有時候耳朵悶悶的，像塞了一團棉花，老想摁一摁、揪一揪，有時又呼呼響個不停，聽力似乎也下降了，好讓人煩燥啊！朋友們遇到這樣的情況一定要到正規醫院耳鼻喉科門診，積極診治。小編今天給大家科普一種常見的耳部疾病分泌性中耳炎。
註：耳內鏡下見鼓室積液及氣泡
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特徵的中耳非化膿性炎性疾病，又稱為滲出性中耳炎或卡他性中耳炎，為耳鼻喉科常見疾病，兒童發病率比成人高，是引起兒童聽力下降的重要原因之一。通常在上呼吸道感染後以耳悶脹感和聽力減退為主要症狀，部分伴有耳鳴，起病時可有耳痛。由於耳痛通常不明顯，兒童主訴不清，在小兒聽力受到影響時家長才發現就診，時有延誤診斷和治療。
分泌性中耳炎病因：鼓膜完整無穿孔時，咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道，咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。?機械性堵塞：常見疾病如腺樣體肥大、鼻腔鼻竇炎性疾病、鼻咽部良惡性腫瘤、鼻中隔偏曲等，少見的鼻咽部特殊感染包括梅毒、結核等均會壓迫或堵塞咽鼓管咽口，形成鼓室負壓從而引起分泌性中耳炎；?功能性閉塞：咽鼓管軟骨部彈性差、管壁塌陷、開放不良等。除咽鼓管因素外，免疫反應亦會引起本病。
分泌性中耳炎檢查與治療：考慮可能患分泌性中耳炎時，需要檢查鼓膜並進行聽力學測試，包括音叉試驗、純音測聽及聲導抗測試，進一步尋找病因需進行詳細鼻咽部檢查，兒童可能存在腺樣體增生肥大，而成人則需排查鼻咽癌。當考慮並髮乳突炎時還需行顳骨CT掃描。分泌性中耳炎治療宜採取綜合治療，原則為引流中耳積液，控制感染，改善咽鼓管通氣、引流功能，平衡及消除鼓室內負壓狀況，同時積極治療原發病，力求去除病因，預防鼓室粘連、鼓室硬化、膽固醇肉芽腫及中耳膽脂瘤及等一系列後遺疾病的出現。可選用的藥物有抗生素、糖皮質激素、黏液促排劑、鼻腔減充血劑，常用的治療方包括咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓膜置管、腺樣體切除術等。分泌性中耳炎可造成兒童聽力損失，影響語言發育，而成人單側病變者，需儘早排查有無鼻咽部占位性腫瘤，若出現耳悶堵感、聽力下降等症狀均應及時就診，以免延誤診治。
註：耳內鏡下見鼓室積液及氣泡
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特徵的中耳非化膿性炎性疾病，又稱為滲出性中耳炎或卡他性中耳炎，為耳鼻喉科常見疾病，兒童發病率比成人高，是引起兒童聽力下降的重要原因之一。通常在上呼吸道感染後以耳悶脹感和聽力減退為主要症狀，部分伴有耳鳴，起病時可有耳痛。由於耳痛通常不明顯，兒童主訴不清，在小兒聽力受到影響時家長才發現就診，時有延誤診斷和治療。
分泌性中耳炎病因：鼓膜完整無穿孔時，咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道，咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。?機械性堵塞：常見疾病如腺樣體肥大、鼻腔鼻竇炎性疾病、鼻咽部良惡性腫瘤、鼻中隔偏曲等，少見的鼻咽部特殊感染包括梅毒、結核等均會壓迫或堵塞咽鼓管咽口，形成鼓室負壓從而引起分泌性中耳炎；?功能性閉塞：咽鼓管軟骨部彈性差、管壁塌陷、開放不良等。除咽鼓管因素外，免疫反應亦會引起本病。
分泌性中耳炎檢查與治療：考慮可能患分泌性中耳炎時，需要檢查鼓膜並進行聽力學測試，包括音叉試驗、純音測聽及聲導抗測試，進一步尋找病因需進行詳細鼻咽部檢查，兒童可能存在腺樣體增生肥大，而成人則需排查鼻咽癌。當考慮並髮乳突炎時還需行顳骨CT掃描。分泌性中耳炎治療宜採取綜合治療，原則為引流中耳積液，控制感染，改善咽鼓管通氣、引流功能，平衡及消除鼓室內負壓狀況，同時積極治療原發病，力求去除病因，預防鼓室粘連、鼓室硬化、膽固醇肉芽腫及中耳膽脂瘤及等一系列後遺疾病的出現。可選用的藥物有抗生素、糖皮質激素、黏液促排劑、鼻腔減充血劑，常用的治療方包括咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓膜置管、腺樣體切除術等。分泌性中耳炎可造成兒童聽力損失，影響語言發育，而成人單側病變者，需儘早排查有無鼻咽部占位性腫瘤，若出現耳悶堵感、聽力下降等症狀均應及時就診，以免延誤診治。
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