扁平苔癬，中醫病名為「紫癜風」，臨床並不罕見，且近年來發病率有增高趨勢。由於其皮損表現千變萬化，常常被誤診。中醫認為本病是因素體陰血不足，脾失健運，蘊化不足，復感風邪，風濕客於肌膚腠理，凝滯於血分或因肝腎不足，陰虛內熱，虛火上炎於口而致病。扁平苔癬好發於青年及成人。它的最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹，小米粒至綠豆大小，呈境界清楚的多角形或圓形。顏色多為紫紅色或紫藍色，亦可為暗紅、紅褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形狀不一的斑塊。大多數患者會有不同程度的瘙癢。粘膜也是好發部位。若是發於口腔，表現為樹枝狀或網狀的白色細紋，並有時出現白色斑點、斑片或斑塊。發生在舌部會出現舌乳頭萎縮;發生在唇部會出現糜爛、滲出及粘著性鱗屑，極象紅斑狼瘡引起的唇部損害。大約有1％的口腔粘膜扁平苔癬會發生癌變，還有人統計癌變率可高達10％以上，且多發生在潰瘍或浸潤變厚的部位。發生在生殖器部位的扁平苔癬形態與口腔粘膜的形態相似，會出現燒灼及疼痛感覺。扁平苔癬侵犯指、趾甲會導致甲部增厚或變薄，甲面凹凸不平，出現縱溝或嵴，甚至出現甲中線處裂縫。一般甲部損害無自覺症狀。扁平苔癬的損害可發於任何部位。但總的來講，四支多於軀幹，四肢屈側多於伸側，尤以腕部屈側、踝部周圍和股內側最易受累。軀幹部損害多位於腰部。面部亦可受累，但較少見。頭皮發疹時可引起永久性脫髮，多呈斑片狀，偶可引起瀰漫性脫髮。脫髮處頭皮萎縮，或有疤痕形成，與紅斑狼瘡引起的脫髮及假性斑禿有些相似。粘膜損害多見於口腔，尤多見於頰粘膜。舌部、齒齦、齶部及咽喉部亦可有類似損害。唇部損害與紅斑狼瘡引起的唇損害極為相似。生殖器部位的粘膜和皮膚也是扁平苔癬的好發部位。男性多見於龜頭，其次是包皮、陰莖及陰囊;女性多見於大陰唇內側，其次為小陰唇、陰蒂、前庭、陰道及子宮頸。此外，肛門周圍的粘膜也可受累。還有一些少見的粘膜發疹部位，如眼結合膜、鼻粘膜和鼓膜也可受累。內部器官，如食道、直腸、尿道及膀胱等處的粘膜偶爾也會受到侵犯。
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