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米諾地爾輔助植髮治療脫髮真實有效之謎

2023年10月18日

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我們此前了解到米諾地爾最早是作為降壓藥存在的,那麼它對於脫髮治療究竟能起到多少實際的效果呢?
米諾地爾對脫髮到底能起到多大的作用?
評判一個藥物有效沒效,有效率多少,醫學上有一個自己的標準,最主流的就是隨機對照試驗(randomized controlled trial, RCT),關於這個實驗的原理這篇文章不多去解釋,大家只要知道它是目前最權威的方法就可以。
關於米諾地爾的RCT,國內相關文獻很多,但是大多數都是屬於小型樣本,我列舉其中一些給大家看看,如果不想看過程的童鞋可以一拉到底看結論。
❶ 2%和5%米諾地爾對於女性脫髮(FPHL)的有效性研究
樣本和統計標準省略,我們直接來看結果▼
治療進行到3個月時,2%米諾地爾有效率是20.61%,5%米諾地爾有效率是38.02%
治療進行到6個月時,2%米諾地爾有效率是38.02%,5%米諾地爾有效率是64.46%
如果我們分得更細一點,把女性脫髮按照2級和3級劃分,結果是這樣的▼
可以看出,如果都個月,2級脫髮用2%和5%的有效率差別不大,但是3級脫髮用2%和5%的差別就巨大了,可以說嚴重的脫髮用5%的米諾地爾會有更好的效果。
那麼是不是說5%的米諾地爾可以淘汰2%的米諾地爾呢?也不是這樣,更高的濃度意味著更高的風險,我們來看一下一個簡單的結論
雖然樣本不大,但是5%的副作用比2%的副作用高出3倍左右,而且大家注意5%的米諾地爾會出現休止期脫髮的例子,這就是大家常說的「狂脫期」,2%用藥發生狂脫期的幾率也小於5%用藥。
❷ 單獨用米諾地爾和單獨用非那雄胺的效果對比(男性)
很多人用米諾地爾的同時也會使用非那雄胺,那麼究竟米諾地爾效果更強還是非那雄胺效果更強,這個問題也是很有意思的。有研究機構針對兩種藥物也做了對比▼
A組 單獨用非那雄胺
B組 單獨用米諾地爾
C組 米諾地爾+非那雄胺
結果如下▼
單獨用非那雄胺的有效率是75%,130天出效果,單獨用米諾地爾的有效率是64.7%,3個月出效果,兩者結合使用的有效率是85.7%,2個月出效果。非那雄胺+米諾地爾的效果最強,見效最快,單獨用米諾地爾也有65%左右的有效率,一般3個月見效,也算非常明顯了。
不過這項研究還有一個結論也值得注意,當脫髮時間長達5年以上,無論是單獨用米諾還是非那,還是兩者結合使用,有效率都低於40%,這個結論也印證了好頭髮一直以來的觀點——治療脫髮要趁早,藥物的效果大多數針對脫髮初期效果會很明顯,如果脫髮時間太長,藥物往往無能為力。
❸ 米諾地爾凝膠針對斑禿的隨機雙盲對照實驗
米諾地爾還有一個很重要的作用就是治療斑禿,這次用的產品是米諾地爾凝膠。
在,2,3個月之後,米諾地爾凝膠對斑禿的治療效果分別達到了31.8%、65.6%和87.5%
這個結果顯示的是用米諾地爾凝膠之後,斑禿面積的減少了多少。凝膠組大約減少了395.02mm²,對照組減少了273.74mm²,一方面說明米諾地爾凝膠確實有效,另外也說明了斑禿其實是可以自愈的(對照組屬於沒有任何功能的藥物,但是仍然改善了斑禿)。
研究結果我們看完了,直接說說幾個結論吧
關於隨機雙盲對照試驗中,米諾地爾的有效率評估▼
01
米諾地爾平均見效的時間是98天(3個月以上),使用6個月的效果要遠遠好於3個月的效果
02
米諾地爾對男性脫髮的有效率是65%,對女性的有效率是59%,對斑禿的有效率是87%,綜合效果應該在55%~70%左右浮動。
03
5%的米諾地爾在對3級以上脫髮的效果會好於2%,但是副作用的幾率也大於2%米諾地爾3倍
04
5%米諾地爾使用之後比2%更容易出現狂脫期
05
單獨用非那雄胺效果要強於單獨用米諾地爾,但是兩者結合可以起到更強的效果,有效率可以達到85%以上
06
如果脫髮時間長達5年以上,那麼不管是米諾地爾和非那雄胺如何使用,有效率都會大大降低,降低到40%以下
請大家注意,醫學中的有效率是有一定標準的,比如毛髮的密度、毛髮的長度這些數據都要有統計學上顯著的差異才可以算有效,這個有效率只是統計學上的意義,而可能不一定是患者心中的期待。比如一根頭髮,從2mm長到了3mm,按照統計學是增長了50%,但是肉眼幾乎看不出區別,這就是醫學的有效率,它很科學,但是不一定符合人們的想像。
也就是說,米諾地爾臨床有效率65%這個數據,並不是說使用米諾地爾之後,65%的人都感覺脫髮被治好了,而是這65%的人在統計學上觀測到了明顯的變化,這個變化不一定是肉眼可見的,如果我們走訪這65%的人,他們可能覺得這個藥物根本無效,但是統計結果為有效。事實上如果以人們的感受作為評判標準,那麼米諾地爾的有效率應該只有30%~40%左右(肉眼可見的明顯變化),這一部分結果都被廠商選擇性的過濾了。
所以米諾地爾的實力威力可能並沒有大家想像的那麼神,但是已經足夠出色了,而且這個地球上,暫時也找不出第二個可以安全有效的替代者。
在談到藥物效果的時候,醫學的數據只是一個參考,不能代表每一個人。醫學的研究可以告訴世界哪些藥物是普遍能產生作用的,但是不能保證具體到每一個人會取得什麼樣的效果,想知道效果的最好辦法永遠是實踐,實踐後才知道這個藥物能給你帶來多大改變。

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