲,平均年齡42.6歲。本 研究 對象納入標準:診刮病理報告為增生過長的子宮內膜,部分呈腺囊性增生;有明顯經量增多,經期延長和貧血症狀者;不具有宮頸、宮體和附件的其他囊腫或可疑病變;3個月內未接受其他治療功血的藥物和物理治療;無使用米非司酮的禁忌證。
  1.2 方法
  米非司酮12.5 mg於月經來潮第1天~第3天或診刮的當天開始,睡前空腹服,以溫開水吞服,1次/d,連用90 d為1個療程。
  1.3 觀察指標
  經量與經期:經期指月經持續的時間,血性分泌物不計入。經量指一次月經的總出血量,從月經墊的吸濕面積估計 計算 出血量;血紅蛋白和紅細胞總數:治療前後採取外周血做血常規檢查,根據化驗單報告而記錄;子宮內膜:以用藥以前第一次診刮與停藥後診刮的病理報告和手術所見而記錄。
  2 結果
  2.1 月經變化
  31例患者在接受治療後第1個月,月經量略少於治療前,月經期明顯縮短;治療後第2個月有17例月經量明顯減少,經期縮短;治療後第3個月(即停藥後)有16例閉經,44 d~92 d間月經來潮,5例患者停經後0.5 a仍閉經。停藥後經期縮短,經量減少,貧血已糾正。
  2.2 血紅蛋白變化
  血紅蛋白和紅細胞總數在治療後均有不同程度的提高,與治療前比較有顯著的意義。
  2.3 子宮內膜變化
  子宮內膜在停藥後變化很大,診刮時刮出的內膜菲薄如紙樣,病理報告:分泌期子宮內膜。
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