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接種B肝疫苗的常見問題

2023年08月01日

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B肝疫苗對B肝患者及B肝病毒攜帶者都無預防效果,無論打多少支B肝疫苗,都不會產生相應的保護性抗體——B肝病毒表面抗體,只是浪費疫苗和經費而已,下面來看看接種B肝疫苗的常見問題有哪些吧?

一、為何要打B肝疫苗?


B肝疫苗可以成功預防B肝病毒的感染,新生兒一出生就接種B肝疫苗,基本可以確保將來不得B肝。
現有的肝硬化、肝癌多從B肝發展而來,成功地預防B肝,實際就是防硬化、防肝癌第一針。目前B肝疫苗較便宜,每支幾元錢,民眾都能接受。

二、選用怎樣的B肝疫苗?


目前使用的多為基因工程B肝疫苗,昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪費大量的血漿)。基因工程B肝疫苗是利用現代基因工程技術,構建含有B肝表面抗原基因的重組質粒,它可以用於預防所有已知亞型的B肝病毒感染。現在用的基因工程B肝疫苗為B肝重組脫氧核糖核酸酵母疫苗和重組牛痘病毒疫苗,劑量為每支5微克。

三、B肝疫苗的正確使用方法是什麼?


(1)如果新生兒的父母均沒有B肝,該新生兒在出生後應儘快(8小時內)給予基因工程B肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月後,再打1支,6個月後再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果B肝三系統檢查均為陰性,轉氨酶正常,可以按0、1、6方案進行B肝疫苗接種。免疫成功率為90%以上,免疫成功的標誌是B肝表面抗體轉為陽性,保護時間一般為2年以上,接種者可定期複查B肝三系統,只要表面抗體依然存在,證明免疫能力依舊。(2)對於母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒,單用B肝疫苗就可取得比較滿意的效果,B肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。(3)對於母親一方為B肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯合應用高效價的B肝免疫球蛋白和B肝疫苗。具體方法是新生兒採用注射2次高效價B肝免疫球蛋白(出生後立即及出生後1個月各注射1支,每支200國際單位)及3次B肝疫苗(每次10微克,生後2、3、5月各注射1次);也有採取出生後立即注射1支高效價B肝免疫球蛋白,及3次B肝疫苗(每次15微克,生後立即及1月、6月各注射1次),2個方案保護的成功率都在90%以上。

四、接種疫苗後不產生抗體該怎麼辦?


(1)有些人抗體產生較晚,被稱為應答遲緩。對此可加註1~2針,或者重新接種疫苗,並且適當增加劑量。(2)可採用0、1、2、12個月的免疫程序。(3)在接種B肝疫苗同時,合用小劑量的白細胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加對B肝疫苗的免疫應答,可配合使用。

五、接種疫苗後,多長時間需要再次接種?


B肝疫苗接種後產生的抗體水平隨時間逐漸下降。一般接種疫苗,注射3針後1個月97%的人都可測到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右,抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定B肝表面抗體的滴度後,決定何時再打B肝疫苗。B肝表面抗體滴度小於或者等於10國際單位/毫升者,應在半年內接種。抗體滴度大於10國際單位/毫升可在6年內複種。我國的多數學者建議免疫後3年內加強1次為好。
小編為大家整理的關於接種B肝疫苗的常見問題的常識都了解了吧,另外本網還有很多關於兒童疾病方面的知識,感興趣的可以繼續關注,讓孩子可以健康的成長。

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