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盧丙侖教授:上眼瞼下垂的整形治療

2023年10月19日

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上瞼下垂有先天和後天之分,先天性上瞼下垂以雙側為多見,有遺傳性,可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由於動眼神經核發育不全或提上瞼肌發育不全所致,前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內眥贅皮等,後者通常則為單純性上瞼下垂。
術前患者


術後患者抬眼正常,外觀明顯好轉:


上瞼下垂可以是單側或雙側,可分為先天性和後天性兩類,從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。許多後天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經分支而導致上瞼下垂,大致可歸納為三類。
1、機械因素:主要是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加,提上瞼肌不能把上瞼充分提起。
2、肌原性因素:重症肌無力時可能僅僅表現為上瞼 上瞼下垂矯正術手術對比下垂,雙側或單側均可。其特點為晨輕夜重,有時也可伴有其他眼外肌的無力現象。手術或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂,診斷更易確定。
3、神經源性因素:見於各種原因引起的動眼神經麻痹。交感神經麻痹引起的Horner氏綜合徵時,也可發生輕度的上瞼下垂。
眼瞼下垂無論是單側還是雙側都可以進行手術矯正治療,但是求美者需要明白,如果手術要求兩眼絕對一致的效果,那是不現實的,醫生也很難做到。由於眼瞼下垂涉及到你的抬眼肌肉力量的問題,患眼與正常眼剛手術完畢時會出現大小眼或者閉眼不全等問題,半年左右會逐步恢復自然。
要提醒你的是;上眼瞼下垂手術不是簡單的雙眼皮手術,需要有經驗的外科整形醫生進行治療,術間才能把握治療尺度,達到最好的治療效果。

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