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活血化瘀法治療盆腔炎120例

2023年09月26日

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女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生炎症時,稱為盆腔炎。盆腔炎是婦科常見病,在中醫屬帶下、腹痛、瘕的範疇。《傅青主女科》「夾帶下俱是濕症」。《女科經論》引繆仲淳語:白帶多是脾虛,肝氣鬱則脾受傷,脾傷則濕土之氣下陷,是脾精不守,不能輸為榮血,而下白滑之物,皆由肝木郁於地中使然,法當開提肝氣,補助脾元,蓋以白帶多屬氣虛,故健脾補氣除濕,或溫腎止帶,滋陰止帶,或清熱利濕解毒。然濕性粘著,臨證有時難以獲效。針對此病患者發病多有小腹壓痛,且固定不移,時有痞塊,舌紅等症狀,依據中醫學瘀症的辯證要點,本病發病多為瘀熱互結,損及任、帶而為帶下,故自擬以「活血化瘀為主,配合清熱解毒」的方劑對本病進行 治療 ,取得了較好的療效,現報道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:全部病例均來自我站門診,經過婦產科專科醫師臨床檢查、B超檢查、化驗等檢查確診。本組病例全部已婚,年齡22—40歲,病程1月—5年,平均病程5個月;婚齡1—23年,平均8年;本病症狀帶下色白清稀,面色咣白,腹部壓痛不明顯,舌淡苔白者不屬此病例組之列。

1.2 治療方法:用活血化瘀方:大黃6g,丹皮log,桃仁6g,紅花10g,當歸9g,赤芍9g,丹參9g,敗醬草15g,紅藤15 g,黃芩6g,苡米20g,生甘草3g溫水煎服,每日一劑,早、晚服用,連服15天為一個療程,治療1—3個療程,經期停服本藥。
2 結果
2.1 療效判定標準:顯效:症狀體徵全部消失;減輕:症狀體徵基本消失,偶有下腹隱痛;無效:症狀體徵無變化。
2.2 療效:顯效93例,占77.5%,減輕27例,占22.5%,總有效率為100%。
3 討論
盆腔炎包括盆腔器官或組織炎症,如子宮內膜炎,宮體炎,輸卵管炎等。由於多種原因將細菌帶入子宮腔使炎症擴散所致,故此病嚴重危害婦女健康,已婚婦女影響生育。本方中大黃、丹皮、桃仁、紅花、當歸、赤芍、丹參活血化瘀,涼血解毒。敗醬草、紅藤、黃芩等清熱解毒,苡米健脾祛濕,生甘草調和諸藥,全方具有活血化瘀,清熱解毒之功效。 現代 藥理研究證明,活血化瘀、涼血解毒類中藥具有改善血流動力學,血液流變學,改善微循環的作用。適當運用可調節炎症過程中抗原—抗體反應的強度,協助清除免疫復合物,降低毛細血管通透性,減少炎性滲出,使局部組織血液循環得以改善,促進炎性滲出物的吸收,並且抑制纖維細胞產生膠原,抑制組織纖維化,防止和減少炎症性粘連及局部疼痛。治療過程中,根據具體病情,還可配合選用具有抗炎、解痙、鎮痛作用的西藥品,最終達到抗炎、消腫、止痛的作用。
參考 文獻 
[1]樂傑?主編婦產 科學 第四版人民衛生出版社
[2]朱濺石?編著.名方妙用.人民軍醫出版社
[3]羅元愷?中醫婦科學.上海科技出版社轉貼於論文聯盟 http://www.lwlm.com

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