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呵護你的乳房

2023年10月18日

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女性的形體美中,最重要、最性感、最富有魅力的就是豐挺的乳房,女性的乳房正處於人體最突出,最引人注目的黃金點上,是構成人體優美線條的關鍵部位,擁有健康、豐滿、堅挺、富有彈性的乳房是所有女性的強烈追求。女性的乳房一生都需要呵護,在每個時期都有其顯著的特點和呵護重點。深圳大學總醫院普外科的孔恆教授給大家詳細解讀各時期如何呵護你的乳房。
1.新生兒期:出生後4周內稱為新生兒期。整個嬰兒期的乳房都處於靜止狀態,但由於新生兒(無論男寶或女寶)在母體受到胎盤及母體卵巢所產生的女性激素影響,出生後一周雙側乳房略隆起或少許泌乳,在此之後,乳房自然恢復正常並進入靜止期。
雨婷生了一個可愛的女寶,一天,在給寶寶洗澡時突然發現寶貝的兩側乳頭下有蠶豆大小的硬結,用手一擠,竟然出現了乳汁樣的液體,著實嚇壞了雨婷。第二天一大早就抱著寶寶過來乳腺科門診,在經過仔細檢查和詢問後,我給她解釋,這是由於胎兒在母體受到女性激素影響所致,是一種生理現象,別擠,別揉,聽之任之,一般一周內自行消失。
2.兒童期:4周到12歲左右。乳房變化:從8歲開始,乳房因卵巢分泌激素的刺激,出現乳核,並慢慢增大。
呵護原則:這個時期,乳腺對激素比較敏感,建議不要食用含雌激素和促細胞生長類激素豐富的食物,比如蜂蜜、燕窩等。長期食用含激素量高的食物,會引起乳房提前發育,第一性徵提前出現,進而影響兒童生長發育。
3.青春期:自月經初潮至生殖器官逐漸發育成熟的階段,約13-19歲。作為女性第二性徵的乳房開始發育了,女孩由幼年時期的扁平乳房,到乳頭稍稍突起,乳房的隆起逐漸增大,色澤加深,乳房形狀盤狀,至乳房豐滿挺拔。在這一發育過程中,有些女性的乳房會有膨脹感,有的甚至感到疼痛或觸痛,有的局部還會出現小結節,這是由於在這一時期乳腺組織對激素的敏感程度不均勻導致乳房的不同部位的腺體發育,隨著乳腺的進一步發育和月經的規律,這些疼痛及小結節會自然消失。
此外,在這個時候可以抓住時機,促進發育。乳房的大小雖然和遺傳有很大關係,但希望乳房更大一些的女性,在此時促進發育可能會出現超常發揮。
4.20-40歲:乳房變化:乳房在月經前7-10天,受體內雌激素影響乳腺小葉腫脹,導管擴張,乳房脹痛,直到月經來潮激素水平下降,乳房逐漸復原,至月經後7-8天恢復正常。除了平時乳房的變化,這個時期可能還會經歷妊娠和哺乳期,都有各自的一些特點。
呵護原則:月經前一周,遠離辛辣刺激,儘量吃清淡高纖維食物,以免激素過於活躍,加劇經期乳房脹痛。20-30歲期間,容易出現乳腺纖維腺瘤、乳腺增生等疾病,需定期檢查,建議一年行一次乳腺檢查。30-40歲期間容易患乳腺增生、乳腺結節等疾病,隨著生活壓力和環境污染等多方面因素乳腺癌的發病年輕化,故建議一年行一次超聲檢查。
什麼是乳腺增生,是否需要治療?
主要為乳腺間質的良性增生,增生可發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫形成;也可發生在腺管內而表現為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴張。此外,尚有一種小葉實質增生的類型。絕大部分的乳腺增生是不需要治療的。出現持續的乳腺疼痛影響休息或生活的,或者形成囊腫、結節者,可考慮使用治療乳腺增生的中成藥治療。
什麼是乳腺結節?
乳腺結節是臨床對乳腺疾病的一種稱呼,也可以叫乳腺腫塊,但臨床一般較大的結節我們一般習慣稱為乳腺腫塊,較小的稱為乳腺結節,直徑分界約1cm。乳腺結節可能是增生結節、纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌。其性質需通過檢查和穿刺病理明確。
需要注意的是超聲裡面常常提到乳腺結節樣改變,診斷為乳腺增生,這種結節樣改變不用太緊張,這是屬於乳腺增生的一種影像學改變,不是常規我們臨床稱的結節。
特殊時期乳房的保健
妊娠時:乳房變化:受體內雌孕激素的影響開始增大,妊娠期乳腺發育的程度是決定乳汁分泌多少的重要因素之一。
呵護原則:孕期乳房按摩。在懷孕滿6個月後進行,方法是用於托住乳房,自乳房底部開始向乳頭方向按摩,有乳頭內陷的患者需要同時提捏乳頭以糾正畸形。
哺乳時:乳房變化:產後2-3天內,在催乳素的作用下,各乳腺小葉分泌活動增加,交替分泌乳汁,乳房迅速脹大而堅實。隨著規律哺乳的建立,乳房會規律的充盈、排空,再充盈、再排空。
呵護原則:產後乳汁容易淤積,造成乳腺小結,而且需要定時排空乳汁以免淤積,甚至出現急性乳腺炎。每次哺乳前,揉一揉或熱敷一下乳房,有助於疏通乳汁通路。
5.40-60歲:絕經過渡期,特別是45-50歲,是乳腺癌的高發年齡。乳房變化,由於卵巢分泌的激素開始減少,乳房缺乏雌激素的刺激逐漸萎縮,腺體逐漸被脂肪組織代替,乳房體積變小。
呵護原則:此時乳房疾病發生率增高,應該定期做專業檢查,建議一年行一次超聲檢查和鉬靶檢查。對於有乳腺疾病的患者,建議縮短複查時間,對突然出現的異常感覺、乳房體積形態的改變、乳頭溢液等情況,要立即就診。
6.老年期:60歲以後婦女機體逐漸老化進入老年期。絕經後婦女體內激素水平進一步下降,體內的雌激素主要依賴於芳香化酶將腎上腺皮質分泌的雄激素轉化為雌激素。
呵護原則:老年期的乳腺腺體進一步萎縮、下垂,仍有少量患乳腺癌的風險,需要1-2年行一次乳房健康檢查。這個時期對於沒有乳腺疾病的患者,補充少量的雌激素對於改善乳房的萎縮是有一定幫助的。

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