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寶寶新生兒期、學齡前期及後期家長必須關注的眼睛問題!

2023年09月14日

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  眼睛是心靈的窗戶,是人類最重要的感覺器官,外界約82%的信息通過眼睛獲得。我們常說的聰明,就是由先秦時期的《周易》、《荀子》中的耳聰目明延伸而來,可以說明目還與人的智力發育相關。
  但是,新生兒中大約有4%~6%有先天性殘疾,其中約15%患有眼部疾病。這些生病的眼睛往往會有一些特殊的表現,例如雙眼位置不對稱提示斜視,瞳孔區出現貓眼樣的黃白色反光提示腫瘤和白內障,等等。此外,還要特別注意系統性疾病對眼部的影響,例如早產吸氧史可能導致早產視網膜病變,神經系統疾病可能影響視神經和大腦視覺中樞。甚至有時候,小天使們的眼睛水汪汪的、又大又亮,特別惹人喜愛,但往往有罹患先天性青光眼、淚囊炎等。
  聽起來問題很多、數量很大,不免讓許多家長擔憂,是否這些可怕的命運會降臨到自己的孩子頭上。實際上,問題並不是如此可怕,很多病變如果能早期發現,是可以治療和康復的,能夠重新獲得正常的光明視覺。兒童的眼保健主要把好三個關口。
  1新生兒期
  我們鼓勵有條件的地方儘早開展新生兒的眼篩查工作,目前國家衛計委已經頒布《兒童眼及視力保健等兒童保健相關技術規範》,重點針對先天性白內障、青光眼、早產兒視網膜病變等幾種主要疾病進行篩查。眼科醫生也在抓緊研究既先進又方便易行的方法,特別是2014年,科技部批准了溫州醫科大學金子兵教授有關重大出生缺陷性眼病的課題,將來有望通過試劑盒就能快速確定一些可能導致失明的遺傳性眼病。
  2學齡前期
  主要是屈光不正與弱視,我們眼睛的形態在母體內形成,而眼睛的功能卻是在出生之後,隨著周圍環境的刺激逐漸發育完善起來,而且屈光狀態也不斷變化。如果這個進程受阻,就會導致弱視、斜視等問題。因此,家長平時要注意觀察兒童的表現,例如:
  玩拿得特別近,稍放遠些就會哭鬧不休;
  常常眯眼、歪頭用一眼看或將臉斜向一側看;
  在陽光下閉上一眼看東西、在陌生環境中反應慢;
  不能注視物體等;
  出現這些情況,要儘快到眼科就診。
  此外,對嬰幼兒進行視力檢查非常重要!
  對於嬰兒,可用遮蓋方法大致了解視力情況:
  當孩子正在看東西的時候,嘗試遮蓋孩子一隻眼,如果孩子出現哭鬧或掙扎逃脫遮蓋物,而遮蓋另一眼時無明顯反應,則提示單眼視力較差,需到醫院就診。
  對於3歲左右的孩子,絕大多數能夠配合檢查視力:
  家長在公眾號「未來視界護眼學堂」回復視力表,即可免費領取一份(1人限領1份哦~),可以在家中隨時給孩子測視力,了解孩子視力情況。如反覆檢查仍有單眼或雙眼視力低於相應年齡對應的視力標準,則需到醫院就診。通過檢查可以早期發現各種視力問題。年齡越小,視覺的可塑性越強,寶寶的視力問題應儘可能在視覺發育敏感期進行處理。因此一旦懷疑眼部問題,應及早就診;如無平時無異常表現,也建議3-4歲做一次全面的眼科檢查。
  3學齡期
  如今社會和家庭在不知不覺中把壓力傳遞給孩子們,他們的書包越背越重,作業越來越多,眼睛越來越近視。最新調查數據統計,小學生約26.96%存在視力低下,22.78%出現近視。近視的低齡化應引起全社會的高度重視。
  最新研究表明,每天平均2小時的戶外活動,能有效預防近視的發生。此外,
  要注意用眼姿勢及環境,保持用眼時環境光照充足;
  保持正確的坐姿,書本和眼睛的距離在一尺以上;
  不要伏在桌上、躺在床上或在動盪不穩的車廂里看書;
  勞逸結合,避免長時間近距離學習。
  如果一旦懷疑近視發生,一定要到正規的醫院進行檢查,並選擇合適的干預措施和矯正方法。
  需要特別指出的是,近視的檢查,不單單是測測視力。如果兩隻眼睛的度數相差過大,會導致雙眼視覺功能不協調,喪失立體視覺等功能;如果近視進展過快,可以考慮採用角膜接觸鏡等措施來延緩近視的進展;對於600度以上的高度近視,很可能並發眼底的損害,這些都需要醫生通過全面的眼科檢查來明確,並採取針對性的措施。

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