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脂溢性脫髮的治療

2023年10月18日

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脂溢性脫髮,又名早禿、雄激素性脫髮、男型脫髮等,是頭毛從粗長逐漸轉變為細軟的漸進過程。男女均可患病,是一種常染色體顯性遺傳病,其遺傳特性需在雄激素的作用下才能表現出來。濟寧市第一人民醫院皮膚科嚴紅霞
該病常在20-30歲發病,從前額二側的鬢角部頭髮開始,逐漸變成細軟、稀疏、脫落,逐漸向頭頂部延伸,頭皮油膩,皮脂和皮屑較多,幾年到幾十年後前額和頂部的頭髮可完全脫光。女性發病相對較晚,表現為頭頂部頭髮稀疏,但前額部的髮際線一般不後移。
隨著人們生活水平的提高和社會竟爭壓力的加大,該病的發生率有明顯的提高,並且有年輕化的趨勢,很多20歲左右就開始脫髮,不少30歲左右的患者頭頂部頭髮已基本脫光,給患者的身心造成很大的影響。如果治療不當,不但沒有效果,還會加速頭髮的脫失,因此了解本病的醫治特點對患者的病程和預後會產生重要影響。
目前該病的有效治療方法不多,比較公認有效的治療是口服非那雄胺(保法止)加外用治療藥物有2-5%的米諾爾(如蔓迪等),該治療方案對早期輕、中度男型脫髮有較好的療效,通常治療二三月後開始起效,持續使用可使脫髮停止,並促使頭髮由細軟往粗硬轉化,頭髮密度也能得到一定程度的增加,達到美容美髮的目的。
臨床實際中有些大夫喜歡用中藥來治療該病,中醫理論認為補腎能促進頭髮生長,殊不知男型脫髮患者本身雄激素水平較高或對雄激素的敏感性增高,補腎會導致部分男型脫髮的進一步加重。
尚處於研究階段的治療方法有基因治療、毛囊細胞移植治療等。晚期男型脫髮患者可採用毛髮移植治療,該方法可起到一定的美容美髮效果,但因治療費用高、病人痛苦大、移植成活率受操作者的經驗影響較大等原因而不能被廣大患者所接受。
                           

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